普通外科分类模拟题12含答案

2021年3月1日发(作者：前列腺手术价格)

普通外科分类模拟题
12


A1
型题

1.
高钾血症时，心电图的早期典型改变是


段降低

B.T
波高尖

C.P
波波幅增高

D.Q
-
T
间期延长

E.
出现
U
波


答案：
B


2.
代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，这是因为

A.
钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排除

B.
为了防止发生代谢性碱中毒

C.
钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释

D.
酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少

E.
酸中毒纠正 后，细胞内、外液
H+
-
K+
交换停止，而尿排钾仍在继续


答案：
C


3.
正常人血中
H2CO3
与
HCO3
-
的比值为

A.1:25

B.1:20

C.25:1

D.20:1

E.1:30


答案：
B




4.
酸碱平衡的调节主要是

A.
血液缓冲系统为主

B.
肾脏功能调节

C.
以呼吸系统为主

D.
靠以上三者共同作用

E.
靠抗利尿素与醛固酮的作用


答案：
D


5.
导致代谢碱中毒的最常见外科病是

A.
幽门梗阻

B.
结肠梗阻

C.
高位小肠梗阻

D.
低位小肠梗阻

E.
肠系膜上综合征


答案：
A


6.
低钾血症是

A.
机体总钾量总是减少的

B.
严重时可发生室性心动过速，甚至室颤

C.
心电图表现为
T
波高尖，呈帐篷样

D.
常伴有代谢性酸中毒

E.
临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐


答案：
B


7.
细胞内液的渗透压为



A.250
～
270mmol/L

B.270
～
290mmol/L

C.290
～
310mmol/L

D.310
～
330mmol/L

E.330
～
350mmol/L


答案：
C


8.
低渗性缺水重度缺钠时，血清钠

A.
低于
145mmol/L

B.
低于
140mmol/L

C.
低于
130mmol/L

D.
低于
125mmol/L

E.
低于
120mmol/L


答案：
E


9.
当同时存在水、电解质和酸碱平衡失调时，首先是

A.
调节
Ca2+
不足

B.
调节
K+
不足

C.
调节
Cl
-
不足

D.
调节酸碱不足

E.
调节容量不足


答案：
E


10.
血浆渗透压增高量敏感的临床指标是

A.
口渴

B.
尿少



C.
尿比重增高

D.
皮肤弹性差

E.
以上都不是


答案：
A


11.
关于静脉补液，下列错误的是

A.
低渗性缺水应补等渗或高渗盐水

B.
等渗性缺水最好用平衡盐溶液

C.
高渗性缺水最好补等渗盐水

D.
等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症

E.
估计缺水量后， 先补计算量的
1/2
，加上当天生理需要量和继续丢失量


答案：
C


12.
用
5%
碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为

A.
增加血容量以稀释血钾浓度

B.
促使
K+
移入细胞内

C.
碱化尿，使
K+
从尿中排出增多

+
可对抗
K+
的心肌毒性作用

E.
有助于酸中毒的纠正


答案：
D


13.
等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致

A.
高钾血症

B.
低钾血症

C.
低氯血症

D.
高钙血症



E.
高氯血症


答案：
E


14.
肠梗阻伴有严重缺水、代谢性酸中毒、低血钾症的休克病人首先应

A.
输注全血或其他胶体溶液

B.
纠正代谢性酸中毒

C.
纠正低血钾症

D.
纠正缺水，改善微循环

E.
解除肠梗阻


答案：
D


15.
呼吸性酸中毒最先应解决的问题

A.
应用中枢性的呼吸兴奋剂

B.
进行人工通气

C.
控制肺部感染，使用大量有效抗生素

D.
给予碱性液体

E.
解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能


答案：
B


16.
下列哪一种情况可出现低钾性碱中毒

A.
急性肾功能不全

B.
胃手术后

C.
术后少尿

D.
严重创伤

E.
输血过量




答案：
B


17.
术后每
24小时尿量为
200ml
的少尿，下列哪项叙述是错误的

A.
大量
ADH(
抗利尿激素
)
的分泌

B.
尿路梗阻

C.
休克

D.
液体量补充不足

E.
肾功能不全


答案：
A


18.
大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性缺水

A.20%
甘露醇液

B.25%
山梨醇液

C.50%
葡萄糖液

D.
呋塞米

E.
以上都不能


答案：
E


19.
下列高血钾症的治疗原则中，哪项是错误的

A.
立即停止任何方式的钾盐摄入

B.
积极防治心律失常

C.
迅速降低血钾浓度

D.
恢复肾脏功能

E.
补充血容量


答案：
E




20.
血清钾浓度为
3.0mmol/L
，血清钠浓 度为
125mmol/L
，可诊断为

A.
低血钾高渗性缺水

B.
高血钾重度缺钠

C.
低血钾中度缺钠

D.
低血钾等渗缺钠缺水

E.
低渗性缺水


答案：
C


21.
关于体液量，错误的是

A.
体液占体重比例成年男性高于女性

B.
体液占体重比例儿童高于成人

C.
细胞内液占体重比例男性与女性一致

D.
细胞外液占体重
20%

E.
血浆占体重
5%


答案：
C


22.
等渗性缺水多发生于

A.
水分摄入不足

B.
水分丧失过多

C.
渗透性利尿

D.
消化液急性丧失

E.
消化液长期慢性丧失


答案：
D


23.
等渗性缺水亦称

A.
混合性缺水



B.
慢性缺水

C.
原发性缺水

D.
继发性缺水

E.
重度缺水


答案：
A


24.
高渗性缺水的病人，最典型的早期症状是

A.
头痛

B.
口渴、口干

C.
尿少

D.
眼窝凹陷

E.
皮肤弹性差


答案：
B


25.
等渗性缺水补液时，补充液体治疗应首选

A.
含钠液体

B.
高渗氯化钠溶液

C.
平衡盐溶液

D.
等渗氯化钠溶液

E.
必须补足血容量


答案：
C


26.
下列症状的叙述中，哪一项不是低钾血症的临床表现

A.
肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫

B.
腹胀、肠麻痹

C.
心慌、心率快