关键词不能为空

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儿科学试题2

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-03-02 10:39

-

2021年3月2日发(作者:苹果的营养)
儿科学试题

一、

单选题


(每一道 考题下面有
A

B

C

D

E
五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方
框涂黑 。)

1.

治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素
( )

A
、青霉素

B
、头孢唑林

C
、红霉素

D
、阿米卡星

E
、氨苄西林

2.

人工喂养儿,体重
6kg< br>,用
8%
糖牛乳喂养,每日除牛奶外还需喂水多少毫升
A

6 0

B

120

C

240

D

300

E

360

3.

光疗的副作用,除了
( )

A
、低血糖

B
、皮疹

C
、腹泻

D
、脱水

E
、发热

4.

以下哪项不是青春期的特点
( )

A
、一过性甲状腺肿

B
、生殖系统发育加速并渐成熟

C
、体格发育再次加速

D
、淋巴系统发育迅速

E

10
岁~
20


5.

新生儿黄疸在生后
24
小时内出现应首先考虑的病因是
( )

A
、生理性黄疸

B
、新生儿溶血病

C
、新生儿肝炎

D
、新生儿败血症

E
、先天性胆道闭锁

6.

粘多糖病缺陷的酶位于
( )

A
、线粒体

B
、溶酶体

C
、细胞核

D
、高尔基体

E
、内质网

评卷人

得分



1
页,共
25


( )
7.

对能量的需要,基础代谢占比例最高的阶段是
( )

A
、婴儿期

B
、幼儿期

C
、学龄前期

D
、学龄期

E
、青春期

8.

关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的
( )

A
、足月儿很少发生该病

B
、早产儿多见

C
、主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重

D
、对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断

E
、生后若能存活
36
小时且无并发症,多有希望

9.

女孩,
9
岁。平时乏力,活动后气促,胸骨左缘第
3

4
肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,经超声心动图
检查,如图,确诊为先心 病,室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症
( )

A
、肺水肿

B
、支气管肺炎

C
、充血性心力衰竭

D
、感染性心内膜炎

E
、脑血栓形成


肺动脉瓣区第
2
音减弱,下列最可能的诊断为
( )

10.

A
、房间隔缺损

B
、室间隔缺损

C
、动脉导管未闭

D
、法洛四联症

E
、风湿性心脏病

关于骨髓外造血,哪项是正确的
( )

11.

A
、骨髓外造血是正常儿童主要造血场所

B
、造血需要增加时恢复到胎儿期造血状态

C
、表现为肝肿大,脾及淋巴结不肿大

D
、末梢血中可出现异常淋巴细胞

E
、贫血矫正后仍不能恢复正常状态


2
页,共
25


欲了解儿童的生长速度并了解其生长发育趋势,最直观的评价方法为
( )

12.

A
、均值离差法

B
、百分位数法

C
、生长发育图评价法

D
、标准差的离差法

E
、均值离差法
+
百分位数法

大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管改变
( )

13.

A
、肺血增多

B
、动力型肺动脉高压

C
、梗阻型肺动脉高压

D
、肺动脉痉挛

E
、肺门阴影缩小

11
月中旬,
一名
7
个月婴儿来门诊就诊,
呕吐、
腹泻
3天,
伴发热流涕,
大便
10

/
日,

水样便,
呕吐
4

14.

6

/日,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检
WBC0

1

/HP
,下列治疗措
施不恰当的是
( )

A
、补液的同时纠正酸中毒

B
、据脱水程度进行补液

C
、及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素液

D
、暂停乳类食品,代之以豆类代乳品


E
、有尿后,静脉补钾浓度为
0.2%

以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是
( )

15.

A
、贫血

B
、碱中毒

C
、人工喂养

D
、缺氧

E
、双胎

下列哪一种先天性心脏病始终不出现青紫的是
( )

16.

A
、房间隔缺损

B
、室间隔缺损

C
、动脉导管未闭

D
、肺动脉狭窄

E
、法洛四联症

40
周新生儿剖宫产娩出,生后
5
小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音 ,最
17.

可能的诊断是
( )

A
、胎粪吸入综合征

B
、感染性肺炎

C
、生后感染性肺炎

D
、新生儿肺透明膜病

E
、湿肺

关于苯丙酮尿症的饮食治疗,错误的是
( )

18.

