类风湿性关节炎需要做哪些检查

2021年2月28日发(作者：打飞机是什么)




类风湿性关节炎需要做哪些检查



类风湿性关节炎在开始时往往是关节局部比较轻微的酸痛和僵硬，
病情交替
地缓解与复发，逐渐加重，常伴有倦怠乏力、食欲减退、发热、贫血、体重减轻
等全身症状。
但 是，
当自己的身体出现这些症状并被怀疑为类风湿性关节炎的时
候，
我们要去医院做哪 些检查以确诊病情呢。
下面是类风湿性关节炎专家建议的
必做六项检查。



滑液检查



外观呈混浊的草黄色浆液，
粘稠 度降低，
粘蛋白凝固不全，
可见到类风湿性
关节炎细胞。



价格：
63
元



血沉



即红细胞沉降率
(ESR)
，可作为判断炎症活动度的可靠指标 ，其升降与类风
湿的活动度相一致，也可作为判定疗效及诊断的指标。正常值：儿童
<10mm /1h;
成年男性
0
～
15mm/1h;
成年女性
0
～
20mm/1h
。



价格：
9
元



抗链球菌溶血素“
O
”



简称抗“
O
”或
ASO
。正常值约
250
单位～
500
单位， 此值因年龄、季节、气
候、链球菌流行情况，尤其地区而有所差别。有人分析，类风湿病人中抗“
O
”
升高占
30%
。



价格：
70
元



类风湿因子
(RF)


类风湿因子是一种身体内产生的抗
IgG
的免疫球蛋白，
主要由滑膜的浆细胞
合成并分泌入滑液和血液中，
另外，
脾、
淋巴结和类风 湿性皮下结节的浆细胞也
可产生。但是，把
RF
阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝 对证据是不对的，
而有些人看到
RF
阳性的结果时忧心忡忡，以为自己患了类风湿，这 显然也是不
正确的。这一切都是“类风湿因子”这一名称造成的误会。我们知道，类风湿因
子是 一种抗
IgG
免疫球蛋白，
任何能引起抗
IgG
的免疫球蛋白增高的 疾病，
都可
以造成类风湿因子阳性，并非只见于类风湿病人。







价格：
23
元



C
反应蛋白测定



亦称丙种反应蛋白，简称
CRP
。正常人为阴性，类风湿早期和急性风湿时，
血清中可达
33mg，其阳性率为
80%
～
90%
。
CRP
的临床意义与血 沉相同，是反映炎
症的良好指标。
类风湿活动期明显增多，
与血沉增快相平行，
但比血沉增快出现
得早，消失也快。
CRP
含量越多，表示病变活动度愈高。炎症恢 复期，若
CRP
阳
性，预示仍有突然出现临床症状的可能。
CRP
阳 性，也可见于肺炎、肾炎、恶性
肿瘤及急性感染、外伤、组织坏死、心肌梗死、肝炎、菌痢、结核、疫苗 接种之
后等。
但病毒感染时通常为阴性，
故临床上可作为鉴别细菌感染和病毒感染的指
标。



价格：
46
元



人类组织相容性抗原
(HLA)


测定人类组织相容 性抗原主要用于类风湿与强直性脊柱炎的鉴别诊断。
类风
湿病人
HLA
—B27
90%
～
100%
为阳性。健康人阳性
率约为
5 %
～
9%
。



价格：
46
元

除了上述几项检查，另外，
X
线在 类风湿性关节炎的诊断上也具有相当的价
值。如果把各种症状和体征、好发部位、实验室检查和
X
线所见综合到一起，则
能够作出相当可靠的诊断。
所以在检查诊断的时候病友们一定 要把相关项目做足
做透，因为这依上来看，类风湿性关节炎的检查费用还是比较低的。同时，明确
的诊断对专家制定相关治疗方案也具有很重要的参考意义。



原文链接：
/fsxgjy/2012/1130/