眼肌痉挛的中医治疗

2021年3月1日发(作者：生殖器疱疹能治愈吗)

眼肌痉挛的中医治疗


一
.
眼睑痉挛中医治疗医案和名方


1.
眼睑瞬动

黎明质医案：李某某，女，
56
岁，1989
年
10
月
8
日初诊。自述
左侧上下眼睑动三年 余，多方治疗罔效。近月来病情加剧，一

日之间瞬动发作数十次，
每次
3~ 5
分钟，
瞬动时畏惧视物，
以手
覆压左眼，终止家务，直待瞬止。视力不减， 无羞明眵泪，

食、便正常，惟素易怒易郁，情绪不稳，舌淡、苔白润，脉寸浮
尺沉。

推论 病机，当属肾水冻结，
木失所荣，阳虚风动。
拟用真武汤增
减。处方：
< br>制附片
6
克，白芍
20
克，茯苓、谷芽各
15
克，白 术、僵蚕、防
风各
10
克。
5
剂。

服用第
3
剂后，瞬动大减，尽剂而病告愈。

又拟柴芍六君子汤5
剂善后，随访
7
个月病未复发。
（柴芍六君
子汤，处方：柴胡
9g
，白芍、党参、白术各
15g
，茯苓
12g
，

陈皮、法半夏、炙甘草各
6g
。
）

（新中医
19 91
；
〈
11
〉
：
41
）

按 语：肾水冻结，木失所荣，阳虚风动。方中用附片微量，恰如
春日迟迟，使冰冻缓缓而解，泽土荣木；白 芍重用，直取

涵木息风；谷芽以助茯苓，
白术复苏土运制水泛滥；僵蚕、
防 风
从标而治。共奏阳气健运，水润木荣，其风自息之效。


2.
名医路际平方剂

【辨证】心肺两虚，痰气上冲。

【治法】补气逐瘀，解痉化痰。

【方名】补气镇惊汤。

【组 成】炙黄芪
24
克，柏子仁
12
克，川芎
6
克，远志
10
克，
菖蒲
10
克，茯神
10
克，当归身
10
克，杭白芍
10
克，枣仁（炒）
10
克，半夏
10
克，胆星
6
克，
细辛
3
克，甘草
4.5
克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。

【出处】路际平方
<
眼睑痉挛
>



3.
大秦艽汤治疗眼肌麻痹
50
例

临床资料
50
例中男性
36
例，女性
14
例；年龄
19-67
岁，病
程
2
天
-3
个月。伴糖尿病者
4
例，脑血 栓者
5
例，外伤者
3
例，均


为单眼发病，其中 右眼
35
例，左眼
15
例。
复视像检查：水平复
视
46
例，垂直复视
4
例。
50
例患者均有眼球活动受限、复视、

头晕、恶心等症状。


治疗方法


以
《素问
?
病机气宜保命集》大秦艽汤为基本方剂：
秦艽、
羌
活、独活、防风、白芷、当归、熟地、川芎、白芍、细辛


、
白 术、
黄芩、
生地、
茯苓、
石膏。
辨证加减：
无内热者去石膏 、
黄芩，加白附子、全虫祛风痰、通经络；舌有瘀点、瘀


斑者加桃仁、红 花；舌苔厚腻脉滑者可去地黄，加半夏、南星、
橘红以祛痰燥湿。每日
1
剂，水煎分< br>2
次服，
10
天为
1
个疗程


。

服药
1
个疗程后
8
例痊愈，
服药2
个疗程后
23
例痊愈，
服药
3
个疗程后
9< br>例痊愈，经
3
个疗程治疗

后有效者
8
例，无效2
例。
50
例中，
3
个疗程后痊愈率
80
％，
有效率
16
％，总有效率为
96
％。

【组成】秦艽
90
克

甘草
60
克

川芎
60
克

当归
60
克

白芍药
60
克

细辛
15
克

川羌活

防风

黄芩各
30
克

石膏
60
克

吴白芷
30
克


白术
30
克

生地黄
30
克

熟地黄
30
克

白茯苓
30
克

川独活
60
克


【用法】
上十六味，
锉。
每服
30
克，
水煎，
去滓温服，
不拘时。

【组成】秦艽三两
(9
克
)
，川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘< br>草各二两
(
各
6
克
)
，羌活、防风、白芷、黄芩、白 术、茯苓