A
、饮食疗法开始得越早,效果越好

B
、生后一以确诊应立即开始饮食治疗

C
、最理想的饮食为无苯氨酸饮食

D
、治疗中应定期检查血苯丙氨酸水平

E
、饮食控制至少需持续到青春期后



3
页,共
25


发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是
( )

19.

A
、新生儿成熟度

B
、血清间接胆红素浓度

C
、血浆白蛋白量

D
、血液酸碱度

E
、血脑屏障的成熟度

关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变
( )

20.

A
、能量代谢异常

B
、钙离子内流和自由基增加

C
、细胞凋亡增加

D
、兴奋性氨基酸增加

E
、以上都正确

蛋白质
-
热能营养不良时,最常见维生素缺乏的是
( )

21.

A
、维生素
A

B
、维生素
B

C
、维生素
C

D
、维生素
D

E
、维生素
E

关于新生儿的免疫功能,下列哪项是错误的
( )

22.

A

IgA

IgM
不能通过胎 盘,故易患呼吸道及消化道疾病

B
、细胞免疫功能已达成人水平

C
、血中
IgG
含量低

D
、皮肤屏障功能差

E
、血清补体含量低

男孩 ,
8
岁。体检时发现胸骨左缘第
2
肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音,向颈部传 导,肺动脉瓣区第
2

23.

减弱。经右心导管检查,证实为中度 肺动脉瓣狭窄。进行
X
线检查,如图所示,下列哪一项不是特点

( )

A
、有时右心房增大

B
、右心室有不同程度增大

C
、肺动脉段多平直

D
、肺动脉总干膨出

E
、肺血减少,肺野清晰



4
页,共
25


新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是
( )

24.

A
、咖啡因

B
、安定、洛贝林

C
、苯巴比妥、尼可刹米

D
、辅酶
A

E
、细胞色素
C

女孩,
10
岁,经多方面检查确诊为法洛四联症。该患儿发绀的特点为
( )

25.

A
、生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀

B

6
个月左右或生后不久开始出现发绀

C
、学龄期后开始出现发绀

D
、学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀

E
、无发绀

患儿
G2P1

生后母乳喂养,42
天时因发热去医院就诊,
体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,
肝肋下
3cm

26.

质中。以下哪一项与以上临床表现无关
( )

A
、新生儿母乳性黄疸

B
、新生儿生理性贫血

C
、婴儿肝炎综合征

D
、新生儿尿感

E
、新生儿败血症

3
岁男孩患金黄色葡萄球菌肺炎,在治疗过程中突然憋喘加重,气管偏向右侧,心率
152
/
分,左背上
27.

叩过清音,左背下叩浊音,呼吸音减低,右肺闻中 细湿啰音,肝肋下
2.5cm
,考虑并发症是
( )

A
、心力衰竭

B
、气胸

C
、脓气胸

D
、肺大泡

E
、脓胸

Bay1ey
婴儿发育量表适用月龄范围为
( )

28.

A

1

12
个月

B

1

24
个月

C

1

36
个月

D

2

30
个月

E

3

50
个月

患儿
1岁,生后
4
月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,
7
月开始出现癫痫小发作,
29.

实验室检查确诊为典型的
PKU
, 给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为
( )

A

5

10mg/kg

B

10

20mg/kg

C

20

30mg/kg

D

30

50mg/kg

E

50

70mg/kg

腺病毒性肺炎的肺部啰音特点
( )

30.

A
、出现早、啰音多

B
、出现晚、消失快

C
、出现晚、清楚

D
、出现早、啰音少

E
、一般无啰音

二、

多选题



5
页,共
25


(每一道考题下面有
A

B

C

D

E
五 个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母
所属的方框涂黑 。)


1.

心肺复苏技术包括哪几个方面
( )

A
、基本生命支持

B
、呼吸功能恢复

C
、高级生命支持

D
、稳定及复苏后的监护

E
、药物的使用

2.

卡介苗接种后的
PPD
反应
( )

A
、硬结直径多为
5

9mm

B
、每次反应时间短,消失快

C
、质地较硬,边界清楚

D
、有较明显的逐年减弱倾向

E
、反应在接种后
2

3
周出现

3.

金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸的临床表现特点是
( )

A
、感染中毒症状严重

B
、高热持续不退

C
、严重呼吸困难与缺氧

D
、两肺部密集细小湿啰音

E
、呼吸音减弱或消失

4.

