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解读
32
项血常规
:
白细胞分类及计数
a.
参考值:
正常成人为
( 4
~
10)*10^9/L
,儿童为
(5.0
~
12)*1 0^9/L
,新生
儿为
(15
~
20)*10^9/L
。< br>
b.
临床意义
:
升高:
白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。
降低:
常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物
或放射线所致及某些血液病等。
%:
中性粒细胞百分比
%:
淋巴细胞百分比
%:
单核细胞百分比
%:
嗜酸性粒细胞百分比
%:
嗜碱性粒细胞百分比
#:
中性粒细胞计数
#:
淋巴细胞计数
#:
单核细胞计数
#:
嗜酸性粒细胞计数
#:
嗜碱性粒细胞计数
白细胞分类的临床意义:
增多:
中性粒细胞:见于急性化脓感染 、粒细胞白血病、急性出血、
溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞中毒、急性铅中毒等。
嗜酸性粒细胞:见于变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、手术
后、烧伤等。
嗜碱性粒细胞:慢性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅及
铋中毒等。
淋 巴细胞:见于百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细
胞白血病、麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎 等。
单核细胞:见于结核、伤寒、亚急性感染性心内膜炎、疟疾、
黑热病、单核细胞 白血病、急性传染病恢复期等。
减少:
中性粒细胞:见于伤寒、
副伤寒、疟疾、流感、
化学药物中毒、
X
线和镭照射、抗癌药物化疗、极度严重感染、 再生障碍性贫血、
粒细胞缺乏症等。
嗜酸性粒细胞:伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。
淋巴细胞:多见于传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷等。
:
红细胞计数
a.
参考值
:
正常男性为
(4.0
~
5.5)*10^12
,女性为
(3.5
~
5.0)*1 0^12
,新
生儿为
(6.0
~
7.0)*10^12
。< br>
b.
临床意义
:
增高:
真性红细胞增 多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天
性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。
降低:
贫血,出血
:
血红蛋白
a.
参考值
:
正常男性为
120
~
16 0g/L
,女性为
110
~
150g/L
,新生儿
170-200g/L
。
b.
临床意义
:
增高:
真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天
性心脏病,高山 地区的居民,严重烧伤,休克等。
降低:
贫血,出血
:
红细胞压积
a.
参考值
:
正常男 性为
0.40
~
0.51
,女性为
0.37
~
0. 47
。
b.
临床意义
:
增高:
各原因 引起的血液浓缩、慢性肺心病、真性红细胞增多
症,
>0.70
应立即放血治疗。
减少:
血液稀释、贫血,
<0.14
应立即给予输血。
:
平均红细胞体积
:
平均血红蛋白含量
:
平均血红蛋白浓度
临床意义
:
贫血的鉴别诊断
正常
大细胞性贫血
正常细胞性贫血
单纯小细胞性贫血
小细胞低色素性贫血
MCH
(
pg
)
MCV
(
fl
)
MCHC
(
g/L
)
26~34
>34
正常
<26
<26
80~100
>100
正常
<80
<80
320~360
正常
正常
正常
<
正常
病
因
造血物质缺乏或利用不良
再障、急性失血性、
某些溶血性贫血
慢性感染、慢性肝肾疾病
缺铁性贫血、慢性失血
-SD:
红细胞分布宽度
-SD
值
-CV:
红细胞分布宽度
-CV
值
a.
参考值
:
RDW-CV:11.0
~
14.1%
RDW- SD:37.0
~
54.0fL
b.
临床意义
:
利用
MCV
与
RDW
进行贫血分类和鉴别诊断:
小细胞均一性(
MCV
↓
RDW
正常)贫血
小细 胞不均一性
(MCV
↓
RDW
↑
)
贫血
正细胞均一性
(MCV
正常,
RDW
正常
)
贫血
正细胞不均一性(
MCV
正常
RDW
↑)贫血
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