生物化学复习题

2021年2月28日发(作者：应亮)
生物化学复习题

(
一
)
脂肪肝的定义
:
就是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂
肪占肝重的
3
％
-4
％
,
如果脂肪含量超过肝重的
5
％即为脂肪肝
,
严重者脂肪量可达
40
％
-50
％
,
脂肪肝的脂 类主要就是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性与慢性两种。

脂肪肝产生的生物化学机理
:
脂肪肝就是由于肝脏在脂类物质消化吸收、氧化分解、合成及
运输等代谢过程中
,
因代谢失衡而致。分三种情况
:
一
.
肝内脂肪来源过剩
:
脂肪的来源分为两类
,
一类就是外源性
,
一类就是内源性。

1
、当机体射入大量的外源性脂肪
,
如高脂低糖、高热量食物及乙醇饮食,
导致外源性脂肪增
加
,
体内游离脂肪酸
(FFA)
释 放增加
,
长期累计
,
肝细胞内脂肪蓄积。

2
、当 机体处于禁食、饥饿、交感神经兴奋时
,
肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素增加
,
促进
cAMP
合成
,
激活依赖
cAMP
的蛋白激酶
A (PKA),
使甘油三酯脂肪酶活化
,
促进体内脂肪
动员
,
从而使体内已储存的脂肪水解成大量的
FFA
入血至肝细胞内
,
导致内源性脂肪进入肝
脏
,
由于
PKA
激活
,
使 乙酰
CoA
磷酸化后活性降低
,
减弱肝内脂肪释放入血
,
长期累积
,
引起肝
内脂肪储积。

二
.
肝内脂肪的 氧化能力降低
:
脂肪酸氧化分解在体内除脑组织外
,
分布在大部分组织
,
但以
肝脏及肌肉最为活跃。脂肪酸在肝细胞内进行氧化分解时因各种因素干扰
,< br>致使肝内脂肪酸
氧化能力降低
,
从而导致肝内脂肪酸增加
,
脂 肪合成增加并储积于肝内。
干扰因素大致分为内
因与外因。

1.
外 因
,
乙醇乙醛致使脂肪酸氧化能力降低
,
乙醇在肝内代谢时
,
消耗大量
NAD ,
产生
NADH,
改变了肝细胞内
NADH
／
NAD 比率
,
影响三羧酸循环与线粒体氧化磷酸化
,
从而抑制脂肪酸氧
化
;
乙醛则通过减弱肝细胞线粒体氧化的呼吸链的功能
,
抑制线粒体的氧化磷 酸化
,
而使脂肪
酸氧化能力降低。

2.
内因
,< br>胰岛素、雌激素等通过促进脂肪酸及糖转变为脂肪
,
来抑制脂肪酸的氧化
,既而脂肪
酸氧化能力降低。

三
.
肝输出脂蛋白能力降低
:
肝内脂蛋白输出就是指肝细胞合成或内源性、
外源性游离脂肪酸
及其甘油三脂与肝 细胞合成的蛋白质结合成极低密度脂蛋白
,
经分泌囊泡及微管近动脉到肝
细胞膜边缘< br>,
再经胞吐作用至狄氏腔达全身循环。若受某些因素影响可致极低密度脂蛋白合
成及释放 障碍
,
既而肝内脂蛋白输出能力降低
,
造成脂肪在肝细胞内储积。

1.
脂蛋白合成能力降低
,
脂蛋白就是由蛋白质、甘油三酯、磷脂、胆固醇及 其酯组成
,
脂蛋白
合成原料主要有蛋白质、必需脂肪酸、维生素、胆碱或
s< br>一腺苷甲硫氨酸
,
其中最易缺乏而
至脂蛋白合成能力降低的原料就是胆碱或参与 胆碱合成的
s
一腺苷甲硫氨酸
,
这也就是合成
磷脂的原料。所以磷脂 缺乏也就是直接降低脂蛋白的输出能力的因素。

