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北京生物诊疗中心
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慢性乙肝的三大病理特点
慢性乙型肝炎具有慢性肝炎的基本组织学特征。
对 于本病应强调
以下病理特点。
慢性乙肝的三大病理特点
一、有毛玻璃样肝细胞
在慢性肝炎早期,毛玻璃样细胞数量较少,多散在分布
;
而在晚
期,尤其是明显活动或肝硬化者,这种细胞数目明显增多,且可呈灶
性或片状分布。
二、有明显的碎屑坏死
不仅小叶内存在 肝实质损伤,在界板部位的肝细胞损伤
(
碎屑坏
死
)
较常见,
有明显活动的病例更是如此
;
汇管区以淋巴细胞和单核细
胞为主的炎细胞浸润也很常 见,但淋巴滤泡罕见。
三、有淋巴细胞和肝细胞的接触
电镜下显示,
有单个或多个淋巴细胞与肝细胞膜直接接触,
并可
穿入肝细胞内。
进一步研究表明,
这些淋巴细胞大多属抑制性和细胞
毒性T
细胞。此外,周围还有
K
细胞和巨噬细胞聚集。以上改变在界
板部位更 为明显,这是
T
淋巴细胞介导的肝细胞损伤的一种表现。
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