心电图医生自我评价

2021年3月1日发(作者：包皮炎症状)
心电图医生自我评价


【篇一：
(
医生
)
心血管内科进修自我鉴定】


心血管内科进修自我鉴定


通关中心卫生院

2013
年
1
月，由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学
习半年。它是一 所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的
医学学科研机构，也是一所技术力量雄厚的、著名的心 血管病专科
医院。

在进修期间我遵守科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同
事，严格要求自己，做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开
工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度 良好，努力将所学理论知识和
基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，
尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自
己全心全意为人民服务的崇高思想和良 好的职业道德。


进修学习过程中，在带教老师的指导下，我能够熟练掌握心血管系
统的常见病、多发病的诊断和治疗，并在
ccu
中对急、危、疑难病
例的诊疗 方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查
体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图 机的操作，掌握了
看心电图的要点，准确出具报告单，并了解冠脉介入术、心脏永久
（临时）起 搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺
损封堵术、
iabp
、电除颤等 手术操作过程，顺利完成科室的学习任
务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

通过这 次进修学习，使我开拓了视野，拓宽了思路，改变了理念，
在今后的工作中，本人将继续努力学习，牢记 做一名合格医生职责，
不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提
供优质 服务。

【篇二：心电图经验总结
(
个人修改版
)
】



心电图经验总结（个人修改版）


本人在心电图室上班将近一年 ，心电图做了将近五千份，许多类型
的心电图都见过，现在总结了一些经验，供大家分享。相信对大家< br>有帮助。


（一）病态窦房结综合征


教材写得不详又不好，但临床上较常见。


文献示：病窦实际就是窦房结缺 血、损伤、坏死致起搏细胞（
p
细
胞）减少，心率减慢，严重的因供血不足出现晕厥等 症状。


个人意见：只要窦缓
50
次特别是有症状的均须考虑病窦 的可能。阿
托品试验阳性（后面讲）有助诊断。


病因大多因冠心病
-
右冠供血不足，或心肌炎心肌病损伤窦房结。因
此病窦常发于冠心病病人。


（二）窦性停搏


“pp
间期显著长的间期内无
p
波发生
”
，作为国内内科学最权威著作
（《内科学第
7
版》），如此含糊的
“
显著
”
令莘莘学子很愤怒！显
著？就是几秒！ ？其他文献均未查及。已咨询我院心电图科。答：
“p
-p2s
，心率快时
p -p1.7s
时算窦停。
”
（科内标准，不代表全国）


上图极佳，因为
r-r
间期最长也就
2s
左右，此患者未必有晕厥；但
假若这个人窦停后交界区亦无逸搏心律（窦房结、房室结双结病变
可致无交界逸搏），只能由心室代偿 ，出现室性心率，但若心室都
无冲动，那便是一条
9s
的直线，必死无疑。


（三）三度及二度
ii
型房室传导阻滞

1
、二度
ii
型：

pp
一直恒定，但部分
p
波后无
qrs
波群。就这么简单。

2
、三度（下图）：


要用双规量，
p
波一直 规律出现，
qrs
波也一直规律出现，二者无任
何关系，即心房不能下传到心室。注： 有时
p
波刚好落在
qrs
上而
不能看清楚。

三度 和二
ii
治疗方面无争辩，安装永久起搏器才能救命。当已有阿
-
斯综合征时 也可先装临时起搏器，临时起搏器保护下装永久。


（四）长
r-r
间期


不管任何心律失常，只要
ecg
、心电监护、
holter
之一看到有长
r-r
间期（
r-r2s
）均有临床意义，窦停而无逸搏是一种，临床上常见的
是房颤伴长
rr< br>间期。这里只讲它。

rr
间期的计算为：一小格
0.04s
，则一大格（
5
小格）
0.2s
，那么
rr
间期
=0.2sx
大格数。

长
rr
者若无安装心脏起搏器保护切记不 要用
可达龙、洋地黄等减慢心率的药物！

有文献认为长
rr
是指 白天
1.5s
，晚上
2s
。


明显长
r r
，一般我们的处理是：（
1
）查
holter
明确最长
r r
到底有
多长，发生在晚上还是白天。（
2
）明显的长
rr
（一般指
3s
）若发生
在白天易发生晕厥。（
3
）积极治疗原发病（ 常见为瓣膜病、冠心病，