躯体形式障碍怎样治疗？

2021年3月3日发(作者：水泡型脚气的治疗方法)
躯体形式障碍怎样治疗？




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导读：本文向 您详细介绍躯体形式障碍的治疗方法，治疗
躯体形式障碍常用的西医疗法和中医疗法。
躯体形式 障碍应该吃
什么药。




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躯体形式障碍怎么治疗？




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一、西医



*1
、治疗



对躯体化障碍主要的处理原则是帮助患者应对他们的躯体
症状。
这种原则对 有较多互相孤立存在的躯体主诉的人来说同样
适用。
处理的目标不是即刻缓解症状，
而 是帮助患者从慢性的功
能障碍中康复。
处理策略应根据每个人的特定问题而定，
无法解
释的躯体主诉的处理一般包括：



1.
一般处理

通常患者以前已在自己的经治医生那里进行了
全面医 疗检查，可以排除潜在的躯体疾病。如没有做过，则首先
需要进行彻底的医疗检查。
根据所有的 检查结果和患者讨论他们
的症状，
如果没有新的症状或体征出现，
复诊是避免转诊给专 科
医师。
对躯体主诉的最好处理方法是患者定期地与经治医师接触。



2.
心理治疗

病人常常拒绝接受症状的实质在于心理问题，故以提高认知为目的的心理治疗可以帮助病人探究并解决引起
症状的内心冲突。但有的病人对这种治 疗有阻抗。


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(1)
支持性心理治疗：建立良好的医患关系是心理治疗成败
的关键。
本病患 者除诉述众多躯体症状外，
还有着漫长而无甚效
果的就诊经历，
情绪紧张而焦虑。医生要特别耐心倾听患者的倾
诉，对患者表示关心、理解和同情
;
让患者对医生产 生信任、对
治疗抱有信心。给予病人解释、指导、疏通，使其了解疾病症状
有关知识，放下对疾 病的思想负担。



在治疗过程中医生的接触技巧至关重要。
患者 常表现依赖性、
表演性及受到伤害的疾病行为，
好抱怨或感到委屈。
有的患者沉
湎于痛苦中，习惯于对药物的依赖，有的甚至带有敌意和威胁，
使治疗者处于被动地位或缺乏耐心。< br>医生既要对患者的痛苦表示
理解，
又要引导患者将注意力集中在既定的治疗目标和已获得 的
成果上，如睡眠的改善、疼痛的减轻等。要勉励病人将轻微的躯
体不适如同正常感知的一部分 ，并与之和平共处
;
宜逐渐增加活
动量，
尽量减少不必要的药物。
当 药物治疗无效时心理治疗更为
重要。
主要采取系统、
个别的短程面谈的方式，
每次至少
20min
，
疗程约
3
个月。
治疗的目的在于让患 者认识自己的不良疾病行为：
分析引发疾病的有关因素
;
共同寻找解决问题的方法;
建立对生
活事件及躯体病痛的正确态度。



(2 )
认知疗法：首先要让患者认识到，虽然病痛是他真实的
感受，但并不存在器质性病变，对生命 、健康不会带来威胁
;
要
纠正错误的认知，
重建正确的疾病概念和对待疾病的 态度，
学会
与症状共存
;
要转移对疾病的注意，
尽量忽视它
;
并鼓励患者参加

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力所能 及的劳动和其他社交活动。
可运用森田疗法使病人了解症
状实质并非严重，采取接纳和忍受症状 的态度，继续工作、学习
和顺其自然地生活，
对于缓解疾病症状、
提高生活质量可有帮 助。



(3)
精神动力疗法：精神动力学派认为，慢性心因性疼 痛是
一种情绪的反应，
象征着患者好斗性的升华或失去心爱物的反应，
疼痛能使其压抑 的内心冲突找到寄托。
帮助病人探究并领悟症状
背后的内在心理冲突，有助于症状的缓解。


(4)
环境及家庭治疗：调整患者所处的环境，对矫正疾病行为、
发展健康行为至关重要。
医生要协助病人增强对社会环境和
家庭的适应能力，
鼓励病人努力学会自我调节，
尽早摆脱依赖性。
指导配偶和亲友对病人的正确态度：< br>既对病人疾病和痛苦要给予
充分理解和同情，改变消极、冷漠、歧视的态度，又要避免过于
渲染疾病和痛苦，不要受其支配，以建立积极、关心、和睦的家
庭气氛。对改善患者的人际关系也较为 有效的。有研究表明，短
期或长期的家庭治疗对改善患者的人际关系是十分有效的。



(5)
催眠暗示疗法：对某些暗示性较强的患者可以试用。一
般认为单用催 眠治疗效果不大，疗效也不持久。



3.
药物治疗
< br>针对某些躯体症状，可给予相应的内科药物治
疗，即佐以涉及各系统症状的相应药物，例如消化系 统药物、呼
吸系统药物分别来减轻消化、
呼吸系统症状。
但躯体形式障碍的
病 人主要是常伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，且与躯体症状互为
因果，形成恶性循环。而且单纯心理治疗起 效较慢，故抗焦虑、

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