鼾症

2021年3月2日发(作者：石韦胶囊)
鼾症与“三高”


















五官科


洪平

人的一生大约有
1/3
的时间是在睡眠中度过，睡眠好，身体才能健康，而睡
眠障碍则严重影响生活质量，甚至降低寿命。国际 上将每年的
3
月
21
日定义为
“世界睡眠日”
，
“ 我国现有大约
2
亿人睡眠打鼾，
近
3
亿人失眠，
各种睡眠障 碍
性疾病正成为一个日益突出的公共卫生健康问题”
，睡眠疾病可以引起全身多系
统损 害，
睡眠医学涉及临床诸多学科。
我国从
80
年代初才正式提出并临床推广、
研究
----
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（
OSAHS
），既本文所说的“鼾症”
。

一，
OSAHS
基本概念

1
、本病可发生于任何年龄，多见于
40
岁以上男性，女性则多见于妊娠期< br>和绝经后，
8
岁以下儿童多发。

2
、
OSAHS< br>定义：夜间监测
7
小时呼吸暂停加低通气达到每小时
5
次或以
上。

3
、呼吸暂停：呼吸停止达
10S
以上（气流消失）
.
低通气：呼吸气流降低
50%
以上，持续
10S
以上，且伴有4%
以上血氧饱和度下降。

4
、分为中枢性、阻塞性、混合性三种。阻 塞性胸腹呼吸运动仍然存在，耗
O2
，
Sao2
下降较多
,
常伴微觉醒。

5
、阻塞主要发生在咽部
,81%
发生在软腭后区，
多为原发性
,
鼻腔疾病易导致
气道负压
,
阻塞加重。

6
、睡眠低氧血症是指动脉血氧饱和度低于
90%
的状态。
< br>7
、微觉醒是指睡眠中的短暂觉醒
,
频繁发生可干扰正常的睡眠结构。

8
、
AHI
（呼吸暂停指数）
、
BMI
（体重指数 ）
、
LP
（血清瘦素）
、
PSG
（多导
睡眠监测）
-----
诊断
OSAHS
的金指标

二、
OSAHS
体态，特征

<1>
肥胖
<2>< br>颈粗短，双下巴，下颌小
<3>
软腭和悬雍垂畸形
<4>
扁桃体肥大< br>（儿童腺样体肥大）
<5>
鼻中隔偏曲，下鼻中肥大，泡状中鼻甲，鼻息肉等
鼻 腔疾病。

三、
OSAHS
有哪些危害

OSAHS
患者由于长期的低氧血症会造成多靶器官受损，
带来相应的疾
病，现代新医学所谓的“三高” 是指“高血压、高血脂、胰岛素抵抗”
，
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