2
、
脂蛋白释放能力降低< br>,
脂蛋白的释放就是肝细胞内经微管运动与胞吐外移作用。
如果肝细
胞代谢过程 中其微管运动、胞吐外移作用受到干扰则直接影响脂蛋白释放
,
乙醛及药物、毒
物均可 影响脂蛋白释放。
乙醛直接降低肝细胞内微管的含量
,
使微管减少
,
与白蛋白、
血红蛋
白结合抑制白蛋白分泌。药物、毒物可破坏肝细胞内微管蛋白结构及功能,
抑制胞吐外移作
用同时也有抑制蛋白质分泌的作用。

临床治疗及护理 要点
:
基于脂肪肝生物化学发生机制
,
其临床治疗及护理要点为控制肝内脂< br>肪来源
;
维持肝内脂肪酸氧化能力
,
维持肝输出脂蛋白的能力
,
具体措施
:
1
、控制过高热能食物摄入
,
合理制定饮食 制度
,
多饮用富含亲脂性物质
,
如新鲜蔬菜、蛋清、
鱼类、瘦肉等< br>,
多饮用促进肝内脂肪消退的高纤维食物。如
:
玉米、粗麦粉、糙米、硬果、香
菇、海带、木耳、鸭梨、蘑菇等
,
并多饮水
,
上述饮食不仅能帮助肝 细胞修复而且使肥胖者脂
肪肝的程度得到改善
,
肝功能恢复正常
;
饥 饿疗法也可使肥胖者脂肪肝的程度有所改善。

2.
控制体重就是任何人都应坚持的预 防措施。肥胖伴有脂肪肝者若体重减轻
10
％可使转氨
酶恢复正常
,
当然决不能骤减
(
体重减轻
10
斤／月以上者
),
骤减反而 会加重脂肪肝。


1
生物化学复习题

3
、严 格控制酒精摄入量。禁酒能使大部分患者脂肪肝在
1
—
6
周内消退
,
少部分人需要
4
个
月或更长时间。

4.
适量运动
,
心态平稳
,
宽容乐观。适量运动能够很好的控制体重
,
起 到预防脂肪肝的作用
,
运动率应控制在
3
—
5
次／周
,
运动时间最好选择下午或晚饭后
45
分钟
,
经有关专家研究对比
,
此时间运动要比上午同等运动量多消耗
20
％的能量。
心态平稳< br>,
乐观积极的人生态度使人的
内分泌系统处于正常代谢状态
,
因而激素 调节将会处于良性循环。

5.
使用药物时严格遵守医嘱
,
不乱用随意用药。

(
二
)
糖尿病的定义
:

糖尿病就是一组以血葡萄 糖
(
简称血糖
)
水平增高为特征的代谢疾病群。就是一种多基
因遗传 因素与环境因素长期共同作用。所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病
,
主要就是
体内胰岛素缺乏或分泌不足
,
或伴胰岛素抵抗使人体对胰岛素不敏感
,
胰岛素 的需求增多。糖
尿病可发生任何年龄
,
随着病程的延续与长期血糖控制不佳
,
尿糖出现
,
严重时发生脂肪、
蛋白
质、矿物质、水

及酸碱代谢紊乱
,
引起糖尿病的急性并发症。

糖尿病产生的生物化学机理
:
1
、血液高粘高阻所致的低濡养作用
:
糖尿病的血液动力学的核心就是血糖浓度升高
,
导致血
粘滞性增高
,
由于过高浓度的血糖分子的各向异性运动
,
阻碍血浆中各营养因子的有效扩散
,
原本能及时到达血管壁的物质却不能如期到达而使毛细血管壁缺氧缺营养物质
,
进而代谢
率减弱物质交换速率减低
,
而发生废产物累积以至发生增厚与弹性减弱
,
就是糖尿病患者诸
损害中的主 要病理变化。
糖尿病患者由于其血液中诸如葡萄糖与乳酸等小分子物质浓度的增
高
,
会使各种分子在运动中受到碰撞与磨擦影响扩散速度
,
其中氧分子的扩散受到影响进而
影响组织细胞对氧分子的摄取利用
,
而对心 脑肾等对氧依赖性强的组织器官带来隐袭性损
害。
在氧供不足时由于
A
TP
减少
,
含硫氨基酸氧化产生
3
ˊ
-
磷酸腺苷
- 5
ˊ
-
磷酰硫酸
( PAPS)
减少
,
导致肾小球基底膜多聚糖胺的硫酸根离子减少
,
导致负电 荷屏障作用减弱而导致尿蛋
白排出增多。此现象也可以发生在血管壁而使某些血浆蛋白
(
尤其脂溶性强的脂蛋白
)
易沉
积在血管壁内
,
这也就是糖尿病血管病变的原因。