、生地、熟地各一两
(
各
3
克
)
，细辛半两
(2
克
)
【功用】祛风清热 ，养血活血。
【主治】风邪初中经络证。口眼
呙斜，舌强不能言语，手足不能运动，风邪散见， 不拘一


经者。


4.
李某，女，
3 0
岁，左眼睑跳动，三月不愈，西医诊为眼肌痉
挛，治而乏效。舌质正常，无苔，脉细而数，神 情烦躁，唇


淡口和，溲清便润。自云病后服蚂蚁、全蝎等药反益剧。

此
虚风妄动也。宜静以制动，施以龙牡，今反以虫类搜之，其


气 益张，无怪其投而弗效也。余予仲景桂甘龙牡汤，复阳宁风，
并加白附子引入头面，
2
剂而愈。
《内经》云；
“阳气者，


精则养神，柔则养筋”
，神安筋柔，肌不再动矣
.
【组成】桂枝
3~9
克、甘草
9
克、龙骨
30
克、牡蛎
30
克。


5..患者有左侧面瘫病史。左眼睑跳动半年余，每日除睡觉外，
少有停歇。睡眠不佳及情志不舒则症状加 重，他人肉眼可见


。患者情绪低落，
曾到多家医院求诊，均诊为面神经痉 挛，
先后
给予针灸、局部封闭，及缓痉药物（药名不祥）治疗，收


效甚微。给予芍药甘草汤加味：
白芍
40
克，炙甘草
12
克，白头
翁
20
克，蜈蚣
3
条（研冲）
。日
1剂，
6
剂后症状消失。上方不


变，继服
6
剂加以巩固，随访两周未复发。


6.
治眼肌麻痹秘方

患者有左侧面瘫病史。
左眼睑跳动半年余，< br>每日除睡觉外，
少有
停歇。睡眠不佳及情志不舒则症状加重，他人肉眼可见。




患者情绪低落，
曾到多家医院求诊，
均诊为面神经痉 挛，
先后给
予针灸、局部封闭，及缓痉药物（药名不祥）治疗，收效

甚微。给予芍药甘草汤加味：
白芍
40
克，
炙甘草
12
克，
白头翁
20
克，蜈蚣
3
条（研冲）
。日
1剂，
6
剂后症状消失。上方不变


，继服
6
剂加以巩固，随访两周未复发



7.
去痹汤

【来源】许吉生，
《中国中医秘方大全》
【组 成】天麻、僵蚕、地
龙、全蝎、海风藤、络石藤各
3
克，制川乌
(
或 制草乌
)
、


炮山甲各
2
克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。
【功用】驱风逐邪，通< br>经活络。

【方解】病程短暂，谓之新病。方用天麻、僵蚕、地龙、全蝎搜
风止 痉；川乌祛风散湿；海风藤、络石藤、穿山甲通络。


方中剂量虽轻，而疗效甚著。
说明用药如用兵，善用兵者，
在于
精而不在于多，临床用药亦同属此理。方中大辛之品 ，投


之过重，恐有耗阴之弊。方中用药，恰到好处，故取效颇捷。

【主治】后天性眼肌麻痹。

【加减】烦躁失眠，加茯神、远志；孕妇，去山甲，加川断、苎
麻根。

【疗 效】治疗
13
例，其中单眼外肌麻痹
5
例，单眼动眼神经麻
痹
4
例，单眼全眼神经麻痹
4
例。病程多在
10
天以内。皆服药2

～
4
周而愈。


8..
培土健脾汤

【来源】庞赞襄，
《中国中医秘方大全》



【组成】党 参、白术、茯苓、当归、炙黄芪各
9
克，银柴胡、升
麻、陈皮、钩藤、甘草各
3
克，全蝎
9
克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。

