突发性耳聋伴分泌性中耳炎

2021年3月2日发(作者：荷尔蒙是什么意思)
突发性耳聋伴分泌性中耳炎


文水县人民医院耳鼻咽喉科


任和义
(
山西文水，
030000)


关键词：突发性耳聋；病因；分泌性中耳炎；治疗

摘

要
：
目的
：
探讨突发性耳聋
(
突聋
)
伴分泌性中耳炎 的罹患因素。
方法
：
对突聋伴分
泌性中耳炎患者作回顾性临床分析。
结果
：近期有病毒感染史者达
64.5%
，居首位；第二位
为血管性因素，占
35.5%
。
结论
：近期有上感史，咽部充血即可考虑为病毒性因素；与脑血
管功能障碍有关的项目应详查；
详细的过去病史及随访对突聋的诊断至关重要；
突聋与 分泌
性中耳炎之间的关系有待进一步探讨。



突发性耳聋
(
突聋
)
病因迄今不明。本文对
5
年来我院收治的突聋伴伴分泌性 中耳炎患者
的临床资料进行回顾性分析，对诸多罹患因素进行临床分析，报告如下。



1
资料和方法



1.1
一般情况

2003
年
1
月～
2008
年
5
月在本院住院治疗的突聋伴分泌性中耳炎患者
31
例（
32
耳）
，男
15
例，女
16
例；年龄
13
～
71
岁，平均
40.3
岁。双耳同时聋
1
例，其余均为单侧发病。

从发病到就诊时间为
8h
～
2
月。有感冒病史
2 0
例，颈椎病
6
例，
高血脂
14
例，心脏病
5例，
血沉增高
11
例，血粘滞度增高
9
例。

依据
1997
年中华医学会耳鼻咽喉科学会，
中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会颁布的最 新诊
断标准，
全部病例均详细询问病史，
行专科和全身检查，
纯音及阈上功能 测定，
声导抗检查，
系列前庭功能试验
(ENG)
；对部分患者作了甘油试验
(GT)
及
/
或速尿试验
(FT)
，
ABR
，颅脑
CT
或
MRI
，经颅多普勒超声脑血流图
(TCD)
，血清免疫学检查；
45
岁以上病例均查血脂、血糖、
颈椎
X
线照 片及必要的心血管系统检查，部分病例作了血液流变学检查。

1.2
听力检查方法及分型

标准隔声室内用
GSI-10
型听力计，按常 规进行纯音听阈测试。听阈值采用倍频平均值
0.25
～
4 kHz
。听力损 失除分为下降型
8
例
8
耳，上升型
9
例
9
耳，平坦型
14
例
15
耳外，共三个
类型，同时有不同程度的传导性 耳聋。

声导抗检查
:
本组病例镫骨肌声反射检查均消失。鼓室压图呈
B
型曲线者
18
例（
18
耳）
；
C
型曲 线者
13
例（
14
耳）
。

1.3
治疗方法

治疗主要以低分子右旋糖酐加川芎嗪静脉滴注，
辅助维生素
B
1
、
B
12
肌注，
或者口服维生
素
B
1
等。发病前有感冒史者加用抗病毒药物，加服标准桃金娘油胶囊。
7
～10
天为一疗程，
治疗前后做听力测试进行对比。