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血常规
SOP
文件
全自动血细胞分
析
SOP
一,检验目的及原理
1
,目的:用
BC-3000
Plus
全自动血细胞分
析仪,在临床和实验室定量分析血液细胞,对人
体的血液中三种有形成分(红细胞,白细胞,血
小板)的
19
项参数和
3
个直方图进行分析。是
人体血液的 基本生理病理指标之一。
白细胞计数
WBC
Lymph#
Mid#
Gran#
Lymph%
Mid%
Gran%
RBC
淋巴细胞计数
中间细胞计数
中性粒细胞计数
淋巴细胞百分比
中间细胞百分比
中性粒细胞百分比
红细胞计数
血红蛋白
HGB
MCV
MCH
平均红细胞体积
平均红细胞血红蛋白含量
平均红细胞血红蛋白浓度
MCHC
RDW-CV
RDW-SD
HCT
PLT
红细胞分布宽度变异系数
红细胞分布宽度标准差
红细胞压积
血小板计数
平均血小板体积
MPV
PDW
PCT
血小板分布宽度
血小板压积
白细胞分布直方图
WBC Histogram
RBC Histogram
PLT Histogram
红细胞分布直方图
血小板分布直方图
对患者和健康人群来讲,观察有无各种原因
引起的贫血,出血和失血,目前机
体有无细菌及病毒感染,可筛查出各种血液病,如
白血病,血小板减少性紫癜等。
2
,原理:电阻法
测量的血样先 用稀释液进行指定比例的
稀释,用以测量
WBC
、
RBC
、
PLT
和
HGB
等参数。
WBC
、
RBC
计数 池的稀释标本在负压作用下,分
别通过各自的计数微孔,流入管道,通过两个光
电传感器,在这 两个光电传感器之间的液量就是
仪器分析计数的标本量。
用阻抗法测量
WBC
、
RBC
和
PLT
的体积 分布
和数目。电极插在液体中计数微孔的两边,在计
数微孔的两边周围建立了一个电场环境,根 据血
细胞非传导性的性质,当有细胞通过计数微孔
时,将引起阻抗的变化,阻抗变化的大小与细 胞
体积成正比。
WBC
根据体积的大小,它有多种形态,由
于稀释 液、溶血剂和溶血时间的不同,
WBC
的体
积大小会发生变化。在一定的程序控制下, 显示
出
WBC
的三分类——淋巴细胞、
中间细胞
(嗜酸
+ 嗜碱+单核)和中性粒细胞。
被稀释的血样加入溶血剂后,红细胞溶解,
释放出血红 蛋白,
血红蛋白与溶血剂结合形成复
合物,用波长
525nm
的单色光在< br>WBC
计数池内
测定此化合物的透过光强,
用这个透过光强与空
白状态的透过光强相比较,得到血红蛋白浓度
(空白状态是指
WBC
计数池中只有 稀释液的状
态)
。
二,标本
1
,标 本种类:末梢血为
200-300
微升,
静脉血
2
毫升。
2
,采集标本容器及添加剂:容器:末梢血为
一次性朔料试管,
静脉血为真空 采血管。
添加剂:
不同实验使用不同的抗凝剂,
不能互相代替。
血
常 规用
EDTA-k2
抗凝。
3
,采集方法:毛细血管采集或静脉穿 刺
采集。采集时间:患者随到随时采集。
4
,
标本运送:
标本采集后,
应及时送检。
5
,标本接受:标本的编号与化验单上的编号
要一致,清楚,正确及完整。
6
,准备与保存:室温静置
10-15
分钟,充分
混匀后上机检测。
血液常规标本一般保存在室温
24
小时。
三,设备与试剂
1
,设备:
BC-3000 Plus
全自动血细胞分析
仪。深圳迈瑞生物医疗电子股份有限
公司生产。产品注册号:粤食药监械(准)字
2005
第
2400522
号。
2
