胸闷气短吃什么药

2021年3月1日发(作者：曹清华胶囊)

心律失常用什么药最好


抗
心律失常
的药物是 处方药，患者必须在医院处方，在专业医生的指导下服用：

1.
Ⅰ类药物

（
1
）
奎尼丁
:
是最早应用的抗心律失常药物

,
常用制剂为硫酸奎尼丁

( 0.2
ｇ
/
片

)
。主要用
于房颤与心房扑动

(
房扑

)
的复律、复律后窦律的维持和危及生命的室性心律失常。
因其不
良反应

,
且有报道本药在维持窦律时死亡率增加
,
近年已少用。
奎尼丁晕厥或诱发扭转型室
速多发生在服药的最初

3
ｄ内

,
因此复律宜在医院内进行。
（
2
）
普鲁卡因胺
:
有片剂和注射
剂

,
用于室上性和室性心律失常的治疗

,
也用于预激综合征房颤合并快速心率
,
或鉴别不清
室性或室上性来源的宽ＱＲＳ心动过速。
它至今还是常用药物

,
但在我国无药供应。
(3)
利多
卡因
:
对短动作电位时程的心房肌无效

,
因此仅用于室性心律失常。
毒 性反应表现语言不清、
意识改变、肌肉搐动、眩晕和心动过缓。应用过程中随时观察疗效和毒性反应。< br>(4)
美西律
:
利多卡因有效者口服美西律亦可有效。宜与食物同服
,
以减少消化道反应。神经系统副作用
也常见

,
如眩晕、
震颤、
运动失调、
语音不清、
视力模糊等。
有效血浓度与毒性血浓度接近
,
因此剂量不宜过大。
(5)
莫雷西嗪
:
房性和室性心律失常都有效

。副作用包括恶心、呕吐、
眩晕、
焦 虑、
口干、
头痛、
视力模糊等。
(6)
普罗帕酮
:
适用于室上性和室性心律失常的治疗。
副作用为室内传导障碍加重

,
ＱＲＳ波增宽

,
出现负性肌力作用

,
诱发或使原有心衰加重

,
造成低心排血量状态

,
进而室速恶化。因此

,
心肌缺血、心功能不全和室内传导障碍者相对
禁忌或慎用。

2
.
Ⅱ类药物

(1)
艾司洛尔

:
为静脉注射剂

,
主要用于房颤或房扑紧急控制心室率

,
常用于麻醉时。用药的
终点为达到预定心率

,
并监测血 压不能过于降低。
（
2
）
.
其他

β
受体阻滞剂

:
用于控制房颤
和房扑的心室率

,
也可减少房性和室性期前收缩

,
减少室速的复发。

3.
Ⅲ类药物

(1).
胺碘酮
:
适用于室上性和室性心律失常的治疗

,
可用于器质性心脏病、心功能不全者
,
促
心律失常反应少。主要副作用为低血压

(
往往与注射过快有关

)
和心动过缓

,
尤其用于心功
能明显障碍或心脏明显扩大者

,
更要注意注射速度

,
监测血压。副作用还有日光敏感性皮