《伤寒论》清肠热三方 葛根芩连汤黄芩汤白头翁汤

2021年2月28日发(作者：麻痹是什么意思)
《伤寒论》清肠热三方

——葛根芩连汤、黄芩汤、白头翁
汤






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《伤寒论》清肠热三方

——葛根芩连汤、黄芩汤、白
头翁汤
2017-12-20
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，
享受健康快乐阅读。概述葛根黄芩黄连汤别名葛根芩连汤
（
《中国医学大辞典》
）
。处方葛根
15
克，甘草
6克（炙）
，
黄芩
9
克，黄连
9
克。功能主治表里两解， 清热止利。治外
感表证未解，热邪入里，身热，下利臭秽，肛门有灼热感，
心下痞，胸脘烦热， 喘而汗出，口干而渴，苔黄，脉数。用
法用量上药四味，
以水
800
毫升，< br>先煮葛根，
减至
600
毫升，
纳入诸药，煮取
200
毫升，去滓，分二次温服。备注方中重
用葛根，既能发表解肌，以解在表之邪，又能升清陌，止泻
利，使表解里和。因里热已炽，故用黄芩、黄连以清里热，
甘草协调诸药。共奏表里两解，清热止利之 功。摘录《伤寒
论》黄芩汤处方黄芩三两
(
今
9
克
)
，甘草
(
炙
)
二两
(
今
6
克
)
，

芍药二两
(
今
6
克
)
，大枣 十二枚。功能主治泄泻或痢疾。身
热不恶寒，腹痛，口苦咽干，舌苔黄，脉弦数。用法用量水
一 斗
(
今
2000
毫升
)
，煮取三升今
(600毫升
)
，去滓，温服。
备注方中黄芩苦寒，清热止利；芍药味酸，敛阴和营止痛；
甘草、大枣和中缓急。诸药合用，共奏清热止利，和中止痛
之功。
摘录
《伤寒 论》
白头翁汤处方白头翁
15g
，
黄柏
12g
，
黄 连
6g
，秦皮
12g
。功能主治清热解毒，凉血止痢。热毒痢
疾。腹 痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴
欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。
（本方常用于 阿米巴痢疾、细
菌性痢疾属热毒偏盛者。
）用法用量上药四味，以水七升，
煮取二升， 去滓，温服一升，不愈再服一升（现代用法：水
煎服）
。若外有表邪，恶寒发热者，加葛根、连 翘、银花以
透表解热；里急后重较甚，加木香、槟榔、枳壳以调气；脓
血多者，加赤芍、丹皮、 地榆以凉血和血；夹有食滞者，加
焦山楂、枳实以消食导滞；用于阿米巴痢疾，配合吞服鸦胆
子 （桂圆肉包裹）
，疗效更佳。备注本方为治疗热毒血痢之
常用方。临床应用以下痢赤多白少，腹 痛，里急后重，舌红
苔黄，脉弦数为辨证治要点。摘录《伤寒论》
《伤寒论》里
有三个 清大肠热治疗泄泻、痢疾的方剂，分别是葛根黄芩黄
连汤
(
简称葛根芩连汤
)
、黄芩汤、白头翁汤，这三个方子在
临床上使用的几率很高，这是因为大肠热比较多见的缘故。




大肠有热可致大便不调




大肠，
中医称为“传道之官，
变化
出焉”，
指大肠是主管 传导糟粕的。
大肠将小肠吸收后的水谷
糟粕中的水分再吸收，使之变成粪便，并排出体外。如大 肠
有热，就会出现大便的异常，表现为两类现象：一是热注大
肠后，迅速地损伤大肠的阴津，而 由热化燥，表现为大便秘
结；一是热在大肠，由于热性急速，使大肠蠕动加快，并迫
使大肠内的 津液外出，表现为大便泄泻，多见于各种肠炎。
中医治疗前者要通腑泻热，
即用泻药通下大便，
用
《伤寒论》
里的承气汤
(
包括大承气汤、小承气汤、调胃承气汤< br>)
；而后
者的中医治疗要采用清肠止泻的方法，可以分别用葛根芩连
汤、黄芩汤 或白头翁汤等。




葛根芩连汤主治热性腹泻




葛根芩连汤是治疗热性泻利的良方，
包括各种急、
慢 性肠炎，
只要是大肠有热的，用之即效。肠炎有寒有热，如果拉出的
大便松松散散不成形状，气 味腥而不臭，甚至是吃什么拉什
么，俗称为“直肠子”，多是寒证，
《伤寒论》用桂枝人参汤、
理中汤、
四逆汤等治疗。
如果拉出的大便是糊状，
黏黏稠稠，
粘在便 盆上冲不下去，或拉出的虽为清水，但臭秽异常者，
都是属于大肠有热，用葛根芩连汤治就最好。




葛根芩连
汤治热性泄泻，
效果非常直截了当。< br>有一
30
多岁男性病人，
本患再生障碍性贫血，一日因饮食不调突然腹泻，当天 达
9
次，恶心呕吐，腹痛，肛门处很热，像抹上辣椒的感觉，拉
出的粪便很黏，舌苔厚 腻。此为急性肠胃炎的表现，多因饮
食不节或饮食不洁而发病，夏季多见，中医认为多由热邪下
注大肠所导致。此病案即如此，用葛根芩连汤，
1
剂腹泻即
止。




葛根芩连汤




葛根芩连汤，< br>由葛根、
黄芩、
黄连、
甘草
4
味药物组成，方中最关键的药物 是葛根、黄连两味。




葛根的妙用




葛根有升阳止泻的作用，是肠道、消化系统
的常用药；葛根既入太阳经， 又入阳明经，所以身体前后的
疾病都可以治，如治头痛，既可以治前脑门痛，也可以治后
脑勺痛 。

葛根通过升阳气的作用，
可以治疗重症肌无力症，
轻的如眼睑松弛下垂， 可以配合健脾胃的黄芪、山药、白术
等。




葛根具有 双向调节作用，既能够生发阳气，又可以
舒经解痉。眼睑松弛眼睛睁不开用葛根，眼肌紧张眼睛闭不上也可以用葛根，
有些孩子夜晚睡觉眼睛半闭，
或“睁一只眼
闭一只眼”，都可以 使用葛根，
可加一些钩藤、
秦艽等祛风解
痉的药物一起使用。




葛花可解酒，对不胜酒力，或酒后
头痛、头重不爽，可用葛花
1 0
克
(
没有葛花可以用葛根
15
克
)
煮水饮用。< br>



黄连是上等的“消炎”中药




黄连是清热
燥湿药，
善于清除肠胃中的湿热，
且能保护大肠的传导 功能，
中医称为“厚肠”，所以黄芩、
黄连是上等的“消炎”中药，
能够
有效 清除肠内炎性物质而不损害肠胃。




葛根芩连汤治疗
的其他病症




1
、
酒泄
(
肠激惹综合征
)
：
葛根芩连汤还可治
喝酒或 过食辣椒引起的泄泻，属于“肠激惹综合征”类，中医
称为“酒泄”。这类泄泻临床很是多见，现在的人 们酒量都见
长，爱吃辣物，这些东西刺激性强，肠黏膜细胞受到刺激后
分泌增加，肠蠕动就加快 ，于是就会拉肚子，从中医角度而