2
、
血糖增高对人体利用氧分子的高屏障作用
:
血糖浓度升高就是糖尿病血流变 学诸因素中的
关键因素
,
由于葡萄糖多羟基导致其极性大增
,
扩散入红细胞通过醛氨结合反应与血红蛋白
表面水溶性区域结合形成糖化
(
血红蛋白
) Hb,
糖化
Hb
的形成导致
Hb
表面羟基数目增多
,
通过相似相溶原理在
Hb
表面结合更多水分子
,
对
Hb
结合与卸载氧分子起屏障阻碍作用
,
使周围组织细胞摄取氧减少
,
从而使体内糖无氧氧化加速与酮体利用受阻
,
而发生体内固定
酸增多
,
出现阴离子间隙增大并影响细胞的钾储备。
由于糖利用障碍
,
细胞利用其她物质供能
而产生过多有机酸与尿素等代谢产物
,
增加肾脏负担。血液固定酸增多
,
还会引起神经肌肉兴
奋性减低
,
另外还会导致骨盐溶解与骨质软化。
血浆蛋白糖化会引起其功能受限如免疫球蛋
白 活性与脂蛋白脂交换功能降低等。

3
、
血浆高渗的组织损伤作用
:
糖尿病患者血浆中葡萄糖浓度逐渐增高
,
导致血浆晶体渗透压上
升
,
吸引水分子从组织细胞内与组织间隙向血管内转移而从肾脏滤过
,
引起高渗性利尿,
结果
使组织细胞脱水
,
细胞液浓缩
,
致使细胞内物质 转运与代谢效率降低
,
并使其与外界物质交换
率降低
,
严重时引 起细胞变性萎缩出现所谓葡萄糖中毒现象。
而这种损害对毛细血管最为直
接
,
由此引起皮肤粘膜营养障碍与神经肌肉营养障碍。

4
、维生素缺乏与糖尿病 进程
:
由于高渗性利尿作用
:
加之全身细胞代谢紊乱及能量不足等原
因
,
糖尿病患者户外活动减少
,
所有这些都可以引起水溶性维生素与脂溶 性维生素缺乏。这
种情况更多见于限食不当的患者
,
此可加快糖尿病进程。糖尿病患者的维生素缺乏还与其
ATP
生成不足
,
影响维生素辅酶
(FAD
、
HSCoA
等
)
需能合 成有关。
已有文献报道长期服用二
甲双胍者会继发
VB1
、
B12
缺乏。


2
生物化学复习题

且脂溶性维生素 缺乏易被医生所忽略
,
这主要就是因为传统认为病人多尿只会引起水溶性维
生素缺乏的 原因。
由于随年龄增长糖尿病患病率增多
,
在老年糖尿病人群中
,
咀嚼功能的衰减
,
对蔬菜的摄入减少
,
最易发生维生素与纤维素缺乏。二者缺乏与糖尿病患者的皮肤黏 膜病
变、神经传导异常等临床症状的形成与系统性动脉粥样硬化有关。
亦有人研究锌、
铬、
钒等
微量元素对糖尿病发生发展的作用。
其中锌能增强胰岛素对细胞受体的结合< br>,
铬参与耐糖因
子的形成
,
钒通过多靶点酶激活作用增强胰岛素信号转导加强胰岛素降糖作用。

5
、< br>糖尿病血脂过高导致广泛系统性动脉粥样硬化
:
多数糖尿病血糖血脂水平与眼底视网膜动
脉硬化程度呈正相关关系。
高密度脂蛋白糖基化其清除胆固醇能力降低
,
低密度脂蛋白糖基
化后生成氧化型低密度脂蛋白
,
促进动脉内膜下泡膜细胞形成
,
易导致动脉弹性降低与粥样
化形成。

糖尿病临床治疗及护理要点
:
1
、对胰岛素制剂研制的策略
:
胰岛素对糖尿病的疗效已就是不争的事实,
近年来对胰岛素剂
型与给药途径的研究
,
已有专家不断研讨。目前胰 岛素制剂有人基因重组胰岛素
,
将其β

