呕吐的分类及临床表现

2021年3月3日发(作者：喷潮)


















































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呕吐的分类及临床表现



呕吐是日常生活中比较经 常遇到的疾病，
会呕吐可能是吃到不干净的东西，
导致胃不舒
服，这是机体的一种防御 反射，
有一定的保护作用，但大多数并非由此引起，且频繁而剧烈
地呕吐可引起脱水、电解质紊 乱等并发症。所以大家一定要小心。



呕吐的分类及临床表现



一、反射性呕吐



因吃了不洁的甚至是腐 败的食物、
误服了强酸或强碱等腐蚀剂，
引起了急性胃肠炎，
所
引起的反射性 呕吐实际上是一种对人体有利的保护性反应。消化道的任何一段发生了阻塞、
腹腔内脏的炎症性病变、心 脏的各种病变以及肺部病变引起剧烈咳嗽时，都可以引起呕吐。



二、消化系统疾病呕吐



多见于胃、十二指肠病变如胃炎、幽门 痉挛、胃粘膜脱垂、球部溃疡、急性肠炎、肠梗
阻等疾病
;
也见于食道疾病如返流性食 管炎、贲门失驰缓症以及急性阑尾炎、肝炎和胆道疾
病。



三、中枢神经性呕吐



中枢性呕吐诸如精神过度紧张、
疲乏、强烈的情绪波动，
令人厌恶的气味与景象等，常
可引起呕吐，临床称这类呕吐为精神性呕 吐或胃神经官能症。脑震荡、脑内肿物、脑积水、
颅内出血、脑炎及脑膜炎等，引起颅内压力增高，引起 呕吐，这种呕吐称为喷射性呕吐
;
又
如尿毒症、
急性肝坏死、
糖尿病 酸中毒、
甲状腺机能亢进及阿狄森氏病危象等新陈代谢紊乱
性疾病，亦影响呕吐中枢造成呕吐。



四、

前庭障碍性呕吐



1.
迷路炎：



本病是急性与慢性化脓性中 耳炎的常见并发症，
病理分为迷路周围炎局限性，
迷路炎弥
漫性浆液性，
迷路 炎与弥漫性化脓性迷路炎四种类型，
而后者的病情最严重主要临床表现为，
发作性眩晕、恶心、 呕吐、眼球震颤等，诊断主要靠病史和耳科检查。



2.
美尼尔病：



本病以男性较多，多在中年，表现为 突发的旋转性眩晕
(
多为水平性
)
、
耳聋与耳鸣，眩
晕发作 时意识清醒，常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、血压下降等反射性迷走神经刺
激，症状发作历时数 分钟，乃至数小时以上，间歇期长短也各有不同。


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3.
晕动病：



本症状发生在航空、乘船、 乘汽车或火车时，以苍白出汗，流涎，恶心，呕吐等为主要
表现，原因未明，由于反复的俯仰运动旋转， 或上下颠簸，所致的迷路刺激，明显地起重要
作用，
迷路功能丧失的人，
常不致患晕动 病精神因素，
可能有重要关系，
有些身体健康的人，
对乘车、乘船，完全不能耐受，有 的虽能耐受，但在车船中嗅到不愉快的气味，或听到震耳
的噪音等不良刺激，即可发生恶心、呕吐。


温馨提示：
呕吐是儿科临床工作中极为常见的消化道症状，
可发生于多种疾病，
涉及各
系统和所有年龄组。需要认真鉴别。

原文链接：
/zynkzb/2014/0807/


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