【功用】健脾益气，养血祛风，通经活络。

【主治】各类眼肌麻痹及重症肌无力症。

【疗效】
治疗眼肌麻痹
1 3
例
14
眼。
结果治愈
10
例，
有效
3< br>例。
疗程
6
～
40
天，平均
20
天。


9.
温肾益脾汤

【来源】李树勋，
《千家妙方·下》

【组成】党参
20
克 ，黄芪、仙茅各
25
克，芡实、金樱子、巴戟
天各
10
克，肉桂5
克。

【用法】水煎服，每日
1
剂，日服
2
次。
【功用】补脾益肾。

【主治】眼睑下垂
(
眼肌重症肌无力型< br>)
。
【疗效】治疗
7
例，均
获得满意疗效。


10.
左眼睑跳动半年余，每日除睡觉外，少有停歇。睡眠不佳及
情志不舒 则症状加重，他人肉眼可见。患者情绪低落，曾到


多家医院求诊，均诊为面神经痉 挛，先后给予针灸、局部封闭，
及缓痉药物（药名不祥）治疗，收效甚微。给予芍药甘草


汤加味：
白芍
40
克，
炙甘草
12
克，
白头翁
20
克，
蜈蚣
3
条
（研
冲）
。日
1
剂，
6
剂后症状消失。上方不变，继服
6
剂加以巩 固


，随访两周未复发。


11.
主治眼皮跳：葛根汤（葛根
12
克

麻黄
9
克
(
去节
)
桂枝
6
克
(
去皮
)
生姜
9
克
(
切
)
甘草
6
克
(
炙
)
芍药
6
克

大枣
12
枚
(
擘
) +

勾丁
+
秦艽。

《验证病案》
：此方来源于台湾张步桃老中 医《小中药
.
大功效》
一书中，临床上经常遇到面部痉挛和眨眼症，过去一直也




没有什么好办法，
自从看到张步桃一书之后，
颇 受启发。
忆
2007
年
3
月一日，药店小会计冯玲珍小姑娘，对我说
,
我这老眨


眼的毛病你能否治一下，
我说多长时间了，
她说大约有七八年了，
一紧张就更厉害，恰巧这两天我刚看完，张步桃写的《


小中药
.
大功效》一书，其中专门谈到这个病。于是顺手拈来，
开 了方子：葛根麻黄

桂枝

白芍

生姜

大枣

炙甘草

勾丁秦


艽又加上了蝉 衣和蜈蚣全虫以增强解痉镇静作用，
谁知五付药就
大见成效，十付药就治愈了。真是灵验。同年 ，我在星月


医院，用此方还治疗过一位
50
多岁的妇女，一见强 光就眨眼不
停，也是十余付药就治愈。


12.
俄罗斯眼科专家推荐“眼肌保健操”