链
脯氨酸
(28)
与赖氨酸
(29)
互换
(
优泌乐
) ,
制成人胰岛素类似物
,
与人胰岛素活性相似
,
以单体型
(
直径
<100nm)
注射后吸收快
,15
′起效
,30< br>′～
60
′血浓度达峰值
,
持续
4
小时。
目前研究提
示甘精胰岛素与
Detemir(
B29
连接肉桂酸
)
的疗效高于预混胰岛素
,
每日只需皮下注射
1
次。

2
、糖尿病疫苗预防
:
英国
I
型糖尿病疫苗已进入人体试验
,
这种疫苗既就是预防性的
,
也就
是治疗性的防治策略。美国与瑞典正在研究针对
LDL
的心脏病疫苗
,
可望对糖尿病高
LDL
心脏病起预防作用。

3
、

改善血液循环
,
促进系统性康复
:
针对糖尿病血高粘高阻高凝倾向
,
长期应用小剂 量阿司
匹林、
噻氯匹定、
小分子肝素、
丹参制剂与免除香烟及微循环监测与降 压驱脂治疗对其发展
控制有积极意义。
必要时行可溶性抗凝支架植入与血管内微型疏通技术及自 体血管细胞植入
再生技术。

4
、

改善血液质量
,
促进系统性康复
:
采用增加血液营养成分疗法如补 充维生素、
必需脂肪酸、
微量元素、成碱食物、适当补钾补镁补钙与口服降糖药
(
如控释缓释肠溶长效制剂
)
,
进行
必要的血液透析
,
及时纠正水电解质紊乱
,
维持血液理化与生物学质量对系统性康复有重要
意义。用西洛她唑与
VB1
及α

硫辛酸长期口服对糖尿病皮肤感觉异常已证明有效。

5
、提高防护意识
,
促进系统性康复
:
对糖尿病患者来讲
,
应用降糖药时应动态监测血糖防低
血糖症发生
,
应用抗凝药应定期做出凝血实验
,
定期检查血管、心肝肾脑功能
,
防止内外科
感染与营养心理咨询及培养良好卫生生活习惯同时给予中西医综合治疗都就是必要的。
6
、
中医中药抗高血糖药物的研究
:
全球首个中药胰岛素增敏 剂将由天津海滨新区现代中药产
业园生产
,
其作用与罗格列酮、二甲双胍的胰岛素增 敏作用相似。消渴丸指纹图谱研究已获
得进展。
总的来讲对糖尿病的分子水平的检测与治疗及追 踪观察就是有利于防止糖尿病并发
症的发生与发展
,
对糖尿病分子水平的研究对提高糖尿病患者的生活生命质量具有立于主
动的战略意义。

(
三
)
急性胰腺炎的定义
:
急性胰腺炎就是常见的急腹症 之一
,
多见于青壮年
,
女性高于男
(
约
2:1)< br>。其发病仅次于急性阑
尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然 增高、与胰腺血
液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占< br>2
、
4
～
12
％
,
其病死率很高
,
达
30
～
50%
、本病误诊率高达
60
～
90
％。

急性胰腺炎产生的生物化学机理
:
急性胰腺炎
(Acute Pancreatitis,AP)
的发病机理主要就是由 于胰酶对胰腺的自我消化
,
对其周围
组织的消化
,
从而继发一系列的 器官的功能障碍。胰腺含有非常丰富的消化酶
:
蛋白酶、脂肪

3
生物化学复习题

酶、淀粉酶等。胰腺腺泡分泌的酶主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽 酶、弹力酶、磷脂酶
A2
、硬蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、核蛋白酶等。正常情况下除脂肪酶、淀 粉酶、核蛋白酶
就是以活性型存在外
,
其她的均就是以非活性状态存在。在病理情况下
,
这些酶在胰腺导管及
细胞内被活化后即可引起胰腺炎的发生。胰酶在胰腺管内活化< br>:
由于各种因素使胆汁、十二
指肠液、肠酶、乳化脂肪、溶血卵磷脂等返流于胰管
,
则使胰管内的各种酶原活化
,
活化的酶
对胰腺组织自我消化而发生胰腺炎 。胰酶在细胞内活化
:
胰腺泡细胞内的酶原颗粒
,
因其中含
有胰腺自 身分泌的蛋白酶抑制因子
(PSTI)
防止细胞内酶活化。
在细胞内形成的一种溶酶体 酶
,
正常情况下此酶与酶颗粒就是分离的。在致病因子作用下
,
则酶颗粒与溶 酶体通过一种吞噬
现象而融合
,
在
pH
低的情况下致使酶原在细胞内 活化
,
而损害细胞自身。若胰酶流入组织间
,
将使胰腺病变进一步加重并引起 邻近的脏器损害
,
病变继续发展则可发生多器官的损伤。

