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传染病学
一、名词解释
1
、传染病：
是病原微生物和寄生虫感染人体后产生 的有传染性，在一定条件下可造成流行的疾病。
2
、感染性疾病：
是指由病 原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
3
、感染：
又称 传染，是病原体和人体之间相互作用的过程。构成此过程有病原体、人体和所处的环境三个
要素。
4
、隐性感染：
又称亚临床感染，是指病原侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免 疫应答，而不引起或只引
起轻微的组织损伤，因而临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通 过免疫学检查才能发现。
5
、显性感染：
又称临床感染，是指病原体侵入人 体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身
的作用或机体的变态反应，而导致组织损伤，引 起病理改变和临床表现。
6
、病原携带状态：
按病原体种类不同而分为带病 毒者、带菌者与带虫者等。按其发生和持续时间的长短可
分为潜伏期携带者、恢复期携带者与慢性携带者 。所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显临床症
状而携带病原体，且在体内繁殖并能排出体外； 因而在许多传染病中，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎和乙型
肝炎等，成为重要的传染源。
7
、
潜伏性感染：
病原体感染人体后寄生于某些部位，
由 于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性
感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜 伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感
染。
11
、传播途径：< br>病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。包括：呼吸道传播、消化道传
播、接触 传播、虫媒传播、血液、体液传播
9
、流行：
是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。
10< br>、传染源：
是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括
:
患者、隐性感染者、病
原携带者、受感染动物。
12
、易感者：
对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，他们都对该病原体具有易感性，当易感者
在某一特定人 群中的比例达到一定水平，
若又有传染源和合适的传播途径时，
则很容易发生该传染病流行。< br>
13
、潜伏期：
从病原体侵人人体起，至开始出现临床症状为止的时期。
< br>14
、前驱期：
从起病至症状明显开始为止的时期称为前驱期。临床表现通常是非特异性
。
22
、乙型肝炎病毒感染的“窗口期”
：
急 性
HBV
感染时，当
HBsAg
已消失，而抗—
HBs
尚未 出现之前的
时期称为“窗口期”
。此期在血中只能检出抗—
HBc
（或同时尚 有抗—
HBe
）
，因而抗—
HBc
是
HBV
感染的
唯一指标
,
常作为急性乙肝诊断的证据。
26
、艾滋病（
AIDS
）
：
是获得性免疫缺陷综合征的简称，是由人类免疫缺陷病毒
HIV
所引起的主要经性接
触和体液传播的慢性传染病。
29
、 干性霍乱：
即暴发型霍乱。以休克为首发症状，而吐泻不显著或缺如，病情急骤发展迅猛，多死于循环衰竭。患者可表现为极度不安，面色青灰，皮肤、肌肉枯萎，昏迷、高热、病情重，病死率高。
41
、黑尿热：
大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内裂解，可引起高血红蛋白血症，出 现腰痛、酱油色尿，
严重者可出现中度以上贫血、黄疸，甚至发生急性肾衰竭，称为溶血性尿毒综合症， 亦称黑尿热。此种情
况亦可由抗疟药物所诱发。
45
、伤寒再燃：
部分患者于缓解期，体温还没有下降到正常时又重新升高，持续
5~7d
后退热，称为再燃。< br>
散发：某传染病在某地区近几年来发病的一般水平
暴发：传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间内的现象
伤寒细胞：伤寒杆 菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎，增生活跃
时巨噬细胞胞浆内吞噬有伤寒杆菌、红 细胞和细胞碎片，而吞噬红细胞的作用尤为明
显。这种巨噬细胞称为伤寒细胞
疫源地 ：传染源及其排出的
病原体
向四周播散所能波及的
范围
称为疫源地
二简答题
1
传染病感染过程有哪些表现？
答：病原体通 过各种途径进入人体，就开始了感染过程。感染过程可表现为下列五种形式，即①病原体被
清除；②隐性 感染；③显性感染；④病原携带状态；⑤潜伏性感染。上述五种表现形式中，一般来说，以
隐性感染最为 常见，显性感染最容易识别。
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2.
