肝硬化的中西医治疗方法

2021年3月3日发(作者：乙肝大三阳是什么)
肝硬化的中西医治疗方法

来源：
求医网
时间：
2014- 07-09
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肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道 出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最
常见的死亡原因。因此，肝硬化的治疗和预防原则 是：合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治
疗、积极预防并发症。


一、西医常规治疗


1
、一般治疗：


1
休息：肝功能代偿者，宜适当减少
活动，失代偿期患者应以卧床休息为主
;


2
饮食：一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物
为宜。


3
支持疗法。


2
、药物治疗：目前无特效药 ，不宜滥用药物，否则，将加重肝脏负担而适得
其反。


1
补充各种维生素。


2
保护肝细胞的药物：如木苏丸、 肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵水
飞蓟素片、肌苷等，
10%
葡萄糖液内加入维生素< br>CB6
氯化钾、可溶性胰岛素。


3
、抗病毒治疗：若为< br>病毒性肝炎所致肝硬化，
则根据情况决定是否抗病毒治疗。
乙肝肝硬化的抗病毒治疗包括 两大部分：


1
代偿期乙型肝炎肝硬化：
治疗目标是延缓和降低肝 功能失代偿和
HCC
的发生。
因需要较长期治疗，
最好选
用耐药发生 率低的核苷酸

类似物治疗。


2
失代偿期乙型肝炎肝硬 化：
因需要长期治疗，
最好选用耐药
发生率低的核苷酸

类似物治疗 ，不能随意停药，一旦发生耐药变异，应及时加用其他已批准的能治疗耐
药变异的核苷酸

类似物。


3
若为丙型病毒性肝炎导致肝硬化，
一般选用 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林
治疗方案。


4
、肝移植：鉴于对晚 期肝病患者大多别无满意疗法，预计今后会有越来越多的各种慢性肝
病患者接受肝移植。


5
、并发症的治疗


1
上消化道出血：

为本病最常见的并发症。禁食，输血，
补充维生 素
K
，应用垂体后叶素。出血不能控制时，用三腔管压迫止血，并用去甲肾上腺素加入冰冻生理
盐水局部止血。必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术。


2
腹水治 疗：限制水钠摄入，适当补钾，利尿
剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等
;
必要时输 全血、血浆或无钠白蛋白
;
尽量少放腹水
;
肝昏迷时忌用利
尿剂。< br>

3
肝肾综合症：肝硬化腹水引起肾灌注减少，患者肾功能衰竭。


二、中医辩证治疗


在
中医书籍中，没有肝硬化的病名 ，只有与肝硬化病相类似的症状。现代医学的肝硬化，或肝硬化腹水
,
属中
医的
“
单腹胀
”
，
“
水臌
”
的范畴。


肝硬化主要表现为腹胀大
,
积和黄疸
,
中医根据其发病过 程及临床证候
,
作
为辩证依据
,
常见的病因有酒食不节
,< br>情志内伤
,
感染邪毒等。


在治疗肝硬化时
,首先要辨肝硬化是本虚标
实之症
.
本虚又分为气虚
,
血虚
,
阴虚
,
阳虚
.
但在临床上
,
气虚中以脾气虚最 为常见
.
因此
,
健脾益气法
,
应贯彻治
疗肝硬化的 始终。


三、
肝硬化常用中成药


1
、
消症益肝片


主要成分：
蟑螂活成虫提取物。


功
用与药理：破瘀化积 ，消肿解毒，止痛。药理研究表明，本品能增强人体网状内皮细胞的防御能力，以达
到增加机体免疫力， 并能对癌细胞有明显抑制作用，又不会影响体液正常细胞的发育生长。可用于肝硬化
肝疼痛，肝肿大，食 欲不振等症候。


2
、乙肝扶正胶囊


主要成分：何首乌、当归、虎杖、人参、丹
参、贯众等。


功用与 药理：生精养血，补益肝肾。本品有保肝及增强免疫作用。能减少甘三脂在肝内
畜积，促进肝脏排泄溴礁 肽钠的能力，减轻四氯化碳与乙硫氨酸等毒物对肝脏的损害，加强肝脏代谢药物
的能力。


3
、至灵胶囊


主要成分：人工培养的冬虫草菌丝。


功用与药理：