急性胰腺炎除上述 的自身消化外
,
近年来对其又进一步进行了深入的研究
,
发现胰蛋白酶
与抗胰蛋白酶系统、磷脂酶
A
与血栓素
A2
、胰腺血循障碍、氧自由基、细 胞膜的稳定性以
及内毒素等
,
在急性胰腺炎的发病机理中起了重要作用。


磷脂酶
A(PLA)
被称之为急性胰腺炎发病机理的
“关键酶”< br>。
胰腺腺泡细胞的自身消化与
PLA
直接相关。急性胰腺炎起始时
,P LA
酶原被胆盐、胰蛋白酶、钙离子与肠肽等激活
,
继而
PLA
水解 腺泡细胞膜的卵磷脂
,
生成游离脂肪酶
(FFA)
以及溶血卵磷脂
,
后者可以使细胞膜崩溃
,
则
细胞内各种消化酶释出
,
而致胰 腺出血坏死以及全身各器官损害。
PLA
在急性胰腺炎病人的
血浆中存在有两种不同的 类型。

当
PLA
从膜磷脂分解
FFA
与溶血卵磷脂的过程 中
,
产生一种血栓素
A2,
它使血管强烈收
缩。当血栓素
A 2(TXA2)
病理性增多
,
以及
TXA2/PGI2
的失调则可导 致胰腺的供血发生障碍
,
同时又使细胞内溶酶体膜破坏以及细胞内钙离子增加。当阻止
TXA2
的增加与维持
TXA2/PGI2
的平衡
,
则能有效的控制 急性胰腺炎的发展。

临床治疗及护理要点
:

一、急性胰腺炎的病人具有以下特征
:
１、腹痛。就是本病的主要表现
,< br>多数为突然发作
,
常在饱餐或饮酒后发作。疼痛多剧烈
,
可呈
持续钝痛、
钻痛、
刀割痛或绞痛
,
常位于上腹中部
,
也有偏 左或偏右者
,
如以左侧为显著
,
进食后
可加剧
,
弯 腰或起坐身体向前倾则可减轻。轻者３－５日可缓解。年老体弱者有时可无腹痛
或极轻微。
< br>２、恶心呕吐。起病时有恶心呕吐
,
有时较频繁
,
呕吐剧烈者可吐出胆 汁。

３、发热。水肿型病人常有中等发热
,
少数可超过３９℃
,< br>一般可持续３日～５日。出血坏死
型发热较高
,
多数持续不退
,
特别在有胰腺或腹腔继发感染时常呈现出驰张热。

４、
水电解质及酸碱平衡失调。
多有轻重不等的水
,
呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。
出血型坏
死的病 人有明显脱水与代谢性碱中毒
,
重症病人可因低钙血症而引起手足搐搦
,
血钾 及镁均可
降低。

５、休克。常见于急性出血坏死型胰腺炎
,
病人可 突然出现烦躁不安
,
皮肤呈大理石样斑状青
紫
,
四肢湿冷
,
脉搏快细
,
血压下降。休克的发生可能与频繁呕吐丧失体液
,
以致血 容量减少
,
以
及剧烈腹痛、胰酶损害组织等诸多因素有关。急性水肿型胰腺炎的体征轻 微
,
绝大多数的病
人可有上腹压痛与轻度腹壁紧张。出血坏死型胰腺炎
,常出现肠麻痹、明显腹胀、肠鸣音减
低等。