、试述常见的间日疟的主要临床特点。
答：⑴寒战期：突起畏寒，寒战，面苍白，唇指发绀，脉速有力。寒战持续
10min
至
2h
；
⑵高热期：寒战开始后，体温迅速上升，常达
40
℃或更高。全身酸痛，口渴，烦躁甚至谵妄，面色潮
红，皮肤干热，脉搏有力，此期持续
2< br>～
6
小时
⑶大汗期：高热后期全身大汗淋离，大汗后体温骤降至正常或正常以下
⑷间歇期：在两次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。
3
、
急性期黄疸性肝炎的分期和临床表现？
（
1
）
黄疸前期
起病较急，
可有发热，
平均热程
3
天，
突出症状为全身乏力、
胃肠消化道症状
（食欲不振 、
厌油、恶心、呕吐等）和尿色逐渐加深。此期血清转氨酶，尤其是丙氨酸转氨酶（
ALT）已明显升高。本期
平均
5
～
7
天。
（
2
）黄疸期
尿色继续加深呈浓茶状，巩膜、皮肤出现黄染，全 身乏力和胃肠消化道症状可有所好转。血
清转氨酶和胆红素等指标升高。可有肝脏肿大，部分可出现轻度 脾大。本期持续
2
～
6
周。
（
3
）恢复期
症状消失，黄疸消退，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。本期平均
1
月。
4
、试述艾滋病各期的临床特点
本病潜伏期较长，一般认为< br>2
～
10
年左右可发展为艾滋病，
HIV
侵入人体后可分为四 期。
（
1
）急性感染（
I
期）
感染
HIV
后，小部分（约
10%
～
15%
）病人可出现发热、 全身不适、头痛、厌食、
肌痛、关节痛、皮疹和淋巴结肿大，类似血清病的症状，一般持续
3< br>～
14
天后自然消失。
（
2
）无症状感染（Ⅱ期）
可由原发
HIV
感染 或急性感染症状消失后延伸而来，可无任何症状，此阶段可
持续
2
～
10年。
（
3
）持续性全身淋巴结肿大综合征（Ⅲ期）除腹股沟淋巴结以外 ，其他部位两处或两处以上淋巴结肿大，
直径
1
厘米以上，质地柔韧，可自由活动，无 压痛，持续肿大
3
个月以上。
（
4
）艾滋病（Ⅳ期）①全 身性症状，即发热、乏力不适、厌食、体重下降、持续性腹泻和易感冒等症状。
除全身淋巴结肿大外，可 有肝脾肿大。②神经系统症状，出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等。③
免疫缺陷所致的机会性感 染，包括卡氏肺孢子虫、弓形虫、隐球菌、念球菌、结核杆菌、巨细胞病毒、
EB
病毒、疱疹病 毒等感染，可造成肺部、胃肠道、神经系统、皮肤粘膜、眼部等系统的机会性感染。
④免疫
缺陷而继发肿瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等。
5
试述急性普通型菌痢的临床表现
答：
①
起病急，
高烧可伴寒战；
②
全身中毒症状：
头痛、
乏力。
食欲减退等；
③
肠道表现：
症状：
腹痛、
腹泻及里急后重。
大便每日
十余次或数十次，
量少，
始
为稀水便，后呈粘液脓血便。重者（老幼患者）可有脱水及电解质紊乱。
体征：左
下腹压痛及肠鸣音亢进。
④
病程：
1
～
2
周。
⑤
演变：少数可转为慢性。
6
试述中毒型菌痢的临床表现
答：①
发生年龄：
2
～
7
岁体质较好的儿童
②
起病急骤；
③
严重中毒症状：高烧、抽风、昏迷、循环衰竭和呼吸衰竭
④
肠道症状：较轻甚至开始无肠道症状
7
试述典型伤寒极期的临床表现
答：
（
1
）持续发热
（
2
）神经系统中 毒症状：表情淡漠，反应迟钝，耳鸣耳聋，重者嗜睡谵妄，颈项强直，昏
迷。
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本文更新与2021-03-02 14:21，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/464692.html