眼睛的某些问 题，
借助于眼部肌肉的锻炼完全可以解决。
俄
罗斯医学院直属门诊部眼科的几位专家推 荐了一套“眼眼


肌保健操”
。

这样一套简单的 眼肌保健操能够很好地锻炼眼
部肌肉，预防眼部痉挛、缓解疲劳。它对于年轻人的治疗


效果是最明显的，可以帮助他们大大改善视力。对于年长的人，
经常做这套操同样可 以大到抑制度数加深和快速消除疲劳


的作用。这套眼保健操每天要做两次，每次不 少于
3
—
5
分钟。


做法
: 1.
放松。闭上眼睛，努力使身体放松。

2.
圆周运动。睁着眼睛，眼球做圆周运动：先是顺时
针，然后逆时针转动。

3.
直线运动。眼球快速的做水平运动：从右到左和垂
直运动：从上到下。

4.
“拘”眼。使劲闭眼，然后睁开眼睛放松。



5.
斜视。看左下角，像在看左肩一样，集中目光注视
这一点。眨三次眼后换右边。

6.
斜视。类似刚才的做法，但要先看左上角，然后看
右上角。

7.
“黑暗中放松”
。
用双手手掌盖住闭着的双眼，
手指
在额头交叉 ，放松，尽量使眼睛处于完全黑暗中。

8.
眨眼。轻轻地快速眨眼最少
100
次。

9.
“对眼”
。眼睛看鼻子。
将手指尖放在鼻梁上，看指
尖。

10.
“由近看到远”
。走到窗前，仔细看近处的东西。
可以是窗外的一片树叶，或者是合乎护眼眼睛距离的贴在


玻璃上的一个纸点儿。然后从这一纸点想像向屋内引出一条直
线

，顺着直线向后退，目光向前注视远方，努力看清远处的


纸点。医生们提 醒说：
除最后一节外，
其余每节都坐着完成，
采
取舒服的姿势。但是，背要挺 直，脖子、肩膀最大程度地


放松。
当眼睛按照确定方向运动时，
在每个动作的终点要固定几
秒。每个方向动作要重复最少
7
—
10
次 。动作可以按照各种


次序完成，
可以只选其中几个动作在上班的时侯做。
这套眼保健
操对电脑使用者尤其必要。



13.
中医辨证施治


面肌痉挛在中医口僻、
筋惕肉目闰等病证中有相应 的描述和论治。
一般认为本病系外风侵袭，或阳亢、血亏引动肝风所致


。
其病位主要在面部经络及肝，
其病性以实证居多。
辨证施治方
法如下
:




（
1
）
、风寒阻络



主症：面肌抽搐、因受风寒而诱发，伴恶寒发热，舌淡红，
苔薄白，脉浮紧。



治法：疏风通络，活血止痉方药：大秦艽汤合牵正散加减：
秦艽，防风， 羌活，白芷，川芎，蝉衣，地龙，白芍，白


附子，僵蚕，全蝎末（冲）
，



当归加减法：抽搐频繁加蜈蚣、白花蛇；心神不宁加龙齿、
珍珠母。


附；

(
大秦艽汤


【处方】

秦艽
90
克

甘草
60
克

川芎
60
克

当归
60
克

白芍药
60
克

细辛
15
克

川羌活

防风

黄芩各
30
克

石膏
60
克

吴白芷
30
克

白术
30
克


生地黄
30
克

熟地黄
30
克

白茯苓
30
克

川独活
60
克


【制法】

上十六味，锉。


【功能主治】

养血荣筋。
主 中风外无六经之形证，
内无便溺之
阻隔，手足不能运动，舌强不语，属血弱不能养筋者。


【用法用量】

每服
30
克，水煎，去滓温服，不拘时。

如遇天阴，加生姜
7
～
8
片；心下痞，加枳实
3
克。


【摘录】

《素问病机气宜保命集》卷中
)

(
牵正散


组成
:
白附子、白僵蚕、全蝎（去毒）各等分，并生用。

出处
:
《杨氏家藏方》卷一。

功效
:
主治
:

用法用量
:
每服
1
钱，热酒调下，不拘时候。


制备方法
:
上为细末。
)




（
2
）
、风阳上扰




主症 ：面肌抽搐，常因恼怒或精神紧张而加剧，面红目赤、
口苦咽干，平素急躁多怒，舌偏红，苔薄黄，脉弦 数。



治法：平肝熄风，通络止痉。


< br>方药：
羚羊钩藤汤加减：
羚羊角，
钩藤，
菊花，
生地，
白芍，
茯神，竹茹，石决明，生龙骨，牡蛎，僵蚕，全蝎加减


法：口歪明显加蜈蚣、地龙；大便秘结加龙胆草、草决明；阴虚
水亏加枸杞、龟板

。


附；

(
羚羊钩藤汤



组成：
羚羊角
1
～
5
克
（先煎）
、
钩藤
9
克
（后下）
、
霜桑叶
6
克、< br>川贝母
9
克、鲜竹茹
10
克、生地黄
15
克、菊花< br>9
克、白芍
12

