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护士实习日记
01.13
星期三
阴晴不定
今天是实习的第一天,昨晚兴奋得睡不着觉……
来 到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案,
大家说说笑笑,
虽然手
都 抄酸了,眼睛也疲倦了,但还是挺开心的。中午,我们品尝了食堂的饭菜,呵呵,比学校
食堂的稍好一些 ,之后熟悉了下环境,这里风景不错
!
加油吧
!
实习的第一站
--< br>妇产科
!
01.14
星期四
晴
今天是实习的第二天,准确的说是实习的第一天 。到了妇产科,一开始挺紧张的,
因为
今天的病人很多,
产科的床位都满了。
一开始老师让我熟悉了下环境,
让我到每个病房转转。
今天的主要任务就是跟着带我的老师学习 了下整理入院与出院病人的一些相关病历,
护理记
录拉,如何执行长期遗嘱,还有学会写药瓶签 等等,其余的时间给刚入院的病人量了血压、
体温,
帮助一些病人换药,
拔针,
最后,
我们中医学院的一位师姐教我如何摆药,
如何帖签,
和一些药的禁忌以及注意 事项。总之,今天学到了很多,挺开心的。
在妇产科让我最开心的是不用上夜班,还有双休,因为带我的老师她不上夜班,呵呵
!!
01.15
星期五
阴
今天早上
8
:
30
就跟着老师去接 班了,第一件事,跟老师检查了毒麻药数量、
ICU
监护
的抢救药品是否备齐。
之后我利用了空闲的时间在配药间学习了一些药物的药理作用。
如丹
參
(
活 血化瘀
)
、
硝普钠
(
用于高血压急症和急性心衰
)
、
盐酸肾上腺素
(
抢救过敏休克等
)
、
头孢
二代< br>(
抗感染药
)
缩宫素
(
催产和引产、
控制出血
1ML:10
单位
)
西地兰
(
治疗妊娠高血压
)
,
今天
学会了这几种,还有很多药需要再去学习。
今天还学习了这样做一份完整的体温单,
以前在学校学过,
不过已经忘得差 不多了,
今
天老师认真的给我讲了一遍,终于搞懂了。
下午量了几个刚手术后的病人血压,脉搏。特级护理
1
小时量一次
BP.T.P;
一级护理每
两小时监测一次、二级护理每
4
小时监测一次,刚 手术后的病人为特级护理。
采血:
血液分析
(
紫
);
肝肾功能、
传染病、
电解质紊乱
(
深绿
);
血凝试验
(
浅蓝
);
血沉化验
(
黑,
速配血
);
生化浆、
HCG(
红
);
血流变、生化 类
(
浅绿
);
血沉、配血
(
深蓝色
)
。< br>
老师教我如何书写护理记录、
如何执行遗嘱,
交接班应注意些什么。
如何为病人上心电
监测仪。老师将她平时积累的笔记借我抄了抄,都是 些特有用的笔记,
太感谢了,
亲爱的老
师,呵呵。
最后,
我跟着另外的老师学习了一些简单的输液技巧,
以便以后学习实际操 作。
就这样,
我结束了一天的学习,明后天可以休息了。哇
^_^
01.18
阴
星期一
结束了短暂的双休后继续学习。
今天中午,
老师带着我去产房看 生小孩,
一开始还没勇
气进去,
进去之后觉得也没有想像中的恐怖,
这个产妇 侧切生下一个可爱的女婴。
后来跑到
婴儿沐浴间看老师给小婴儿洗澡,完后看老师为这个小毛毛
(
金阳医院对小婴儿的称呼
)
注射
了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宫 产剖下出的小孩,还需要注射维生素
K1
和青霉素
(
不需
要做皮试< br>)
。
下午还学习了静脉抽血,但还没亲自动 手,今天还学写了护理记录,为病人发药,
还有
一些药物的名称和用途。
01.19
晴
星期二
早上老师交我入院病人的处理,
我独自处理了一个病人,
但还有 些不太清除,
再加努力。
止血药有酚磺乙胺
(
止血敏
)
、氨甲苯酸
(
止血芳酸
)
、氨甲环酸
;
平衡液也叫乳酸钠林格
;
硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘灵
(
一 般用两片
4.8mg)
今天学习了静脉输液,病人听说我是 实习生,开始不给我输,但我还是坚持给她输了,
呵呵
!!
