-
。
[
选择题
]
[A
型题
]
1
.当外界温度高于人体皮肤温度时,人体散热的主要方式是:
A
.对流
B
.传
导
C
.辐射
D
.蒸
发
E
.散发
2
.
患者男性 ,
35
岁,
因受凉后出现畏寒、
发热
4
天,
每天体 温持续在
39.1
℃
~
39.5
℃
,最高达
39. 9
℃
,请问该患者发热为哪种热型:
A
.稽留热
B
.弛张
热
C
.间歇
热
D
.不规则
热
E
.超高热
3
.高热是指口温在:
A
.
38
℃
~
38.9
℃
B
.
37.5
℃
~
37.9
℃
C
.
37.9
℃
~
38.9
℃
D
.
39.0
℃
~
40.9
℃
E
.
41
℃
以上
4
.脉搏的强弱取决于:
A
.动脉管壁的弹
性
B
.动脉充盈
度和周围血管的阻
-
可编辑修改
-
。
力
C
.心率
D
.心肌的收缩
力
E
.
动
脉管壁的厚度
5
.测脉搏时,下列叙述错误的是:
A
.不可用拇指诊
脉
B
.异常脉搏应测
1
分钟
C
.
脉搏细弱数不清时,
可测
1
分钟心率
率与脉率不一致时,护士可先测心率,再测脉率
E
.偏瘫病人测脉搏时,应测健侧肢体
6
.关于血压的叙述中,正确的是:
A
.女性血压高于男
性
B
.右臂血压高于左臂
10
~
20mmHg
C
.运动时,血压降
低
D
.下肢血压高于上肢
50
~
60mmHg
E
.血压在傍晚时较清晨稍低
7
.以下意识状态判断属于浅昏迷的是:
A
.呼之能应,刺激能唤
醒
-
可编辑修改
-
D
.
心
。
B
.在强烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避
C
.对光、声刺激无反应,生理反射存
在
D
.对外界刺激无反应,各种
反射消失
E
.语言反应接近消失,痛觉反应存在
8
.在心率和外周阻力不变时,如果每搏输出量增大时,血压的变化是:
A
.收缩压增高
↑↑
,舒张压增高
↑↑
,脉压不变
B
.收缩
压增高< br>↑↑
,舒张压增高
↑
,脉压增高
↑
C
.
收缩压增高
↑
,
舒张压增高
↑↑< br>,
脉压减少
D
.
收
缩压增高,舒张压不变,脉压增大
E
.收缩压增高,舒张压不变,脉压不变
9
.测生命征 时发现病人脉搏骤起骤降,急促有力,将病人手臂抬高过头并紧握
其手腕掌面,可感到急促有力的冲击, 血压为
130
/
35mmHg
。该病人最有可
能的原因是:
A
.二尖瓣狭
窄
B
.主动脉瓣狭
窄
C
.
主动脉瓣关闭不全
D
.二尖瓣关闭不全
E
.甲状腺
功能低下
10
.下面哪种脉搏异常是心包填塞的重要体征之一:
A
.洪脉
B
.水冲
-
可编辑修改
-
。
脉
C
.丝
脉
D
.交替
脉
E
.奇脉
11
.糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒的病人可出现哪种呼吸异常:
A
.呼吸过速
B
.呼吸过
缓
C
.深度呼
吸
D
.浅快呼
吸
E
.间断呼吸
12
.口腔测温的部位是:
A
.舌下热窝
B
.双颊
部
C
.舌
面
D
.臼齿
旁
E
.唇齿间
13
.测量成人血压,其袖带尺寸是:
A
.长
24cm
、宽
12cm
B
.长
5
~
10cm< br>、宽
2.5
~
4cm
C
.长
12
~
13.5cm
、宽
6
~
8cm
D
. 长
17
~
22
.
5cm
、宽
9
~
10cm
E
.长
15cm
~< br>20cm
、宽
8cm
~
10cm
14
.下面哪种病人不宜测量口腔温度:
-
可编辑修改
-
。
A
.心肌梗死
B
.直肠肛门手
术
C
.脑出血昏迷
D
.腹
泻
E
.腋下血管瘤手术后
15
.腹股沟测量体温法适合哪种病人:
A
.不合作者
B
.精神异
常
C
.脑出血昏
迷
D
.极度消瘦
者
E
.婴幼儿
16
.护理评估记录应在多长时间内完成:
A
.
6
小时
B
.
12
小
时
C
.
24
小
时
D
.
36
小
时
E
.
48
小时
17
.正常皮温值是:
A
.
28
℃
~
30
℃
B
.