克、茯神木
10
克、生甘草3
克。用法：水煎服。功效：平肝熄
风、清热止痉。

主治：肝经热盛，
热极动风所致的高热不退，烦闷躁扰，
手足抽
搐，甚至神昏，发为痉厥、舌绛而干，脉 弦而数。温病热


极生风，痉挛抽搐。

方解：
本方是治 疗肝经热盛，
热极生风的常用方。
方中以羚羊角、
钩藤清热凉肝、息风止痉、为主药； 桑叶、菊花协助主


药以清热息风，为辅药；风火相煽，最易耗伤阴液，故用白芍、
生地黄、甘草养阴增液以柔肝命筋；邪热亢盛，易灼津为


痰，
故 用贝母、
竹茹清热化痰；
热扰心神，
又以茯神以宁以安神，
均为佐药；其中甘 草又能调和诸药，兼以为使；诸药合


用，共成平肝熄风，清热止痉之剂。
)



（
3
）
、血虚风动




主症：面肌抽搐，面色无华，失眠健忘，心悸怔忡，唇甲色
淡，舌淡，苔薄，脉细弦



治法：养血育阴，
熄风止痉方药：阿胶鸡子黄汤加减：
阿胶（另烊）
，当归，生地，白芍，龟板，麦冬，天冬
10g
，鸡


子黄
1
枚，生牡蛎
30g
，僵蚕
10g
，全蝎5g
。



加减法：兼挟虚热加丹皮、地骨皮；失眠多梦， 加酸枣仁、
夜交藤；大便燥结加火麻仁、玄叁；脘胀食少加佛手片、


炒麦芽，鸡内金。

附；

（阿胶鸡子黄汤



【来源】

《通俗伤寒论》

【组成】阿胶
9< br>克（烊化）
，鸡子黄
2
枚（冲入）生地黄
12
克，
生 白芍
12
克，茯神木
12
克，炙甘草
6
克，生石决明
15
克，生牡


蛎
15
克，钩藤
9
克，络石藤
15
克。

【功用】养血滋阴，柔肝熄风。

【主治】邪热久留，灼伤真阴，筋脉拘急，手足蠕动 ，或头目晕
眩，舌绛苔少，脉细而数等证。

【用法】水煎服。

【 方解】
本方是用于滋阴熄风之剂，
适宜于肝风内动而属于阴虚
血亏者。若阴血既亏，则 筋脉失其荣养；因筋脉拘挛，伸


缩不能自如，故方中用阿胶、
鸡子黄作为 主药，以养血滋阴。
另
外，肝质喜柔，燥则风动，故用生地、白芍养血柔肝，茯


神木、甘草，
缓中益气作为辅药。若阴血虚者肝阳必亢，
故用石
决 明、牡蛎，镇肝潜阳作为兼制药。筋挛者络也不能舒，




故用 钩藤、络石藤，
通络疏风作为引和药。
使血足阴充，
肝柔气
和，则风自熄，各 证可自愈。

【点评】头晕目眩，
手足抽搐有两个方面的原因：
第一，
由于阴
虚血亏，筋失所养者，
，宜于用阿胶鸡子黄汤；第二，若


是由于肝阳偏亢，
肝风上旋而阴液未伤者，
则宜用羚角钩藤汤。
）



二
.
发展到面肌痉挛时，要用下方；

本病中医学认为系肝风内动或血虚生风，
上犯清空，
扰乱面部经
脉，气血流行失常 所致。就其临床特点而言，恰与面瘫相


反。
治瘫需振奋其气机，
而治痉挛则应以熄风镇静为主。
故治疗
应从平肝熄风，滋肾养血，豁痰止痉，解热除湿等方面考


虑。下述诸方，可供临床参考选用。


1.
白芍可治肌肉痉挛


白芍味苦、酸，性微寒。具有养血调经、 柔肝敛阴、缓急止痛之
功效。现代药理证实，白芍有镇静、镇痛的作用，并有抗


炎及抑制平滑肌的作用。

用其治疗肌肉痉挛有良好的效果。面肌痉挛白芍
4 5
克，炙甘草
10
克。水煎服，每日
1
剂，分早晚
2
次服，连续服用
2
个月。


2.
腓肠肌痉挛

白芍
30
克，桂枝、甘草各
15
克，木瓜
10
克。 水煎服，每日
1
剂，分早晚
2
次服。一般服药
3~5
剂可减 轻或痊愈。


