糖尿病小问答

2021年3月3日发(作者：胸部什么时候停止发育)
1
、什么是糖尿病



糖尿病是最常见的慢性病之一。随 着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖
发生率的增加，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病在 中国的发病率达到

2%
，
据统计，中国已确诊的糖尿病患者达

4000
万，并以每年

100
万的速度递增。


糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标
志，常 见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治疗，可引起
身体多系统的损害。
引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性
降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质 等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主
要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表 现，即
“
三多一少
”
症状。


2
、

糖尿病分类

糖尿病分
1
型糖尿病（
type 1 diabetes
）和
2
型糖尿病
(type 2 diabetes)
和妊娠
期糖尿病（
gestational diabetes< br>）。其中
1
型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌
缺乏，必须依赖胰岛素治疗 维持生命。
2
型糖尿病多见于
30
岁以后中、老年人，其
胰岛素的分 泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵
抗）。

妊娠期糖尿病（
gestational
diabetes
）是源于细胞的 胰岛素抵抗，不过其胰
岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。妊娠期糖尿病通常在 分
娩后自愈。



3
、糖尿病诊断标准

《世界卫生组织
1985
年制定的糖尿病诊断标准》



符合下列之一者可诊断为糖尿病：




1
、有 典型糖尿病症状，任意时间血糖高于
11.1mmol/L
（
200mg/dl
）。




2
、查空腹血糖时，两次或两次以上高于< br>7.8mmol/L
（
140mg/dl
）。



3
、空腹血糖不超过
7.8mmol/L
，怀疑为糖尿病者，可做口服葡萄糖 耐量试验，
服糖后
2
小时血糖超过
11.1mmol/L
。若无糖尿 病症状，尚需另有一次血糖超过
11.1mmol/L
。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。< br>
《
1997
年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断标准》



1
、有糖尿病症状，并且任意血糖≧
11.1mmol/L
。



2
、空腹血糖≧
7.0mmol/L
。



3
、
糖耐量试验
2
小时血糖≧
11. 1mmol/L
。
OGTT
仍按世界卫生组织的要求进行。



符合上述标准之一的患者，在另一天重复上述检查，若仍符合三条标准之一者即
诊断 为糖尿病。


4
、
糖尿病病因

1
、

与
1
型糖尿病有关的因素有

自身免疫系统缺陷

遗传因素

病毒感染可能是诱因

2
、

与
2
型糖尿病有关的因素

遗传因素

肥胖

年龄

3
、

与
妊娠型糖尿病有关的因素


1
激素异常

遗传基础

肥胖症


5
、糖尿病会遗传吗？




糖尿与遗传因素有 关，父母如果都是糖尿病病人，所生子女患糖尿病的机会明显
增高。用血糖试纸测血糖数值是可信的。血 糖仪和血糖试纸测得的血糖数值比较差距
是不大的。关于是否服药的问题，您开始可饮食控制和饭后一小 时左右开展适量的体
育锻炼，运动时以全身发热出汗为好，坚持一个月。注意监测血糖，如空腹血糖在< br>7mmol
／
L
以上，就需加服降糖药物治疗了。


经过近几十年的研究，一致认为糖尿病是一个多病因的综合病症。因为糖尿病病
人亲属中的糖尿病发生 率要比非糖尿病人亲属中的高，故说明糖尿病有遗传倾向。英
国
Pyke
观察单卵双胞 胎糖尿病达
20
余年，
1982
年他总结了
200
对单卵双 胞胎糖尿
病的调查分析。其中单卵双胞胎糖尿病的一致性
(
即两个在出生后的不同时间 里都患
糖尿病
)
，非胰岛素依赖型糖尿病为
90.6%
，胰岛素依赖 型糖尿病为
54.4%
，说明非
胰岛素依赖型糖尿病的遗传倾向较胰岛素依赖型糖尿病 更为显著。糖尿病有遗传倾
向，双亲均是糖尿病者，其子一代并非
100%
都患糖尿病 ，仅有
5%
得糖尿病，若双
亲中只有一个有糖尿病，则子一代患糖尿病的机会更少，且 常隔代遗传。

研究工作
表明糖尿病的遗传不是单一基因遗传，而是多基因突变。且糖 尿病的遗传不是疾病本
身，而是对糖尿病的易感性，必须有某些环境因素的作用，才能发生糖尿病。

6
、糖尿病预防



一、不暴饮暴食， 生活有规律，吃饭要细嚼慢咽
，多吃蔬菜，尽可能不在短时间
内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品， 这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰
腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记 住！



二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素
。有些病毒感染和过
量抗生素会诱发糖尿病。



三、糖耐量不 正常或有糖尿病家族史的朋友可以在最大限度内防止糖尿病的发
生
：每年吃三个月的烟酰胺、< br>Vb1
、
Vb6
、甲基
Vb12
（弥可保）增强胰腺功能；在 季
节更替时吃半个月的
Vc
、
Ve,
剂量要大，可以提高自身免疫力 、清除自由基。（也可
以每年分两段时间肌注
Vb12
，每次两周，一天一支，这很经 济！）



四、多加锻炼身体，少熬夜。



糖尿病是一种常见的多发病，在我国目前大约有
2000-3000
万糖尿病患者。此
病到目前为止是一种不能根治，但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下，
正确运用好 现在的三类基本疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，而进
行终生性治疗、绝大多数患者可 以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者
应学会自我保健知识，积极预防各种慢性并发症发生 、发展，避免致残、致死，从流
行病学资料来看，如果控制空腹血糖〈
7.2mmol/L(1 30mg/dl)
，餐后血糖
〈
8.9mmol/L(160mg/dl)
， 糖化血红蛋白〈
8%
者极少发生并发症，亦是延缓其发生、
发展的有效措施。所以糖尿 病患者必须遵循严格控制高血糖，坚持治疗达标的原则，
才是治疗糖尿病的根本保证，
不能偏听 、
偏信社会上的
“
游医
”
所谓
“
包医、
根 治糖尿病
”
的谬论。



五、糖尿病人能不能吃糖？

这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，其

2