痛风病10大饮食原则.

2021年2月28日发(作者：咳嗽吃什么药好的快)
痛风病
10
大饮食原则

痛风病由于是与尿酸有直接关系，所以痛风病人应该多吃低

吃的低嘌呤食物：

o
主食类：米（大米、玉米、小米、糯米等）、麦（大麦、小麦、燕麦、荠

麦、麦片
等）、面类制品（精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、

蛋糕）、苏打饼
干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯（土豆）、甘薯、

山芋、冬粉、荸荠等。

。奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。

。肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。

o
蔬菜类：白菜、卷心菜、萬苣菜（萬笋）、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、

芥菜
叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类（黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、

胡瓜、苦瓜
等）、萝卜（包括胡萝卜、萝卜干等）、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、

洋葱、葱、蒜、蒜
头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

o
水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡

萄、石
榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、

葡萄干、龙眼干。

o
饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、

可可、
果冻等。

o
其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油

脂类（瓜
子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、

蜂蜜、海蜇、海藻、
动物胶或琼脂制的点心及调味品。

宜限量的中等嘌呤食物
:
o
豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类

（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。

O
肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、

猪皮、
牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。

O
水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、

鳝鱼、香
螺、红
？
、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

O
蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、

豇豆、豌
豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜
，
韭菜、黄豆芽、< br>
豌豆苗、扁豆、
紫菜、菌类等。

O
油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

禁忌的高嘌呤食物：

O
豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。紫菜、香菇。

O
肉类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、

鸭肠、鹅
肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与胃（猪肝、牛肝、

鸡胃、鸭胃、鹅
胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。

O
水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、

鲨鱼、
带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、

淡菜、干贝）、
虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参。

O
其它：酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。

不要喝酒。

低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；

中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；

高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、

鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血脂，患者应遵

守饮食原则如下：

1
、保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。

不过，减轻

体重应循
序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。

2
、碳水化合物可促进尿酸排出，

患者可食用富含碳水化合物

的米饭、
馒头、面食等。

3
、蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，

1
公斤体重应摄取

0.8
克至

1
克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡

鸭肉等，应该煮沸后
去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。

4
、少吃脂肪，

因脂肪可减少尿酸排出。

痛风并发高脂血脂者，

脂肪摄
取应控制在总热量的

20%
至

25%
以内。

5
、

大
量喝水，每日应该喝水

2000mL
至
3000mL
,
促进尿酸排

除。尽量
均匀饮水，每小时一杯。

6
、

少
吃盐，每天应该限制在

2
克至

5
克以内。

7
、

禁
酒！酒精容易使体内乳酸堆积，

对尿酸排出有抑制作用，

易诱发
痛风。

8
、

少
用强烈刺激的调味品或香料。

9
、限制嘌呤摄入。

嘌呤是细胞核中的一种成分，

只要含有细

胞的食物
就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内

脏、骨髓、海味、发酵
食物、豆类等。

10
、不宜使用抑制尿酸排出的药物。

高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，
血尿酸浓度升高，反之低

嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人
血尿酸可降

35.7umol/L(0.6mg/dl
)
左

右

,
痛

风

患

者

也

可

降

低

59.5umol/L(1mg/dl
)
左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，

目前巳有一些合理的解释，包括：

1.

过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血

尿酸水平的
可能机制是：

（

1
）饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物；

（

2
）乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，

乳酸可以抑制肾脏对

尿酸的排
泄；

（
3
）过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄；

（
4
）乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多；

（

5
）有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，

使痛风发病的危险

性增加了

3
倍。

2.

减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸

和
B
羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。

3.

豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者

测试，大部
分豆类的嘌呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量

更少，从而可以推翻民间
或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另

一个间接证据是，常吃豆制品的出家人
也很少有痛风。所以豆制

品可以少量食用。

二、注意饮食

1
、控制总热量：

痛风患者要保持或达到理想体重，

最好能使

自己的体
重低于理想体重

10%
—
15%
。要做到后者重点是控制每日

进食的总热量，饮食
总量要比正常饮食低

10%
左右，不可过多吃

零食，也不可每餐吃得过多、过
饱。

2
、低蛋白饮食：应给予痛风患者每公斤体重

0.4
—
0.5
克蛋

白质，
每日蛋白质总量应控制在

40
克左右，适当限制鱼类、

豆类

食物的摄入量。
每日

1
杯牛奶加

2
个鸡蛋或

痩猪肉

2
两即可满足

其肌体对蛋白质的需要，
不可过多。

3
、限制脂肪摄入量：痛风患者每日脂肪摄入总量在

50
克左

右为宜，
注意要以植物油为主，少吃动物脂肪。

4
、以含高碳水化合物的食物为主：

米、面、谷类的主要成分

均是碳水
化合物，所以痛风患者平曰饮食应以这些食物为主，以

保证热量供应。

5
、禁酒，少饮咖啡、茶、可可：酒精可诱发痛风发作并加重

病情，应绝
对禁止痛风患者饮酒；痛风患者在喝咖啡、茶、可可

时也不可太浓、喝得太
多。

6
、

保持充足的维生素

B
和
C:
维生素
B
和
C
富含于水果和蔬

菜中，每日于饭后吃些柑桔、苹果，以及在膳食中多吃些绿叶蔬

菜，可使体内有足够的维生素

B
和
Co
7
、

禁食含嘌呤高的食物
:
含嘌呤高的食物有动物内脏、

鱼虾、

蛤蛎、
牛羊肉类及碗豆等，痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患

者应多吃嘌呤含量少
的食物如牛奶、

鸡蛋、

面包、黄瓜、

番茄等，

以减少外源性嘌呤进入体
内，降低血尿酸水平。

三、预防痛风饮食

1
、戒吃高嘌呤的食物
:
动物内脏（肝、肠、肾、脑）、海产

鲍鱼、蟹、参文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕

鱼）、贝壳食
物、肉类

（

牛、羊、鸭、鹅、鸽〉、黄豆食物、扁豆、

菠菜、椰菜花、芦
笋、蘑菇、浓汤、麦皮。

2
、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏（肝、肠、肾、脑）、肥

肉、鱿鱼、
鱼、墨鱼

3
、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。

一旦血中酒精浓度高达

200mg/dl
，血中乳酸会随着乙醇的氧

化过程