3.
肌肉痉挛综合征

白芍
30~ 60
克，
炙甘草
10~15
克。每日
1
剂，
水煎分
3
次服。
上
肢肌痛加伸筋草、桂枝；下肢肌痛加续断、牛膝；肩痛、颈项



肌痛加葛根、川芎；胸肋肌痛加柴胡、桔梗；腹肌痛加佛手、白
术。一般服药
6
剂左右，症状可全部消失。


4.
某医院诊为面肌痉挛

，予安坦、安定、谷维素等治疗数日，效果不著而 求治于中医。
诊见患者左侧面部肌肉阵发性抽搐，上及眼睑，下及口角


， 伴心烦，失眠，梦多，舌淡、苔薄而少津，脉沉细而弱。辨证
为血虚肝旺，予乌梅四物汤加味，效不显； 复诊辨为风阳


上扰，予天麻钩藤饮，效仍不著。后辨为心脾两虚，肌肉失濡，虚风内动，方用甘麦大枣汤加味。

处方：炙甘草、浮小麦各
30g
，大 枣
15
枚，龙眼肉
10g
，炒酸枣
仁
15g
，天麻
(
冲
)5g
。水煎温服，
3
剂见效，
10
剂收功。后以


逍遥丸合人参归脾丸以资巩固。随访
2
年
5.

加减天麻钩藤

药物组成：天麻、钩藤各
35g,
白芍、黄芪各30g,
当归、川芎、
牛膝、杜仲、茯苓各
20g,
桂枝、独活各
15g,
炙甘草
10g
。


治疗面肌痉挛偏方


5.
【处方
1
】组成：

胆南星
8克，雄黄
3
克，醋芫花
50
克，
黄芪
30
克，
马钱子总生
物碱
0.1
毫克，共为细粉，再喷入白胡椒挥发油
0.0 5
毫升，混匀


。

用法：每次取药粉
0.2< br>克，敷脐，常规法固定。每周换药
1
次。

主治：面肌痉挛。


6.
【处方
2
】组成：



天麻、防风、白芷、芥穗、羌活、辛荑、细辛、全虫、僵蚕、白
附子各等份。

用法：
上药共压细粉，
每次取药粉
10-15
克纳入脐内，
外以胶 布
固定，
1
日
1
换。


7.
主治：面肌痉挛。

治疗面肌痉挛的偏方：
取半斤以上的黄鳝鱼 的血，
加上燕巢的泥，
混合在一起外涂在面部，然后配合神灯
(
一种物理治疗 设


备
)
照射。试过这个偏方，证实确能收到较好疗效。


8.
通过吃草鱼油好了。
到菜市场买些草鱼油回来，
每天用草鱼油
炒菜，尽量多吃草鱼油。在炒菜时，还可以放点生姜进去


。一天
3
次，这样坚持几天，应该会见效。为血不养筋，寒痰凝
聚，用温化寒痰，养血润筋的办法。< br>
天南星
10
克，白僵蚕
15
克，当归
15
克，黄芪
20
克，白附子
10
克，白芍
20
克，阿胶
10
克，红花
15
克，川乌
5
克，草乌
5
克，< br>全


蝎
10
克，水煎服，


9 .
每天用
6~8g
天麻粉服二次即可，
3~5
周痊愈名医、专家经验
方


10.
速溶汤治风寒袭络型
(
王法昌
)
组成：羌活、白芷、防风、荆
芥、蝉蜕、僵蚕各
10g
，当归
1 5g
，川芎
10g
，白芍
12g
，生地


黄、秦艽、葛根各
15g
，天麻
10g
，黄芪
60g
，甘 草
6g
。主治：
由感受风寒所致的口眼喎斜、发热、恶寒、肢体酸楚不适、苔


薄白、脉浮紧等症。用法：先将上药用凉水浸泡至透，水适量，
以超过药为度，武火 至沸，加盖，文火煎煮
20
分钟，取药




汁 温服；
3
小时后再沸，
服尽；
再加水煎二汁，
文火煎
30< br>分钟，
亦分
2
次服。

(
汤一新，
王瑞祥< br>.
临证备要
?
中国当代名中医秘验方
.
成都：
四川< br>科学技术出版社，
1993.158)