,专用试剂:
①
稀释液:
M-30PD,
等渗溶液,
具有特定
的电导值,为细胞计数提供稳定的环境。作为人
体 血细胞计数,体积测量以及白细胞分类计数时
的稀释液使用。
本品应为透明液体,
不得 有沉淀,
悬浮物和絮状物。主要成份,
NaCl
,
Na2SO4
,缓
冲剂,
抗菌剂。
本品
2-30
℃保存期
2
年。开瓶后,
使用温度
15-30
℃,有效期
60
天。
产品注册号:粤食药监械(准)字
2005
第
2400276< br>号。
②
冲洗液:
M-30PR
,
不含蛋白酶和次氯
酸钠(
NaCIO)
等强蛋白清除剂的电解质溶液,
用 于仪器的进样孔,阀和管路系统的清洁和冲
洗。本品应为透明液体,不得有沉淀,悬浮物
和絮状物。主要成份,
NaCl
,
KCl
,
Na2SO4
,缓
冲剂,抗菌剂和表面活性剂。本品
2-30
℃保存
期
2
年。开瓶后,使用温度
15-30
℃,有效期
60
天。
产品注册号:粤食药监械(准)字
2005
第
2400303
号。
③
无氰溶血剂:
M-30PCFL
,能溶解红
细胞,与血 红蛋白形成复合物。用于白细胞计
数,白细胞分群和血红蛋白测定。本品应为透
明液体,不得有 沉淀,悬浮物和絮状物。主要
成份,
NaCl
,
KCl
,
N a2SO4
,缓冲剂,抗菌剂
和表面活性剂。
本品
2-30
℃保存期
2
年。
开瓶
后,使用温度
15-30
℃,有效期
6 0
天。
产品注册号:粤食药监械(准)字
2005
第
24 00274
号。
④
E-Z
清洗液
(酶清洗液)
:
M-30PE
,
含
有蛋白水解酶的电解质溶液,能有效地清除蛋
白 污渍,用于仪器的进样器,阀和管路系统的
清洁和冲洗。本品应为透明液体,不得有沉淀,
悬浮 物和絮状物。主要成份,
NaCl
,
,缓冲剂,
抗菌剂,
表面活性剂 ,
蛋白水解酶。
本品
2-30
℃
保存期
2
年。
开瓶后,
使用温度
15-30
℃,
有效
期
6 0
天。
产品注册号:粤食药监械(准)字
2005
第
24 00303
号。
⑤
探头清洁液:
M-30PP
,本品为含有次
氯酸钠的电解质溶液,用于仪器的进样器,的
清
洁
和
冲
洗
。
主
要
成
份
,
NaOH
,< br>次
氯
酸
钠
(
NaCIO)
,表面活性剂。本品
2-30
℃保存期
2
年。
开瓶后,
使用温度
15-30< br>℃,
有效期
60
天。
产品注册号:粤食药监械(准)字2005
第
2400303
号。
四,操作步骤
1,
开机前的准备:
①
检查试剂(稀释液,冲洗液,溶血剂)
是否足量,有无浑浊变质。
②
试剂管路连接正常否,
管道有无扭结。
③
并倒空废液瓶。
④
电源连接是否正常。
2
,开机启动:
①
打开仪器主机后面的电源开关。
②
电源指示灯燃亮,
仪器内部进行初始化,
进行自检。
③
自动冲洗内部管路,自动测量本底。
④
80
秒钟后进入计数界面。
3
,本底检查:
出现计数界面后,
仪器自动测量本底
数值显示在屏幕上,本底结果要求:
WBC
≤
0.3
RBC
≤
0.03
HGB
≤
1 PLT
≤
10
< br>如果本底没有达到仪器的要求,仪器将会
提示“本底异常”
,请执行清洗或维护程序。< br>
4
,室内质控操作:
5
,全血测量:
①
在计数界面下,按
[
模式
]键,将
模式设置为“全血”
。
②
用
K2EDTA
抗凝剂作抗凝血标本。
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