二、护理措施

１ 、
禁食。
就是急性胰腺炎发作时采用的首要措施。
病人在禁食期间往往因腹痛、
口干
,
不能
进食而出现精神萎糜不振
,
有时甚至烦躁。
针 对病人的心理
,
要耐心地做好解释工作
,
使其明白
进食后刺激胰腺分 泌胰液
,
胰管压力增高
,
不利于炎症的消除与机体的康复
,
同时要做好口腔
护理
,
注意口腔卫生
,
因为唾液的分泌与积蓄不仅造 成口腔的异味
,
而且会使细菌滋生引起口

4
生物化学复习题

腔内感染。如病人生活能自理
,
尽量让病人做到每 天刷牙１－２次。口干时可用清水漱口
,
改
善口腔内环境。对昏迷、生活不能自理的病 人
,
要做到每天２次口腔护理。操作时应注意口
腔粘膜的保护
,
将纱 布球拧干后再放入病人口腔内
,
以防吸入性肺炎的发生。清醒的病人待病
情好转后可在 医生的指导下先进食少量低脂饮食
,
而后逐步增加饮食。

２、病人的居室内 空气易流通
,
注意劳逸结合。饮食中应控制脂肪与淀粉的摄入量
,
避免暴饮< br>暴食尤其就是高脂肪饱餐与酗酒
,
对病人身体的危害性极大
,
尽量为病 人提供少油、无刺激、
易消化饮食
,
防止疾病复发。

