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第三章
外科病人的体液失调
一、填空题
1
.人体的体液可分为
____ __
和
______
两部分。
2
. 无功能性细胞外液占体重的
______
,占组织间液的
______
左右。
3
.血液中最主要的缓冲系统是
______
。
4
.典型的高钾血症心电图改变为早期出现
T
波
____ __
,
QT
间
期
______
,随后出现
QRS_ _____
,
PR
间期
______
。
5
.典型的低钾血症心电图的改变为早期出现
T
波
___ ___
,随后
出现
ST
段
______
,
QT间期
______
和
U
波。
6
.机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠
______
、
_____ _
的调节。
7
.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头昏、手 足麻木、口渴不明显,
尿中
Na+______
,血清
Na+
在______
以下,每公斤体重缺氯化钠
______g
。
二、选择题
[A
型题
]
1
.细胞内液绝大部分存在于
______
。
A
.血液中
B
.脂肪中
C
.骨骼肌中
D
.肾脏中
E
.肝脏中
2
.正常血浆渗透压为
______
。
A
.
290
-
310mmol/L
B
.
180
-
310 mmol/L
C
.
290
-
400 mmol/L
D
.
60
-
100 mmol/L
E
.
100
-
200 mmol/L
3
.等渗性脱水细胞外液的渗透压
______
。
A
.增高
B
.不变
C
.下降
D
.低钾
E
.高钾
4
.低渗性缺水常无
______
。
A
.缺水
B
.缺钠
C
.口渴感
D
.血容量减少
E
.少尿
5
.高渗性缺水血清钠浓度在
______
以上。
A
.
142 mmol/L
B
.
150 mmol/L
C
.
160 mmol/L
D
.
180 mmol/L
E
.
200 mmol/L
6
.水中毒还需用
______
以促进水分排出。
A
.高渗盐水
B
.强心剂
C
.低渗盐水
D
.大量补充血容量
E
.利尿剂
7
.正常血钾浓度是
______
。
A
.
5.5~6.5 mmol/L
B
.
3.5~5.5 mmol/L
C
.
3.5~4.5 mmol/L
D
.
4.0~6.0 mmol/L
E
.
5.0~7.0 mmol/L
8
.低钾血症可致代谢性碱中毒,但尿却呈
______
。
A
.中性
B
.碱性
C
.酸性
D
.
H
+排出减少
E
.
K
+排出增多
9
.低钾血症时,尿量增过
______
后再静脉补钾。
A
.
20ml/h
B
.
30 ml/h
C
.
40 ml/h
D
.
50 ml/h
E
.
60 ml/h
10
.血清钾超过
______
,即为高钾血症。
A
.
3.5 mmol/L
B
.
4.5 mmol/L
C
.
5.0 mmol/L
D
.
5.5 mmol/L
E
.
6.5 mmol/L
11
.阴离子间 隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为
______
。
A
.
5~10 mmol/L
B
.
5~20 mmol/L
C
.
10~20 mmol/L
D
.
20~40 mmol/L
E
.
10~15 mmol/L
12
.阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和
______
。
A
.有机酸
B
.盐酸
C
.碳酸
D
.硫酸
E
.胃酸
13
.代谢性酸中毒最明显的表现是
______
。
A
.呼吸变得又浅又快
B
.呼吸变得又浅又慢
C
.呼吸变得又深又慢
D
.呼吸变得又深又快
E
.呼吸变得时浅时深
14
.代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白高解曲线
______
。
A
.右移
B
.左移
C
.上移
D
.下移
E
.固定不动
15
.呼吸性酸中毒,可引起
______
。
A
.高碳酸血症
B
.低碳酸血症
C
.
PH
明显升高
D
.低钾血症
E
.低钠血症
16
.呼吸性碱中毒主要是由于
______
。
A
.肺泡通气及换气功能减弱
B
.不能充气排出
Co2
C
.血液
PaCo2
增高
D
.肺泡通气过度
E
.合并肾功能衰竭
[B
型题
]
A
.
Na+
B
.
Cl
-、
Hco3
-和蛋白质
C
.
K
+、
Mg
D
.
HPO42
-和蛋白质
E
.
H
+
17
.细胞内液中主要阳离子是
______
。
18
.细胞外液中主要阳离子是
______
。
19
.细胞内液中主要阴离子是
______
。
20
.细胞外液中主要阴离子是
______
。
A
.等渗性缺水
B
.低渗性缺水
C
.高渗性缺水
D
.水中毒
E
.代谢性酸中毒
21
.水和钠同时缺失,但失钠多于缺水称为
______
。
22
.机体的摄入水量超过排出水量,称为
______
。
23
.水和钠同时丢失,但缺水更多,称为
______
。
24
.水和钠成比例地丧失,称为
______
。
A
.低于
3.5 mmol/L
B
.超过
5.5 mmol/L
C
.低于
2 mmol/L
D
.
0.70-1.10 mmol/L
E
.
2.25-2.75 mmol/L
25
.血清钾浓度
______
表示有低钾血症。
26
.正常血清钙浓度为
______
。
27
.正常血清镁浓度为
______
。
28
.血清钾浓度超过
______
。
A
.代谢性酸中毒
B
.代谢性碱中毒
C
.呼吸性酸中毒
D
.呼吸性碱中毒
E
.高渗性脱水
29
.肺通气过度,体内生成的
CO2
排出过多,称为
______
。
30
.体内
H+丢失或
HCO3
-增多,可引起
______
。
31
.酸性物质的积聚或产生过多,或
HCO3
-丢失过多,可引 起
______
。
32
.
肺泡通气 及换气功能减弱,
不能排出体内生成的
CO2
,
可引
起
__ ____
。
[C
型题
]
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