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患者深静脉血栓-肺栓塞风险评估表

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-28 17:08

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2021年2月28日发(作者:鹿胎膏的功效与作用)
精品文档

山东大学第二医院住院患者深静脉血栓
-
肺栓塞风险评估 表
(基于
Caprini
模型)

床号:
_________

姓名:
_________

住院号:
________





病区:
_______


分值

年龄
41-60


肥胖(
BMI

25

/
㎡)

需要卧床休息的内科患者

败血症(
1
个月内)

急性心肌梗塞

充血性心力衰竭(
1
个月内)

下肢水肿

静脉曲张

每项

严重肺部疾病,包括肺炎(
1
个月内)

1


肺功能异常,
COPD
肠炎病史

异常妊娠(无法解释的死胎、复 发流产≥
3
次、早产伴发毒血症或宫内生长受限)

妊娠期或产后(
1
个月)

口服避孕药或激素替代治疗

大手术(
1
个月内)

小手术(<
30
分钟)

年龄
61-74


卧床或制动(>
72
小时)

中心静脉置管

每项

恶性肿瘤

2


石膏固定

关节镜手术

大型开放手术(>
45
分钟)

腹腔镜手术(>
45
分钟)

年龄≥
75


深静脉血栓
/
肺栓塞病史

血栓家族史

凝血酶原
20210A
阳性

每项

因子
V Leiden
阳性

3


狼疮抗凝物阳性

抗心磷脂抗体阳性

血清同型半胱氨酸升高

肝素诱导的血小板减少症

其他先天性或获得性易栓症

脑卒中(
1
个月内)

择期关节置换术

每项

髋关节、骨盆或下肢骨折

5


急性脊髓损伤(
1
个月内)

多发性创伤(
1
个月内)

.
危险因素













日期
/
风险评估评分




























































































































































































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