《伤寒论》之酸枣仁汤(失眠方)

2021年3月3日发(作者：怎样治疗过敏性紫癜)
酸枣仁汤（川芎

甘草
+
酸枣仁

知母

茯苓）


【方剂组成】
酸枣仁

60
克，
甘草

3
克，
知母

6
克，
茯苓

6
克，
川芎

6
克


【用法】以水四杯，煮酸枣仁，得三杯，内诸药，煮取一杯，温
服。

【方解】
酸枣仁为一收敛性的强壮药，
尤其有强壮神经安神作用。
本方用为主要药 ，取其补虚敛神以安

眠，复以芎、甘草和血缓急，
知母、茯苓解烦安悸，故治虚烦不得眠而心悸者。


【仲景对本方证的论述】


《金匮要略血
□
虚劳病》第

17
条：虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤
主之。


注解：虚劳虚烦，暗示血虚而致的心烦悸，因致不得眠者，酸枣
仁汤主之。


按：本方证的虚烦不得眠，与栀子豉汤证形似而实非。本方证的
虚烦，虽烦而无热或少热，而栀 子豉汤

证的虚烦，则烦而多热。又
本方证确属虚证，
而栀子豉汤证只是胃中 不实而其人并非真虚也，
临
证时须细辨

之。


【辨证要点】因血虚见心悸虚烦不得眠者。


【验案】
张某，
女性，
65
岁，
病历号

16248
，
1965
年

12
月

13
日初诊。多年失眠，久治无效。现症。头

晕、口干、心悸、心烦、< br>汗出，轻时虽得暂时入睡，
但梦扰连绵；重时则连续一二日不得暂时
入眠，
苔白 ，

舌质红而少津，
脉象虚数，
左手为甚。
证属阴血虚损，
阳不得入于阴，治以养血益阴，敛阳入阴，与酸枣仁

汤加减：

生枣
仁

30
克，知母

12
克，茯苓

15
克，川芎

10
克，炙甘草

6
克，
生牡蛎

24
克，生龙骨

12
克

结果：上药服三剂后，睡眠已稍安，