苯丙酮酸尿症的饮食治疗指征
( )

A
、苯丙酮酸尿症已有临床症状

B
、血清苯丙氨酸水平持续在
20mg/dl
以上

C
、已发生脑损害症状者

D
、有苯丙酮酸尿者

E
、血清苯丙氨酸水平持续在
10mg/dl
以上

5.

关于先天性心脏病下列说法正确的是
( )

A
、紫绀患儿应预防脱水

B
、禁止接受各种预防接种
< br>C
、已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂
D
、病情加剧,杂 音有时反而减轻

E
、适当参加能胜任的体力劳动

6.

关于营养不良的药物治疗,常可选择哪些药物
( )

A
、胃蛋白酶、胰酶,以助消化

B
、锌制剂提高味觉敏感度,增加食欲

C
、苯丙酸诺龙促进蛋白质合成

D
、胰岛素注射增加饥饿感提高食欲

E
、抗生素预防感染

7.

个人史包括
( )

A
、出生史

B
、喂养史

C
、发育史

D
、预防接种史

E
、药物过敏史

评卷人

得分


6
页,共
25



8.

下列哪些为幼儿期特点
( )

A

1
周岁后到
3
周岁之前为幼儿期

B
、消化系统不完善,防止营养缺乏和消化功能紊乱

C
、活动范围扩大,智能发育迅速

D
、识别危险的能力弱,易发生意外创伤和中毒

E
、自身免疫力成熟,传染病发病率较低

9.

根据下列 哪些检查可区别经典
PKU

DHPR

BH
?生成不足所 致血中苯丙氨酸增高
( )

A
、皮肤成纤维细胞
DHPR
活性

B
、血中苯丙氨酸升高

C
、血中生物喋呤
/
苯丙氨酸的比值下降

D
、用
2

4
二硝基苯肼试剂验尿

E
、血中生物喋呤
/
苯丙氨酸的比值升高

吸入高浓度氧或吸氧时间过长,可能引起早产儿
( )

10.

A
、视网膜病

B
、支气管肺发育不良

C
、颅内出血

D
、肺动脉高压

E
、早产儿应常规吸氧

三、

病例串型最佳选择

(提供若干个案例,每个案例下设若干个 考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的
A

B

C< br>、
D

E
五个备选答案中
选择一个最佳答案,并在答题卡上将 相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)

评卷人

得分

一足月女婴,生后
3
天出现黄疸,近
2
天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐 部红肿,有脓性分泌物,体

35.5
℃。

1.

以下哪项检查对明确诊断很重要
( )

A
、血培养

B
、查尿中巨细胞病毒

C
、红细胞
G-6-PD
活性测定

D
、血常规及血小板计数

E
、查母、婴血型

2.

抗生素的选择为哪组配伍最合理
( )

A
、静脉滴注甲硝唑

B
、肌肉注射庆大霉素
+
青霉素

C
、静脉滴注甲硝唑
+
头孢曲松

D
、静脉滴注
SIZ+
青霉素

E
、静脉滴注红霉素
+
氯霉素

女,
6
岁 ,夏季发病,高热
8
小时,呕吐
3
次,惊厥
2
次,查体:神 志恍惚,呼吸快,血压
118/80mmHg
,脑
膜刺激征
(-)
, 巴氏征
(-)


3.

最可能的诊断
( )

A
、化脓性脑膜炎

B
、中毒型细菌性痢疾

C
、脑脓肿

D
、高热惊厥

E
、病毒性脑炎



7
页,共
25


4.

为明确诊断需行
( )

A
、脑电图

B
、头颅
CT

C
、灌肠通便,查大便常规

D
、腰穿查脑脊液

E
、血培养

某地居民以食玉米为主,人群中同时患皮炎、腹泻及痴呆的病人比较多见。

5.

临床上称这类症状为
( )

A
、维生素
A
缺乏症

B
、“三
D
症状”

C
、维生素
D
缺乏症

D
、维生素
E
缺乏症

E
、维生素
B
缺乏症

6.

可能的原因是
( )

A
、维生素
P-P
缺乏

B
、维生素
B
?缺乏

C
、维生素
E
缺乏

D
、维生素
C
缺乏

E
、维生素
K
缺乏

男孩,
3
岁。诊断为 暴发型流行性脑脊髓膜炎
(
休克型
)


7.

哪项不是主要的临床表现
( )

A
、高热、中毒症状严重

B
、全身广泛疯淤点、淤斑

C
、休克,外周循环衰竭

D
、酸中毒,电解质紊乱。

E
、脑膜刺激征阳性

8.

