维生素D缺乏与骨骼肌肉疼痛

2021年3月3日发(作者：阜外医院心血管内科)
维生素
D
缺乏与骨骼肌肉疼痛


骨骼肌肉疼痛是骨科患者 就诊的常见主诉，经常累及颈胸、背部、腰
部和四肢，
相当一部分患者引起疼痛的原因不明。< br>临床上常采用非类
固醇消炎药（
non-steroid
anti- in
?
amation
drugs
，
NSAIDS
）进行 治疗，
效果不佳，
成为困扰医师和患者的难题，
只有加强对这类患者疼痛原
因 的研究才可能找到有效的治疗措施。


维生素
D
对于骨骼和肌肉健 康十分重要，维生素
D
不足会引起骨质
疏松，增加骨折风险，导致肌力下降和下肢功能 障碍。那么，维生素
D
不足是否与不明原因的骨骼肌肉痛有关？
2012
年< br>4
月至
12
月，福
建医科大学附属第二医院对
80
例 不明原因骨骼肌肉痛的患者进行了
25-(OH)D
水平与疼痛程度
VAS
评 分相关性分析，结果表明
25-(OH)D
水平越低，
VAS
评分越高。

多个研究提示，
低维生素
D
水平普遍存在于非特异性骨骼肌 肉疼痛患
者中。另外维生素
D
不足或缺乏具有普遍性，是全球性的健康问题。
一项双中心研究证实，在北京和香港
90%
的年轻女性
25-(OH)D
≤

20ng/ml
。在亚热带海滨城市，冬季就医人群血清
25- (OH)D
均值仅为
(14.38
±

9.20)ng/ml，
20
～
30
岁人群最低，男性高于女性。目前认
为
2 5-(OH)D
≥

30ng/ml
才为正常，
< 20ng/ml
为缺乏，
20 - 30ng/ml
为不足。