输了两个病人,都打进去了 ,但还是有小小的瑕疵,下次补进。
01.20
晴
星期三
今天学习了一些细节 的东西,
今天在没有老师的引导下收了三个病人,
学到了很多,
但
对于转床的 病人还是有些蒙,转床后改怎么处理,病历牌上的遗嘱和护理记录单需要标记,
还有按铃上的卡也要标记 ,床牌也要转,
最重要的是药水的床号也要改,很多细节,每一项
都很重要。
在快要交班时来了个妊高征的病人,
血压
148/8 4mmHg
,
今天也是来这里第一次接触真
正妊高征的病人,
前段时间都是轻 微妊高征。
看见了老师是怎样为病人上心电监护仪,
这样
打留置针,怎样运用滴速调节 器,还有怎样静推
MgSO4
,以及静推硫酸镁应注意些什么
(
监
测 膝反射、血压、呼吸、尿量
)
,静推的速度遵遗嘱,静滴
30
滴每分,看依情 况而定
(
记得
教科书上说一般
40
滴每分
)
,听胎 心,正常胎心
120
—
160
每分,但还不会打胎监,希望下
次能学 习到。
01.21
阴
星期四
今天和省医护校的同学学习了打胎监,下午拜了每天要病人要输的药,
不过今天还比较
轻松,今天病人还入院的病人还比较少,出 院的病人有
11
个,感觉需要学习的地方还有很
多,抓紧有限的时间,在妇产科学到更 多的东西。
01.22
好冷
星期五
即将结束本周实习,今天却让我看到让人心 酸的一幕,六天前入院的
20
床阿姨于前天
生下小毛毛后今早不幸夭折,可怜的小婴儿 刚蹦出来就面对这样的不幸。今天一早去接班,
大概八点半去
ICU
查抢救药物时听到 有人发出撕心裂肺的哭喊声,老师叫上我跟了进去,
将病房门关上,
小毛毛已经送出病房了,< br>只看到一个产妇躺床上,
情绪激动,四个老师同时
看护着,避免缀床受伤,后来老师们开 会去了,嘱咐我们看好这个阿姨,我们扶着床档,小
心翼翼的守着,大概过了半小时,估计她的爱人办完 小毛毛的事回来,他俩抱在一起哭泣,
看得我好心酸,
旁边有个待产的姐姐我看她眼睛都红了,
相信谁看了这一幕都会这样。
后来
在整理病历的时候才知道,
这个阿姨是平产 生下的小孩,
原本今天出院,
没想到小孩却在今
早不幸夭折,她
35
岁,
G3P1(
怀过
3
个只生了一个,唯一的一个却夭折了
)
。
今天和老师学习了女性导尿,看起来挺简单的,但还没 操作过。后来学习了待产准备,
为即将降临的小毛毛准备被包
(
包括
3
张三角巾、一张被单、一跟绳、一张尿片
)
,称重,取
一次性灭菌产包,然后送到产 房或手术室
(
剖宫产
)
,然后监测特级护理病人的生命体征,记
录, 就这样,完成了今天的学习。
01.25
阴
星期一
今天出院的病人好多 ,写死我了,中午,给所有病人量体温,脉搏。然后帮老师到门诊
拿药,虽然一天都在“跑腿”但还是学 到很多,比如一些药,如安定。今天还学习了怎样配
青皮,
用八十万单位的青霉素加
2 ml
的生理盐水或灭菌注射用液,
抽取
0.1ml
,
再抽取
0.9ml
的生理盐水或灭菌注射用液,推剩至
0.1ml
,按这个方法在稀释一次即可
!
01.31
晴
星期天
休息了两天,
每天要上班了,
这是在妇产科最后的一个星期了。
上个星期在病房遇到 两
个传染病人,一个乙肝,
一个初次筛查为艾滋病,
她是查出宫外孕被收入院的,后来 检查了
HCG
,将血拿到贵医检验,初次筛查为艾滋病,刚开始还是稍被吓到了,毕竟第一次遇 到,
后来也没什么感觉了,
我每天都给她们量血压,
有可能还会给她们输液拔针,一方面我们得
懂得保护自己,另一方面作为护理人员,我们得关爱病人。
这两天还遇到一个产后大出血的病人在医院治疗,
一开始她的血压一直很 稳定,
可后来
这两天,血压一直不稳定,最高一次达到
170/100
,医生 开了心痛定
(
硝苯地平
)
舌下含服,
血压控制住了,但很快又升高, 就这样反反复复,每天就这样检测她血压,医生建议会诊,
但都被病人拒绝了。
最后一个星期,争取时间在这个科多学点
!
02.04
星期四
阴
马上就要转科了,最近在这里认识了些新朋友,她们教我很多东西,明天最后一天,再
把这段时间学到的给温习下,
看到病人一个个康复,
心里挺为他们高兴的。
那个初筛 艾滋病
的姐姐结果出来了,她只是患乙肝而已,希望她早日康复吧
~~
02.05
星期五
阴
今天最后一天,
上了一天长班,
跟同学们实践操作静脉输液。
知道 了有些药物应该怎样
使用,比如说化疗药物甲氨蝶呤需要避光使用,滴速控制在
30
—
40
滴每分等等等
昨天进来个肿瘤的病人 ,才
21
岁,听老师们说他家的家境不是很好,科室主任希望大
家多关心她,积极帮助 她治疗,
将一些营养品送到她床前,这让我感觉到很温暖,
科室主任
还打电话给卫校的 ,希望他们学校的学生能为她捐钱,帮助她治疗。
下一个科,是儿科,要和那些小毛孩去相处了。加油吧
!