29
℃
~
30
℃
C
.
33
℃
~
35
℃
D
.
38
℃
~
39
℃
E
.
38
℃
~
40
℃
18
.测血压时发现血压听不清或有异常,需重新测量。重测时需间隔多长时间:
A
.
30
~
50s
B
.
1
~
2min
C
.
3
~
4min
D
.
4
~
5min
E
.
5
~
6min
-
可编辑修改
-
。
19
.行有创动脉血压监测时,应用肝素生理盐水点滴的速度为:
A
.
1ml / h
B
.
2 m1 /
h
C
.
3 ml /
h
D
.
4 ml /
h
E
.
5 ml / h
20
.简易中心静脉压测定时,标尺零点对准:
A
.第四肋间腋中线水
平
B
.第四肋间腋前线水
平
C
.第四肋间腋后线水平
D
.第五肋间腋中线水
平
E
.
第五肋间腋前线水平
[X
型题
]
1
.评估瞳孔时,还应了解以下哪些内容:
A
.是否有中枢神经系统疾病
B
.是否使
用过麻醉镇静类药
C
.是否有视物模
糊
D
.有无人工晶体植
入
E
.
有无使用氯丙
嗪、颠茄等药物
2
.测量中心静脉压时,当数值或波形出现异常变化,要观察的内容有:
A
.病情变
化
-
可编辑修改
-
。
B
.有无咳嗽、腹腔压力增
高
C
.机械通气参数
D
.血管活性药物应用情况
E
.置管部位有无
红肿
3
.不规则热多见于哪种疾病:
A
.流行性感冒
B
.癌性发
热
C
.
伤寒
D
.
风
湿热
E
.败血症
4
.影响血压的因素有:
A
.每博输出
量
B
.心
率
C
.外周阻
力
D
.主动脉和大动脉管壁的弹性
E
.循
环血量和血管容积
5
.测得的血压值偏低,操作时可能存在哪些不当:
A
.手臂位置高于心脏水
平
B
.袖带缠得太紧、充气
不足
C
.袖带太宽
D
.血压计水银不
足
-
可编辑修改
-
。
E
.眼睛视线高于水银柱
6
.测得的血压值偏高,操作时可能存在哪些不当:
A
.手臂位置低于心脏水
平
B
.袖带缠得太松、
充气过度
C
.袖带太窄
D
.眼睛视线低于水银
柱
慢,舒张压偏高
7
.常用的体温计消毒液有:
A
.
1
%消佳净
B
.
75
%酒
精
C
.
1%
过氧乙酸
碘酊
E
.
0.5
%碘伏
8
.哪些病人不适合测腋温:
A
.腋下血管瘤术
后
B
.肩关节受
伤
心肌梗死
D
.腋下出汗较多
者
E
.消瘦夹不紧体温计者
9
.测量体温的方法有哪些:
-
可编辑修改
-
E
.放气太
D
.
2%
C
.急性
。
A
.外耳道测量
法
B
.腋窝测量
法
C
.肛
门测量法
D
.口腔测量
法
E
.腹股沟测量法
10
.高热病人采取的护理措施为:
A
.物理降温或按医嘱予药物降
温
热时每
4
小时测量体温一次
C
.多饮水,以每天
3000ml
为
宜
.做好口腔及皮肤护理
E
.心理护理
11
.体温过低病人的护理措施为:
A
.维持室温在
22
℃
~
24
℃
暖
温的变化
D
.
注意呼吸、
脉搏、
血压的变化
-
可编辑修改
-
B
.高
D
B
.保
C
.加强监测,持续监测体
E
.
给
。
予热饮
12
.关于评估以下说法正确的是:
A
.护理评估应该贯穿于患者住院全过
程
B
.护理评估应
该贯穿于操作技术全过程
C
.任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从评估开始
D
.评估应反应病情的动态变
化
E
.评估记录可在
36
小时内完成
13
.护理评估的对象包括:
A
.用物
B
.设
施
C
.环
境
D
.操作
者
E
.患者/家属
14
.以下关于体温的评估错误的是:
A
.对入院后
24h
、手术前一天、手术后
3
天每天测体温
2
次
B
.危重患者、早产儿、发热及体温不升患者需密切观察体温变化
C
.采取降温措施
30min
后需重测体温
D
.测量体温前
15min
避免进食冷热饮、洗澡
E
.体温与病情不符时,必须重新测量
15
.行动脉穿刺测压评估时,对以下哪些情况应避免进行穿刺:
A
.外
-
可编辑修改
-
-
-
-
-
-
-
-
-
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