导致死亡的主要原因
( )

A
、脑水肿

B
、中枢性呼吸衰竭

C
、消化道出血

D
、气道内痰液阻塞

E
、循环衰竭

5
个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角 抽动约
10
分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵
活,前囟平坦,颅骨软化。

9.

首先应想到的诊断是
( )

A
、中枢神经系统感染

B
、败血症

C
、癫痫

D
、维生素
D
缺乏性手足搐搦症

E
、婴儿痉挛症

如果患儿再次出现上述症状,首选处理是
( )

10.

A
、地西泮
0.1

O.3mg/kg
静注

B
、苯巴比妥
10

20mg/kg
肌注

C
、地塞米松
2mg
静注

D
、维生素
D
?
30

IU
肌注

E
、因可自行缓解,因此不需特殊处理



8
页,共
25


新生儿
12
天,不规则发热< br>5
天,近
2
天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝
少许分泌物,肝肋下
2cm
,脾肋下
1.5cm
,总胆红素
102
?
mol/L(6mg/dl)
,血型“
A
”,母血型为“< br>0
”,
白细胞
15
×
10
?
/L

N

0.68

L

0.32


最可能的诊断是
( )

11.

A
、胆道闭锁

B
、新生儿败血症

C
、新生儿肝炎

D

ABO
溶血病

E
、新生儿生理性黄疸

为诊断首先应作的检查是
( )

12.

A
、查血型抗体

B
、肝胆“
B
”超

C
、血培养

D
、肝功能检查

E
、尿二胆

下列哪一项是最应采取的措施
( )

13.

A
、抗菌治疗

B
、保肝治疗

C
、清洁脐部分泌物

D
、物理降温

E
、光疗

女,孕
33
周分娩出生,出生体重
13 00
克,生后
1
天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。

判断该儿应为
( )

14.

A
、足月儿

B
、早产儿

C
、低出生体重儿

D
、足月小样儿

E
、正常出生体重儿

因不会吸吮母乳,拟补给液体,其需要量为
( )

15.

A
、每日液量
50ml/kg,钠
1

2mmol/kg
,钾
4mmol/kg
< br>B
、每日液量
60ml/kg
,钠
4

5mmol/ kg
,钾
3mmol/kg

C
、每日液量
60

80ml/kg
,钠
2

3mmol/kg
,钾不须补给< br>
D
、每日液量
120ml/kg
,钠
5

8mmol/kg
,钾
2mmol/kg

E
、每日液量
1 20

150ml/kg
,钠
8

10mmol/kg,钾
1mmol/kg

1
岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食晒太阳少, 平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋
骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙
2 .0mmol/L
,血磷
1.0mmol/L
,碱性磷酸酶高。

该患儿最可能出现的检查异常为
( )

16.

A

X
线片长骨短粗和弯曲

B
、甲状旁腺素下降

C
、智商明显下降

D
、尿磷排出明显增加

E

25-(OH)-D
下降



9
页,共
25


该患儿诊断及治疗为
( )

17.

A
、佝偻病后遗症期,不需治疗

B
、佝偻病激期,肌注维生素
D30

IU

3
个月 后改预防量

C
、佝偻病激期,维生素
D
?
60

IU/
次,每
4

1
次,用
2
次,
3
个月后改预防量

D
、甲状腺功能低下,补充甲状腺素

E
、软骨营养不良,无特效治疗

13
岁男孩,
10
天前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热
1
天就诊。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第
2

3
肋间
II/
Ⅵ级 收缩期喷射性杂音,第
2
音固定分裂,肺动脉第
2
音稍
增强。

此患儿最可能的诊断是
( )

18.

A
、室间隔缺损

B
、继发孔型房间隔缺损

C
、部分型心内膜垫缺损

D
、动脉导管未闭

E
、单纯肺动脉瓣狭窄

该患儿于胸骨左缘第
4

5
肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高,
19.

此时最典型的心电图改变是下列哪一项
( )

A
、Ⅰ度房室传导阻滞

B
、右室肥厚

C
、右房扩大

D
、左室高电压

E
、不完全性右束支传导阻滞

此例患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种
( )

20.

A
、血液经房间隔缺损自左房流入右房

B
、经主动脉瓣血流量减少

C
、右心压力负荷增加

D
、左心容量负荷增多

E
、经肺动脉瓣血流量增多
男孩,
2
岁,消瘦,“
X
”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方, 体重偏低,
X
线检查提示:骨质
疏松。

可初步诊断为
( )

21.