02.08
星期一
晴
今天是个好天气,一大早起来迎着朝阳,乘着车,心情不错。今天是我转科的日子,又
要到一个陌生的 地方了,很期待,也很好奇,一大早,去了妇产科收拾我的东西,跟老师说
再见后就去了儿科,
在门诊大楼,
这里的环境把我饶得晕头转向,
我绕了半天终于找到了儿
科,见到了这里 工作的护士,见到了漂亮的老师,
交完班后护士长就给我们安排了工作,我
们现在在这里也是上 白班,等到了二十几号后老师再重新安排,这里的老师都挺好的。
< br>董寒老师是带教组长,
我们先跟她学习,
她交我们如何换算药物的计量:
医嘱所 需剂量
乘以抽取的
ml
数再除以原始剂量。这边用的药要比妇产科稍多些,不过有些在 妇产科经常
用到,比如说,硫酸镁、地米、
VC
、
VB6
、
A
TP
等等。后面我跟着白老师上临床班,就是
帮小朋友们做雾化,
拍痰,中 午量体温,
看老师如何用吸痰器吸痰,做雾化遵医嘱一般用沙
丁安醇、地赛米松、糜蛋白等。其 实小朋友还是挺可爱的,除了爱哭的,呵呵
~~~~~
护士 长工作效率真高,
班都排好了,
我跟着白老师上临床班,
上到星期五,
然后休 两天,
放三天,一共接着放五天。临床班的工作做完后,又可以跟着董老师她们学习其它的。恩,
今天还是挺开心的。
02.21
星期天
阴
刚转到这个科,护士长就给我们排班,过年给我们放五天,回去上了两天长班病房,又
休了两天,
年也过完 了,
明天正式上班了,在这个科感觉时间过得特别快,
每一个老师都特
别好,感觉他们 都特像小孩子。
那天来了个过敏性紫癜的小孩,
看 着老师们抢救她,
每一个重要的环节,
护士要如何配
合医生进行抢救。
还有一 个混血的小孩,
他的中国妈妈还有老外爸爸带他来看病,
长得好可
爱。
眼看在儿科只呆半个月了,好好学习吧
~~
02.25
星期四
晴
在儿科的日子,
非一般的快,前两天一个可怜的小男孩来到了这里,才四 岁的小孩,他
的父母借交住院费却将他丢弃了,
小孩脑梗塞,
躺在床上没有父母陪伴,
陪伴他的只有医生
护士,
今天看着医生为他穿刺抽取骨髓,
护士为他上胃管, 频繁巡视他病房,相信小孩会有
好转。
今天上门诊 ,中午那会病人好多,今天也学会了帮小孩配液,
帮小孩上鼻饲,
帮小孩做
膀胱冲洗, 收获还不小。
03.10
星期三
阴
7
号结束了在儿科的学习,在儿科,觉 得时间过得飞快,很舍不得那里,那里有一种气
氛让我一直觉得很舒服。每次我上班都要给那个
15
床喂吃的,很开心,小孩能张嘴吃东西
了,
医生和护士都很高兴,
听羽说 小东东被父母遗弃的事已经曝光了,
希望有好心人能帮助
这个可怜的孩子,就像那里的医生和护 士,对小东东那种关怀。
8
号我转科到了普外一, 带我的老师很好,第一次在这里上
ICU
,感觉很轻松,就是注
意观察病人病情,第一 次在医院为病人做口腔护理,不过觉得外科怪怪的,
呵呵,
希望在这
里愉快的度过这一 个月。
03.15
星期一
阴
今天上
ICU
,不是很忙,就 守着那几台监护仪,今天
ICU
又两个民工,是昨天在工地
干活被倒塌的杆子压在下面 ,听说死了十几个人,还有几个还被埋在废墟中,哎
~~~~~~~~~
06.17
星期四
阴转晴
这段时间呆了两个科,内科和手术室,内科的老师很好,
学到的东西也很多,
准备实习
完所有的科后再回去呆半个月,
现在在手术室,
一开始来挺郁闷的,
因为手术室是个挺恐怖
的地方,气氛也很怪不过现在习惯了,学到的东西很多,下个科,
N< br>外四
!!
加油吧
!!
我相信
自己,永远都相信自己可以做的很 好
!
08.18
星期三
晴
现在在神经外科四病房,第一感觉,这里的重病 人非常非常多
,
在这里给我印象最深的
就是
ICU
了,满满的病人, 加床再加床
(
如果有高低床就好了,呵呵
)
这里都是些颅脑损伤、
脑 出血和手术后的病人,
预后很差也很慢,
在这里学到的最有用的就是老师教我如何观察病
情变化,
观察瞳孔大小和变化,
神志变化,
注意病人血压高低,
心率快慢,
呼吸频率和深浅、
氧饱、体温、尿量等等,避免加重病情,在神经外科观察病人病情变化很重要 ,因为病情发
展很急很快,
需要护士有很高的警觉性和责任心,
在这里遇到很多很好的 老师,
和她们一起
上班很开心,感谢田老师雷老师教会我很多东西,
还要谢谢三个唐老 师、两个杨老师、
刘老
师、黄老师、祝老师、安老师……,在这里我的输液技术和导尿术有很大 的提高,上胃管、
吸痰也得到初次学习,老师还教我如何处理医患关系,学习抢救病人,
作抢救 记录,感觉很
受用,有的病人很可爱,相信我会越做越好
!
10.23
星期六
晴
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