热疗加放射治疗宫颈癌30例临床观察

2021年3月3日发(作者：腰椎盘突出)
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热疗加放射治疗宫颈癌
30
例临床观察


（作者
:___________
单位
: ___________
邮编
: ___________
）




【摘要】
目的探讨热疗加放疗对宫颈癌治疗的效果。方法将
60
例宫颈癌患者随机分为研究组
（热疗加放疗）
、
对照 组
（单纯放疗）
，
治疗过程中观察治疗副反应、
治疗结束时近期治疗效果。< br>结果治疗过
程中，研究组副反应发生率低于对照组
(P0.05)
；治疗结束时 近期完
全缓解率
(86%)
高于对照组
(64%)
，
P0. 05
。结论对宫颈癌治疗，热疗
加放疗比单纯放疗效果好，而且副反应低，值得推广。


【关键词】宫颈肿瘤微波透热疗法放射疗法


对 于中晚期子宫颈癌临床研究的焦点主要集中在如何应用手术、
放疗、化疗等综合治疗手段来提高疗效，减 少复发，改善生存率。自
2005
年我们开始将热疗引入放射治疗，即在放疗前先进行热疗，不
减少放疗量，
取得较单纯放疗更高的治愈率，
但放疗的近远期副反应
依然存在 ，
制约着患者的生活质量。
本研究通过应用微波治疗加放疗
治疗
30
例宫颈癌并减少放疗剂量，旨在探索此方法的可行性和优越
性。

1
资料与方法

1.1
一般资料选择本院
2006
年
3
月～
2009
年
9
月在本院住院治
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疗的Ⅰ
b
～Ⅲ
b
期宫颈癌患者
60
例，年龄
24-38
岁。全部病例都经过
取宫颈活 组织进行病理检查和两名以上妇瘤医师妇检，
按国际妇产科
联盟
(FIGO
，
2000)
修订的宫颈癌临床分期标准［
1
］进行分期，Ⅰ
b
～
Ⅱ
a
期
18
例，Ⅱ
b
～Ⅲ
b
期
42
例。

1.2
设备热疗采用由大连奥瑞电子仪器厂 生产的
WE2102-A
型微
波热疗机，宫颈辐射器直径
30cm
， 长
100cm
，加热深度
30mm
～
60mm
，
施 热器前
4
个不同点测温，
计算机自动控温。
放疗采用美国西门子公
司 生产的
8MV
直线加速器盆腔照射。
后装采用北京科霖众医学有限公
司生产的
IY-192
遥控驱动后装放射治疗机。

1.3
方法

1.3.1
热疗阴道内，肿瘤表面置辐射器，腔内加 热温度控制在
43
℃±
0.3
℃，每次热疗时间
40min
。
2
～
3
天
1
次。

1.3. 2
放疗①研究组：Ⅰ
b
～Ⅱ
a
期患者，热疗后
1h
内高剂量率
IY-192
管腔交替后装放疗，
每
4
～
5天
1
次，
每次剂量
600
～
700cGY
，< br>共
2
次。放疗后待手术治疗。总照射量
DT
：
1200
～
1400cGY
。Ⅱ
b
～
Ⅲ
b
期患者，高剂量 率
IY-192
管腔交替后装放疗，每周
1
次，Ａ点
每次剂量
600
～
700cGY
，总剂量
2800
～
3000cG Y
＋
8MV
直线加速器盆
腔照射，
每周
4
～
5
次，
每次剂量
200cGY
，
宫旁总剂量为每
6
周
4200
～
4400cGY
加热疗。

后装当日不行体外照射，总照射量
DT
：
7200
～
7400c GY
。热疗贯
穿整个放疗过程。②对照组：无热疗。Ⅰ
b
～Ⅱ
a期患者，高剂量率
IY-192
管腔交替后装共
3
～
4
次，余同研究组。总照射量
DT
：
1800
～