A
、佝偻病

B
、脚气病

C
、缺铁症

D
、缺锰症

E
、缺锌症

治疗的原则是
( )

22.

A
、补锌

B
、补锰

C
、补钙及维生素
D

D
、补铁

E
、增加蛋白质饮食



10
页,共
25


该病早期活动型诊断更为敏感可靠的是
( )

23.

A
、体征

B
、症状

C
、血清中
25-(OH)-D
的水平

D
、骨骼
X
线检查

E
、血生化检查

如治疗不好,该男孩成年后可出现
( )

24.

A
、骨质软化症

B
、坏血症

C
、夜盲症

D
、癞皮病

E
、干眼病

患儿
8
个月,因发热,腹泻于
11< br>月某日急诊入院。入院前
2
日清晨突起发热,下午呕吐
3
次,继而泻水 样
便
7

8
次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天
10
余次,尿量减少,
T38.0
℃,精神萎靡,前囟、眼
窝明显凹陷,泪少,咽 充血,心肺正常,皮肤弹性差。

最可能的诊断是
( )

25.

A
、急性胃肠炎

B
、病毒性肠炎

C
、致病性大肠杆菌肠炎

D
、坏死性小肠炎

E
、细菌性痢疾

入院
24h
内的补液总量及所选用液体应为
( )

26.

A

80

100ml/kg

1/2
张液

B

90

120ml/k g

2/3
张液

C

150

180ml/kg

1/3
张液

D

120
150ml/kg

1/2
张液

E
160

200ml/kg

1/2
张液

入 院当晚小便
2
次,继水泻
4
次,半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况
( )

27.

A
、低血糖症

B
、低镁血症

C
、低钾血症

D
、低钙血症

E
、低钠血症

如第二日脱水纠正 ,大便减少至每天
3

4
次,不吐,胃纳差。补液原则为
( )

28.

A
、补生理需要量
+
继续丢失量

B
、补继续丢失量

C
、调整饮食,米汤喂养

D
、停静脉滴注,改用口服补液盐

E
、补生理需要量
< br>女,
5
岁。因发热、稀便
4
天后,昨晚发现右下肢不能行走。体温38
℃,神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左
Ⅰ级,跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛 觉存在。

该病人最可能的诊断是
( )

29.

A
、脊髓灰质炎

B
、急性脊髓炎

C
、病毒性脑炎

D
、周围性麻痹

E
、急性感染性多发性神经根炎



11
页,共
25


为确诊应做的首要检查是
( )

30.

A
、血常规十血沉

B
、脑脊液

C
、血
PH
及血钾测定

D
、尿抗原测定

E
、粪病原检测及血清特异性抗体

该病人的处理中哪项是错误的
( )

31.

A
、卧床休息注意水电解质平衡

B
、用大剂量糖皮质激素

C
、静脉注射高渗葡萄糖和维生素
C

D
、瘫痪肢体置功能位

E
、瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物

1
岁男婴,因间断咳嗽< br>l
周就诊,每日呕吐
1

2
次胃内容物。患儿是第一胎足月顺 产儿,生后母乳喂养至
今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:体重
5.2kg,身长
70cm
,神志尚清,精神萎靡,营
养差,前囟平坦,心肺
(-)
,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。

此患儿可诊断为
( )

32.

A
、营养不良轻度

B
、营养不良中度

C
、营养不良重度

D
、营养不良中度伴重度脱水

E
、营养不良轻度伴重度脱水

此患儿不会出现的现象是
( )

33.

A
、糖代谢失常,发生低血糖

B
、脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症

C
、伴发维生素
A
缺乏症

D
、特异性免疫功能低下

E
、肾浓缩功能降低

患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当
( )

34.

A

10%
葡萄糖每日
100ml/kg
供给

B
、开始供给热量每日
165

230KJ/kg

C
、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

D
、口服各种维生素

E
、用苯丙酸诺龙促进同化作用

小儿
2
岁,既往体弱多病 ,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,
PPD
试验之红
肿硬 结为
2Omm

4
天末消。患儿
ESR52mm/h
,胸部
X
线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布
于两侧肺野。

患儿下列检查哪项不恰当
( )

35.

A

PPD
试验

B
、胸部
X
线摄片

C
、抽血作
PPDIgA

PPDIg

D
、痰液作结核菌培养

E
、血沉



12
页,共
25

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本文更新与2021-03-02 10:39,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/464261.html

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