2020年规培结业理论真题知识点回忆

2021年2月28日发(作者：什么时候喝牛奶最好)

2020
年辽宁规培结业真题回忆

1.
政策法规：

医疗事故与损害法：
甲患者做手术，
乙接 诊，
术前制定方案是切一半，
术中丙医生发现技术
不行只能全切，结果导致患者死亡， 出现易患矛盾，问丙在事故中应负什么责任

药品及处方管理法律制度：
医生私人违法
B
超诊断
1
例，
处罚应该是什么？答案有：
只没收
器械；只罚款；没收器械加罚款；不应没收器械应罚款……

传染病防治法律制度：
发 现类似
SARS
不明原因肺炎，应在什么时候上报：
2
小时内（因为
属于乙型传染病按甲型传染病法规来）

2.
医学伦理学：

医患关系伦理：
答案是保密原则，题好像是问对患者隐私疾患的处理应遵循什么
诊疗中的伦理问题：
（考了
2
道）
一道
是车祸患者，需要紧急手 术，但未联系到家属，应该
怎么做？答案有：
直接手术，
等联系家属签字同意后手术，
告知上级医师及院里同意才可以
手术……（我觉得选这个告知上级医师院里同意，应该涉及的是 代理同意的知识点）

另一道
题是遇见危重患者，未联系到家属应怎么办？答案有：< br>等家属，
检查后再判断，
办好
住院手续，直接抢救（我选的是直接抢救，因为涉 及到危重患者救治原则这个和手术不同）

全科医疗中病人的权利：
有了解自己病历内 容的权利，
今年考的是某患者出院后可以复印哪
些病历？答案太多记不住，我复制下网上规定：
根据
医疗事故处理条例
第
10
条的规定，患
者有权复印或者 复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单
(
检验报告
)
、医学
影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以
及国 务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

3.
全科医学概论：题偏多，应重点看看，很多知识点都在病例穿插的

全科 医学主要概念：
考的内容有很多，基本是问不正确的是什么，
基本围绕以人为中心，有
以疾病为中心的就是错的

全科医学的理论基础
是“生物
-
心理-
社会模式”这个大家都知道，但今年出题不是这么出的。
题大概意思是一个老年患者，有 各种病史，你需要注重他的哪些方面。答案有：身心健康，
躯体障碍，
身心健康
+社会活动……应该选最后这个，
因为只有这个答案包括了生物
-
心理
-< br>社
会。

全科服务的基本特征：
这个有基层医疗保健、人性化照顾、综 合性、持续性、协调性、可及
性（花钱多少这种）……今年出题有
2~3
道，一个是蕴 含在选项之中，另外就是单独出题。

有一道题很有意思，答案我不确定，但是很有可能是这个 “可及性”的考点。
题目是
：社区医
院的药局经常只进国产依那普利，
氢氯噻 嗪片而不储存苯磺酸氨氯地平片、
缬沙坦等药物这
体现了什么？答案有：
考虑药物的副 作用，
考虑治疗类型，
考虑……等等，
最后是考虑价格，
这道题我觉得应该是 选价格。

三级预防：
考了大概
2
道题，一个正着问的：某患者治疗 某病属于几级预防，一个反着问，
以下哪种是二级预防。

家系图：
1
道题，
往年只是考考理论，
今年出题方式是以病例形式的
A2
型题，
问题大概是：
某老年男性患者，
患了各种病，
以下家系图中错误的是什么？这道题答 案应该是：
该患者在
右边，其妻子在左边（因为根据家系图夫妻应男在左，女在右并标明婚姻状 况的原则来看，
这个选项是错的，因为审题发现该患者是男性，所以在右是错的）

家 庭的结构：
1
道题，说是一对新婚夫妇今年新添了崽崽，这是属于什么样的家庭结构？答
案肯定就是：核心家庭、主干家庭、联合家庭、传统家庭、现代家庭……这道题基本白给，
肯定是核心 家庭。
核心家庭的定义牢记就可以：
由父母及其未婚子女组成的家庭，
也包括无
子女家庭和养父母及其养子女的家庭。这道题虽然新添了孩子，但是孩子还小没结婚嘛。



流行病学：
3
道题左右，
1
道是关于发病率和患病率的题 ，问以下哪项是错误的。
1
道是问
流行病学的研究方法包括？
A
个案 调查及爆发调查
B
个案调查及人群、时间空间分布
C
个
案调查、爆发调查……
D
描述性研究、
分析性研究、
实验性研究、
理论性 研究
（当然选
D
）
还
有
1
道题是分析性研究和描述 性研究有什么相似点，答案忘记了，因为太模棱两可。

健康促进：
有
1道题，
好像是某患者有高血压，
作为全科医生让患者能够让患者明白降压的
是什么 意义。答案好像是增加患者信念什么的

还有
2
道题，
1
道 是高血压患者给了一堆血压、
血脂数据，
问这个时候你应该怎么做。
180/106< br>这个肯定得服药转上级医院了，
血压控制可以那个吸烟多的血脂高的题应该是选：
去除危 险
因素。

4.
老年医学

老年人患病特点
：好像考了一个老年常见健康问题，
里面有骨质疏松，
加强运动补钙什么的，
问题比 较简单，忘记了。

5.
内科疾病

高血压：
今年考了危险 因素，
但不像平常给的吸烟选项这么简单，
而是问以下哪种不是危险
因素，
什 么吸烟多少支，
什么体重超重了，什么有血脂高，就选那个吃了水果蔬菜多少克来
着。

冠心病：
案例题有个心梗的，包括看心电图判断是哪支梗了，
还有是处理和治疗。普通选择
有问心梗最容易梗的部位（答案左前降支）

心律失常：
心电图题：窦性心动过速

肺炎：
淋雨，发热
3
9℃，咳嗽，黄痰，呼吸困难，给个胸片看像有肺炎，其实应该是个因肺
炎导致的肺不张，这是一个看片题，
正侧位胸片都给了，
侧位片明显能看出有线型和我找的
网上的这 张图一模一样，还都是右肺


哮喘：
给了反复喘息，问用什么药。糖皮质激素

消化性溃疡：
一年轻男性，最近中上腹痛，呕血，黑便，问最可能的是什么病？
泌尿系感染：
一患者，因感冒，尿蛋白高、血压高、血尿
3-5HP
，双下肢水肿 ，问什么病？

还有一个是问无明确病史，偶见肉眼血尿，无高血压，尿蛋白，问是什么病？（ 这个应该是
选隐匿性肾小球肾炎）

糖尿病：
3
道左右，
有 个案例题，
女，
45
岁。
2
型糖尿病
2
年。
用二甲双胍
0.25
，
每日三次。
空腹血糖
6.2mmol/L< br>，
餐后
2
小时血糖
12.6mmol/L
。
近
2
个月发热、
咳嗽，
痰结核菌阳性。
控制血糖应给予。
A
．

极大二甲双胍剂量
B
．

磺脲类口服降糖药
C
．

胰岛素
D
．

α
葡萄糖