主治医师内科历年真题系列

2021年3月2日发(作者：洗眉需要多少钱)
历年真题系列
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内科学中级考试真题和答案
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汇总版

A1
题

型


1.
下列哪种肝炎病毒基因组为
DNA
A.
甲型肝炎

B.
乙型肝炎

C.
丙型肝炎

D.
丁型肝炎

E.
戊型肝炎

答案：
B

2.
主要通过消化道传播的肝炎

A.
甲型肝炎

B.
乙型肝炎

C.
丙型肝炎

D.
丁型肝炎

E.
自身免疫性肝炎

答案：
A

3.
慢性肝炎的原因不包括

A.
甲型肝炎

B.
乙型肝炎

C.
丙型肝炎

D.
丁型肝炎

E.
自身免疫性肝炎

答案：
A

4.
流行地区甲型肝炎最常发生在

A.
老年人

B.
妇女

C.
成年人

D.
吸烟者

E.
学龄前儿童

答案：
E

5.
肝肺综合征的表现不包

括

A.
慢性肝病的体征

B.
呼吸困难、肺水肿

C.
低氧血症

D.
心源性哮喘

E.
卧立呼吸


答案：
D



6.
下列与乙肝慢性化有关的是


病毒

B.
病毒产生前
S
蛋白

C.
母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

D.
病毒反复感染

E.
血清中存在
anti-HBe
答案：
C

7.
乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外

A.
病毒发生变异，导致免疫逃逸

B.
母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

C.
病毒基因整合于宿主基因组中

D.
乙型肝炎病毒是血液体液传播

E.
病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下
降

答案：
D

8.
丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确

A.
为单股正链
RNA
病毒

B.
可应用血源疫苗免疫以预防感染

C.
血清中检测出
anti-HCV
提示有感染

D.
血清中可检测病毒
RNA
E.
绝大多数为血源传

播

答案：
B

9.
对重型肝炎的判断下列哪项最重要

>500U/L
B.
总胆红素
>171umol/L
<40%
D.
电解质紊乱

15
乘以十的九次方
/L
答案：
C

10.
丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

A.
病毒基因组中编码包膜糖蛋白
E2
最易发
生变异

B.
常合并丁型肝炎病毒感染

C.
病毒逃逸机体免疫攻击

D.
病毒可感染免疫细胞

E.
机体抗
HCV
特异性免疫功能相对低下


答案：
B
1
11.
病毒性肝炎的临床类型不包括

A.
急性肝炎

B.
慢性肝炎

C.
重型肝炎

D.
淤胆型肝炎

E.
药物性肝损害

答案：
E

12.
丙型

肝炎的临床表现特点没有

A.
常发生重型肝炎

B.
肝炎症状相对较轻

C.
慢性丙型肝炎最为常见

D.
容易发展为肝炎肝硬化

E.
与肝细胞肝癌密切相关

答案：
A

13.
对慢性乙型肝炎
(
中度
)
的治疗除哪项外
可有以下原则
A.
禁酒、避免劳累、适当休息

B.
可用保肝、
降 酶、
退黄药物
C.
应用免疫调
节药物

D.
抗病毒治疗

E.
注射乙肝疫苗

答案：
E

14.
乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施
不包括

A.
干扰素

B.
护肝片

C.
贺普丁

D.
泛昔洛韦

E.
某些中药


答案：

B

15.
对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括

A.
是一个艰难而长期的过程

B.
可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药
C.
改善临床症状

D.
抑制病毒复制

E.
完全清除
HBV
，包括
HBsAg

答案：
E


16.
重型肝炎的治疗中不宜

A.
卧床休息，清淡饮食

B.
稳定体内环境和支持治疗

C.
应用干扰素抗病毒治疗

D.
保肝、促进肝细胞再生

E.
防治并发症

答案：
C

17.
下列属于肝硬化门脉高压表现的是

A.
肝掌

B.
蜘蛛痣

C.
脾肿大

D.
肝肿大

E.
男性乳房发育

答案：
C

18.
肝昏迷病人灌

肠或导泻时应禁用

A.25%
硫酸镁

B.
生理盐水

C.
生理盐水加食醋

D.
肥皂水

E.
乳果糖加水

答案：
D

19.
淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

A.
起病类似急性黄疸型肝炎

B.
黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻

C.
常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变
浅

D.
肝功：
T-Bil
明显升高，以间接胆红素为
主

E.
碱性磷酸酶
(ALP)
明显升高

答案：
D

20.
肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房
发育的主要机制是

A.
肝脏合成激素能力降低

B.
肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能
降低

C.
肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功
能降低

D.
门静脉高压

E.
肾素
-
血管紧张素
-
醛固酮系统紊乱

答案：
C
2

21.
下

列对肝肾综合征的描述哪项是错误的

A.
发生在重型肝炎和慢性肝病晚期

B.
有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低
是其主要的病理生理机制

C.
是一种功能性肾衰

D.
肝功能改善后肾功能恢复常比较困难

E.
是肝病晚期的一种严重并发症

答案：
D

22.
肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于

A.
急性重型肝炎

B.
亚急性重型肝炎

C.
慢性活动性肝炎

D.
慢性迁延性肝炎

E.
急性普通型肝炎

答案：
C

23.
大肠埃希菌
0157
：
H7
株属于

A.
肠致病性大肠埃希菌
(EPEC)
B.
肠出血性大肠埃希菌
(EHEC)
C.
肠产毒性大肠埃希菌
(ETEC)
D.
肠侵袭性大肠埃希菌
(EIEC)
E.
肠凝集性大肠埃希菌
(EAEC)
答案：
B

24.
能代表病毒体的是病毒的

A.
核酸

B.
衣壳

C.
核衣壳

D.
包膜

E.
刺突

答案：
C

25.
干扰素抗病毒感染的机制是

A.
直接干扰病毒
mRNA
的转录

B.
阻止病毒进入易感细胞

C.
诱导细胞产生抗病毒蛋白

D.
影响病毒装配

E.
抑制病毒的释放

答案：

C

26.
下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确

A.
含氮物质代谢障碍

B.
抑制性神经递质积聚


C.
水、电解质代谢紊乱

D.
短链脂肪酸增多

E.
芳香族氨基酸减少

答案：
E

27.
传染性单核细胞增多症有诊断价值的细
胞是

A.
原始淋巴细胞

B.
幼稚淋巴细胞

C.
异常单核细胞

D.
异常淋巴细胞

E.
正常成熟小淋巴细胞

答案：

D

28.
下列疾病在传染过程中表现为“显性感
染”多的是

A.
乙脑

B
.
麻疹

C.
白喉

D.
流脑

E.
脊髓灰质炎

答案：
B

29.
近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用


V-IgM

V-IgG

V-RNA
D.
动物接种病毒分离

E.
病人粪便中甲肝抗原

答案：
A

30.< br>艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国
CDC
将
HIV
感染分为

A.
Ⅱ期

B.
Ⅲ期

C.
Ⅳ期

D.
Ⅴ期

E.
不分期

答案：
C

31.
疟疾患 者经抗疟药治疗后症状消失，
2
个
月后又出现症状发作，这是由于

A.
不同型疟疾混合感染


3
B.
远期复发

C.
近期复发

D.
疟原虫产生耐药性

E.
抗疟药已从体内排泄

答案：

C

32.
关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错
误的

A.
消灭传染源主要是灭鼠

36.
抗休克的根本措施是

A.
积极处理原发病

B.
纠正酸中毒

C.
补充血容量

D.
应用血管扩张剂，改善微循环

E.
抗凝治疗解除微细血栓

答案：
A

37.
休克时反映生命器官血液灌流最简单、
最
B.
患恙虫病者不必隔离，接触不必 检疫

C.
切断传播途径的措施为改善环境卫生除
杂草，消灭恙螨孳生地

D.
在流行区野外工作者应作好个人防护

E.
及时接种疫苗

答案：
E

33.
下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊
断

A.
大便悬滴法检查

B.
大便碱性蛋白胨水培养

C.
大便涂片革兰染色

D.
霍乱血清凝集试验找特异性抗体

E.
血培养找霍乱弧菌

答案：
E

34.
流脑休克型的治疗中，
下列哪项是不妥当
的

A.
积极扩容治疗

B.
纠正酸中毒

C.
及时治疗
DIC
D.
大剂量青毒素、氯霉素控制感染

E.
积极用脱水剂预防脑疝

答案：

E

35.
在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的

A.
有一个中间宿主

B.
有二个中间宿主

C.
人是终宿主

D.
受染的家畜是终宿主

E.
在肠系膜下静脉中寄生产卵

答案：
B




可靠的指标是

A.
神志

B.
肢体温度

C.
血压

D.
脉率

E.
尿量

答案：
E

38.
下列

哪项是胆道蛔虫症的特点

A.
上腹钻顶样痛及反跳痛

B.
上腹钻顶样痛但体征轻微

C.
起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧

D.
起病缓慢，多在进油腻食物后发作

E.
疼痛，高热，黄疸是其重要表现

答案：
B

39.
麻疹的隔离期为

A.
至出疹后
5
天

B.
从接触后
1
天至皮疹消退

C.
接触后
2
周至皮疹消退

D.
从出疹至皮疹消退

E.
发疹前
1
天至出疹后
3
天

答案：
C

40.
病毒性肝炎发展为慢性见于

A.
甲型

B.
丙型

C.
戊型

D.
己型

E.
庚型

答案：
B

41.
肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于
A.
门脉性肝硬化

B.
坏死后性肝硬化


4