11..
匡罢汤治肝阴不足 风邪入络型
(
冯发祥
)
组成：

生地黄
12g，白芍
10g
，麦门冬
10g
，石斛
12g
，枣仁10g
，炙甘
草
5g
，石决明
12g
，天麻
1 0g
，全蝎
5g
，白附子
10g
，菖蒲
5g
，

天竺黄
10g
，茯苓
12g
，僵蚕
6g< br>。功效：滋阴养肝，祛风化痰，
通经活络。

主治：口眼喎斜，舌质红，苔薄白，脉弦细或细弱。

方解：本方以清
?
费伯雄滋生青阳汤合杨氏家藏方李正散化裁而
成。

方中生地、麦门冬、石斛滋阴养液，合白芍、枣仁、炙甘草酸甘
化阴、具有滋阴养肝之功效；全 蝎、僵蚕、白附子祛风化


痰，
为治疗中风面瘫、
口眼喎斜良药，
故有牵正之名，
加石决明、
天麻、天竹黄、菖蒲、茯苓、以增强平肝祛风、化痰通

络之功能。诸药合用，有滋阴养肝，祛风化痰，通经活络，扶肝
匡罢之功效。

加减：

阴虚加龟板；气虚加黄芪、党参；肾虚加枣皮、麦门冬。
(
柴国
剑，李志文，吴秀贤
.
中华当代名医妙方精华
.
长春：

长春出版社，
1993.186)

12..
通络牵正散治风痰阻 络型
(
郭文显
)
组成：白附子
9g
，僵蚕
9g，全蝎
9g
，钩藤
30g
，地龙
15g
，天麻
9g
，红花
15g
，


赤芍
9g
。主治 ：风痰阻络引起之面瘫、颜面麻木、或有面肌抽
搐、胸痞不舒、舌苔腻诸症。



方解：白附子辛热，可祛头面游走之风；僵蚕、全蝎、天麻、钩
藤能祛风邪，镇惊悸 止痉挛，升清降浊，散风化痰；地龙


能走窜经络；红花、
赤芍能活血通络 。
(
汤一新，
王瑞祥
.
临证备
要
?
中国当 代名中医秘验方
.
成都：

四川科学技术出版社，
1993.155)

13.
牵正散四物汤治风痰阻络
(
印会河
)
组成：

白附子
12g
，
僵蚕
9g
，
全蝎
6g，
生地黄
15g
，
赤芍
15g
，
川芎
9g
，
当归
15g
，桑枝
50g
，丝瓜络
9g，鸡血藤
30g
。

功效：祛风活血。加减：面麻痹甚者，加苏木
9g
，并以醋炒香
120g
盛于布袋之中，乘热熨麻痹之处。

(
杨思澍，严季澜，王新佩
.
中国现代名医荟海
.
武汉：湖北科学技术出版社，
1996.47)

14.
唐氏验方治风痰阻络型
(
唐成德
)
组成：

钩藤、
菊花各
15g
，
蝉蜕、
僵蚕各
10g
，
全蝎
8g
，
何首乌、
白芍、
龙骨、牡蛎各
15 g
，鸡血藤、珍珠母各
20g
，夏枯草、桑寄


生各12g
，天竺黄
5g
，胆南星
10g
。

主治 ：适用于风痰壅盛引起的口眼喎斜、头重如裹、舌苔白腻、
脉滑等症。
(
杨思澍，严季 澜，王新佩
.
中国现代名医荟海
.

