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护理技术试题
1.
打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、
消毒指示胶带
是否变色及其
有效期
。
2.
打开包后的干镊子罐、持物钳应当
4
小时更换。已打开的溶液有效使用时间是
24
小时。无菌盘有效期为
4
小时。
3.
测腋温的测量时间是
5-10
分钟,
测量口温时间是
3
分钟,
测量肛温时间是
3
分钟。
4.
测量血压计时
,
协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与
心脏
同一水平。
5.
尿潴留患者一次导出尿量不超过
1000
毫升,以防出现
虚脱
和
血尿
。
6.
使用简易呼吸器时
,
氧流量应调节至
8-10
升
/
分,每次送气
400
—
600
毫升,频率
10
—
12
次
/
分。
7.
心外按压时
,
按压幅度应使胸骨下陷
4-5
厘米
;按压时间
:
放松时间为
1:1
;按压频
率为
100
次
/
分
;胸外按压
:
人工呼吸为
30
:
2
。
二、选择题(每题
1
分,共
20
分)
1.
关于洗手的指征叙述错误的是:
(
E
)
A
无菌操作前后。
B
直接接触患者前。
C
直接接触患者后。
D
穿脱隔离衣前后。
E
处理污染物品前
2.
无菌持物钳的使用错误的是(
B
)
A
不能夹取未灭菌的物品,
B
取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)
。
C
使用无菌钳时不能低于腰部。
D
标明打开日期及时间。
E
不能夹取油纱布。
3.
需要一名护士测脉 搏,另一名护士听心率,测量
1
分钟脉搏的是(
A
)
A
脉搏短绌
B
间歇脉
C
洪脉
D
奇脉
E
速脉
4.
戴手套时的操作哪项不妥
( D )
A
未戴手套的手不可触及手套的外面
B
戴手套的手不可触及未戴手套的手
C
戴手套的手不可触及另一手套的里面
D
戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套
E
脱手套时,应翻转脱下。
5.
取用无菌溶液时最先检查的是(
A
)
A
名称
B
是否变质
C
有效期
D
是否浑浊
E
瓶盖有无松动
6.
使用无菌容器时,那种做法不妥
(D)
A
不可污染盖内面
。
B
不可污染
容器边缘
。
C
不可污染
容器边缘
内面。
D
记录开启的年月日
(
日期、时间
)
E
有效使用时间为
24
小时
7.
长期观察血压的患者做到
“
四定
”
:正确的是(
C
)
A
定人员、定部位、定体位、定血压计。
B
定时间、定部位、定次数、定血压计。
C
定时间、定部位、定体位、定血压计。
D
定方法、定部位、定体位、定血压计。
E
定时间、定部位、定体位、定病人。
8.
关于导尿术的目的叙述错误的是
(D)
A
采集患者尿标本做细菌培养。
B
为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
C
为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量
D
卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁
E
抢救休克或者危重患者,准确记录尿量
9.
动脉血标本的采集 拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位
5
—
10
分钟。
( E )
A1
—
2
分钟
B2
—
4
分钟
C3
—
6
分钟
D4
—
8
分钟
E5
—
10
分钟
10.
预防过敏反应最重要的措施是
( C )
A
了解患者身体状况
B
询问患者药物过敏史
C
药物过敏试验
D
向患者解释,取得患者配合
E
观察患者局部皮肤状况
11.
抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是
( E )
A
立即平卧
B
氧气吸入
C
停止用药
D
注意保暖
E
皮下注射肾上腺素
12.
皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。
( B )
A10
分钟
B15
分钟
C20
分钟
D25
分钟
E30
分钟
13.
为患者实施头部降温的主要目的。
(
D
)
A
局部消肿,
B
减轻疼痛。
C
限制炎症扩散,
D
防止脑水肿
E
减轻充血和出血,
14.
实施乙醇擦浴降温操作不妥的是:
(C)
A
帮助患者暴露擦浴部位
B
按正确方法及顺序擦浴
C
头部置热水袋,足底部置冰袋
D
随时观察患者病情变化
E
擦拭完毕半小时后测量体温
15.
心肺复苏时胸外按压的正确部位是:
(
A
)
A
胸骨中下
1/3
处。
B
胸骨中部
1/3
处
C
胸骨下段
1/3
处
D
胸骨右缘
1cm
处
E
胸骨右缘
2cm
处
16.
接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力
,
成人为
(E)
A50
—
100mmHg B80
—
160mmHg
C100
—
180mmHg D100
—
150mmHg E150
—
200mmHg
17.
咽拭子标本采集法的是目的
( )
A
取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。
B
取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。
C
取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。
D
取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。
E
取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。
18.
为患者洗胃时
,
每次注入洗胃液量为
(C)
A100
~
300ml
B200
~
400ml
C300
~
500ml
D400
~
600ml
E500
~
800ml
19.
对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,应每(
B
)小时一次
A 1
小时
B 2
小时
C 3
小时
D 4
小时
E 5
小时
20.
下列哪项不是淤血红润期的护理内容(
A
)
A
有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体
B
局部皮肤用透明贴或减压贴保护
C
增加翻身次数
D
防止局部继续受压
E
受压部位皮肤按摩
三、判断题(每题
2
分,共
20
分)
(
×
)1
.
护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双 手,毛巾应当每日消
毒一次。
(一用一消毒)
。
(
+
)
2
.
对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠< br>
(×
)
3
.
静脉留置针封管时消毒 肝素帽或者正压接头,用
2-5-10
毫升肝素盐水正压封管。
(5-10
毫 升
)
(√)
4
.
实施乙醇擦浴过程中,
患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停
止使用,
(√)
5
.
心肺复苏时
,
判断患者呼吸是通过 看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无
呼吸音;感觉:有无气流逸出。
)三步骤来完成。
(
√
)
6.
感觉障碍的患者慎用热 水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。
(
√
)
7.
将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。
(
×
)
8.
搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。
(就位后拉好护栏)
(
×)
9.
受压皮肤在解除压力
15
分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时 间。
(
30
分钟)
(
√
)
10.
褥疮患者受压部位有水泡者,
先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。
四、简答题(每题
10
分,共
40
分)
(一)口腔护理的目的有哪些
?
(1)
保持口腔清洁,预防感染等并发症。
(2)
观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
(3)
保证患者舒适。
(二)怎样给一位昏迷患者插胃管
?
为昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约
15
厘米
,
左手托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,使胃 管前
端沿咽后壁滑行,便于胃管顺利通过会厌部,插至所需长度。
(三)怎样指导患者进行氧气吸入
?
1.
根据患者病情
,
指导患者进行有效呼吸。
2.
告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。
3.
告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。
4.
告知患者有关用氧安全的知识。
(四)
测血糖时的注意事项有哪些
?
1.
测血糖前
,
确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。
2.
确认患者手指酒精干透后实施采血。
3.
滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。
4.
避免试纸发生污染。
一、填空题
(
每空
0.5
分
)
1
、脉 搏短绌的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量
1
分钟。
2
、长期观察血压的患者,做到
“
四定
”
:定时间、定部位、定体位、定血压计。
3
、为病人进行
PICC
置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管。
4
、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过
15
秒,连续吸痰不得超过
3
次。
5
、患者的压疮分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。
6
、无菌区是指经过
灭菌
处理,而未被
污染
的区域。
5
、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者氧合情况。
6
、使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成
回血 堵塞导管。
7
、为患者实施头部降温,可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的
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