武汉：湖北科学技术出版社，
1996.645)

15.
孔氏方治风寒痰湿流注型
(
孔庆玺
)
组成：

白附子
6g
，天麻
15g
，陈皮
10g
，半夏10g
，茯苓
15g
，全蝎
2
条，蜈蚣
2
条， 僵蚕
10g
，川芎
10g
，甘草
3g
。

主治：风寒痰湿流注于头面经络所致的面神经麻痹。

方解：白附子辛热，祛风化痰， 散寒通络，长于祛头面风痰；僵
蚕、全蝎、蜈蚣、天麻，祛风止痉，通络止痛；川芎理气




活血，其气上行，取其治风先治血
.
血行风自灭之意 ；陈皮、半
夏苦辛通降，通痹开塞，理气和中，燥湿化痰，取其气化则


温化，湿去则痰无由而生之意；茯苓、甘草健脾渗湿。

全方健脾、理气、通络以治本，祛风化痰、散寒止痉以治标，使
邪去正安。

(
卢祥之
.
中国名医名方
.
北京：
中国医药科技出版社，< br>1991.11~12)
五、


16.
面神经炎验方独活< br>30g
，白芷
30g
，薄荷
30g
。上药共研为细
末 ，炼蜜为丸，每丸重
3g
，每次一丸，每日
3
次，口含服。适


用于风邪伤络之面神经炎。
17.
蜈蚣朱砂散蜈蚣
18
条 ，
朱砂
9g
。
将上
2
味共为细末，分
18
包，每次
1
包，每日
3
次，每次均以


防风15g
，煎汤送服，小儿量酌减。
6
天为一疗程。本方适用于
瘀血阻滞， 郁久化热之面神经炎。


18.
二麻散天麻、升麻各
15g
，当归
28g
，细辛
5g
。共研细末，
每次
3g
，每日
3
次，分
7
日服完，为一疗程。该方功能熄风通络


，适用于风痰阻络之面神经炎。


19.
蒲氏番蜜膏番木鳖
(
即马钱子
)500g
、白蜜适量。将番木鳖加
水
3600ml< br>，煮沸
20
分钟，趁热刮去外皮，取净仁切片置容器


中文 火烘酥，
研筛为细末，
白蜜调成稀糊状，
文火煎熬
15
分钟，
待温备用。将药膏涂患处面部，厚约
0.2cm(
口眼部不涂
)
，


用纱布覆盖，每日换药
1
次，搽药处
3~5
天发生奇痒，
6~8
天出
现皮疹，
9~14
日若疼痛剧烈，则为向愈先兆，即可停 药。




20.
防风蜈蚣散防风
30g
，蜈蚣
2
条。蜈蚣研细末，防风煎汤送
服，每日一剂，儿童酌减，晚饭后服。适用于 风寒阻络型面神


经炎。


21.
三白五虫汤 除面瘫面神经麻痹又称面瘫，口眼歪斜，是神经
内科中常见的一种疾病。

主要症状为 突然一侧面肌瘫痪，
眼皮不能闭合，
流泪，
面部表情
动作消失，说话发音不清 ，吃饭时漏饭、漏水，额纹消失


，
不能做皱眉、
皱额、
鼓腮、
示齿和吹口哨等动作，
鼻唇沟变浅。
患者闭眼时，患侧眼球转向外上方，常露出 白色巩膜。


风湿、
中耳炎、
脑部疾患及风邪侵袭、
突受 寒凉等均可引发本病。
中医认为，邪之所凑，其气必虚。

本病多由脉络空虚，风寒侵 袭，
以致经气阻滞，
气血不和，
瘀滞
经脉，而导致经络失于濡养，肌肉纵缓不 收，而发生本病


。笔者自拟三白五虫汤治疗面神经麻痹，屡用屡验，一般服药
10-- 15
剂即可治愈。

。

药物组成：

白芍
20
克，白芷
15
克，白附子
6
克，僵蚕
15
克 ，蝉蜕
15
克，
炒地龙
15
克，全蝎
10
克，防风
10
克，川芎
10
克，钩藤
20
克，黄
芪


30
克，蜈蚣
(
另包
)2
条。

用法：上药除蜈蚣外，水煎两次对匀，早晚分服，每日
1
剂。蜈
蚣放瓦上焙焦，研为 细末，分
2
次用药汤冲服。

三白五虫汤选用防风、白芷、
白附子、 钩藤可祛风散寒，增加组
织代谢，减轻炎症和水肿，促进血液循环畅通；用五虫
(
即< br>