单选题

1
、


生成酮体的器官就是
( B )
A
、

心

B
、

肝



C
、

脑


D
、

肾



E
、

肌肉

2
、


抑制脂肪动员的激素就是
( C )
A
、

胰岛素
B
、

胰高血糖素
C
、

甲状腺素
D
、

肾上腺素
E
、

甲状旁腺素

3
、


血脂的运输形式就是
( D )
A
、

清蛋白
B
、

球蛋白
C
、

糖蛋白
D
、

脂蛋白
E
、

载脂蛋白

4
、


血浆胆固醇主要存在于
( E )
A
、

乳糜微
B
、

前β
-
脂蛋白
C
、

中间密度脂蛋白
D
、

β脂蛋白
E
、

α
-
脂蛋白

5
、

血浆胆固醇主要存在于
( C
腐胺
)
A
、

色胺
B
、

精胺
C
、

腐胺
D
、

精脒
E
、

酪胺

6
、


为充分发挥蛋白质的互补作用
,
提倡
( E
食品多样化
)
A
、

摄食精细的食品
B
、

多食杂粮
C
、

多食蔬菜
D
、

多食动物蛋白质
E
、

食品多样化

7
、


从糖原开始
,1
分子葡萄糖经酵解可净生成
( C 3)
分子
ATP
A
、

1


B
、
2


C
、

3



D
、

4





E
、

5
8
、


一分子丙酮酸进入三羧酸循环彻底氧化成二氧化碳与能量时
( E)
A
、

生成
4
分子二氧化
B
、

生成
6
分子水
C
、

生成
18
个
ATP

D
、

有
5
次脱氢
,
均通过
NADH
开始的呼吸链生成水
E
、

反应均在线粒体内进行

9
、


激素敏感脂肪酶就是指
( D
脂肪细胞中的甘油三酯脂肪酶
)
A
、

组织脂肪酶


B
、

脂蛋白脂肪酶


C
、

胰脂酶

D
、

脂肪细胞中的甘油三酯脂肪酶

E
、

脂肪细胞中的甘油一酯脂肪酶

10
、


患白化病的根本原因之一就是因为先天性缺乏
( C
酪氨酸酶

)
A
、

酪氨酸转氨酶

B
、

苯丙氨酸羟化酶

C
、

酪氨酸酶

D
、

尿黑酸氧化酶

E
、

对羟苯丙
酮酸还原酶

11
、


能直接分解唐得就是
( B

肝糖原

)
A
、

肌糖原

B
、

肝糖原

C
、

脂肪

D
、

甘油



E
、

乳酸

12
、


体内胆固醇的生理功能不包括
(A
氧化供能

)
A
、

氧化供能


B
、

参与构成生物膜



C
、

转化为类固醇激素


D
、

转化为胆汁酸

E
、

转变为维生素
D3
13
、


胰岛素对糖代谢的主要调节作用就是
(C
促进葡萄糖进入肌与脂肪细胞


)
A
、

促进糖的异生


B
、

抑制糖转变为脂肪


C
、

促进葡萄糖进入肌与脂肪细胞

D
、

降低糖原合成


E
、

抑制肝脏葡萄糖磷酸激酶的合成

14
、


糖尿病时
,
机体不可能出现的代谢改变有
E
核酸代谢紊乱

A
、

糖代谢紊乱

B
、

脂代谢紊乱


C
、

蛋白质代谢紊乱


D
、

酸碱平衡紊乱
E
、

核酸代
谢紊乱

15
、


下列生糖兼生酮氨基酸就是
(B
苯丙氨酸、色氨酸

)
A
、

亮氨酸、异亮氨酸



B
、

苯丙氨酸、色氨酸




C
、

亮氨酸、酪氨酸


5
生物化学复习题

D
、

酪氨酸、赖氨酸



E
、

苯丙氨酸、天冬氨酸

16
、


转氨酶的辅酶组分中含有
( B
吡哆醛
(
吡哆胺
))
A
、

泛酸


B
、

吡哆醛
(
吡哆胺
) C
、

尼克酸



D
、

核黄素



E
、

硫胺素

17
、


下列就是生酮氨基酸的有
( E
赖氨酸
)
A
、

酪氨酸

B
、

苯丙氨酸


C
、

异亮氨酸


D
、

鸟氨酸



E
、

赖氨酸

18
、


肌糖原分解不能直接补充血糖的原因就是
(C< br>肌肉组织缺乏葡萄糖
-6-
磷酸酶
)
A
、

肌肉组织就是贮存葡萄糖的器官


B
、

肌肉组织缺乏葡萄糖磷酸激酶

C
、

肌肉组织缺乏葡萄糖
-6-
磷酸酶


D
、

肌肉组织缺乏磷酸化酶
E
、

肌糖原酵解的产物为
乳酸

19
、


合成胆固醇与合成酮体的共同点就是
( A
乙酰
CoA
为基本原料
)
A
、

乙酰
CoA
为基本原料
B
、

中间产物除乙酰CoA
与
HMGCoA
外
,
还有甲基二羟戊酸
(MV< br>A)
C
、

需
HMGCoA
羧化酶
D
、

需
HMGCoA
还原酶

E
、

需
HMGCoA
裂解酶

20
、


细胞内糖酵解与有氧氧化的共同部位就是
B
线粒体

A
、

细胞液
B
、

线粒体
C
、

内质网
D
、

细胞核
E
、

核仁

21
、


下列不就是一碳单位的有
( B )

A
、

-CH3 B
、

CO2 C
、

-CH2- D
、

-CH= E
、

-CH2OH
22
、


我国营养学会推进成人每日膳食中蛋白质的供应量就是
D

A
、

20
克


B
、

30
克


C
、

50
克


D
、

80
克

E
、

100
克

23
、


为充分发挥蛋白质的互补作用
,
提倡
E

A
、

摄食精细的食品
B
、

多食杂粮
C
、

多食蔬菜
D
、

多食动物蛋白质
E
、

食品多样化

24
、


合成胆固醇与合成酮体的共同点就是
( A )

A
、

乙酰
CoA
为基本原料
B
、

中间产物除乙酰CoA
与
HMGCoA
外
,
还有甲基二羟戊酸
(MV< br>A)C
、

需
HMGCoA
羧化酶
D
、

需
HMGCoA
还原酶
E
、

需
HMGCoA
裂解酶

25
、


下列不能补充血糖的代谢过程就是
( B )

A
、

肝糖原分解

B
、

肌糖原分解
C
、

食物糖类的消化吸收

D
、

糖异生作用

E
、

肾小
球的重吸收作用

26
、


下列生糖兼生酮氨基酸就是
( B )

A
、

亮氨酸、异亮氨酸
B
、

苯丙氨酸、色氨酸
C
、

亮氨酸、酪氨酸
D
、

酪氨酸、赖氨酸
E
、

苯丙氨酸、天冬氨酸

27
、


低密度脂蛋白
( C )
A
、

在血浆中由β
-
脂蛋白转变而来
B
、

就是在肝脏中合成的
C
、

胆固醇含量最多
D
、

它
将胆固醇由肝外转运到肝内
E
、

含量持续高于正常者时
,
就是患动脉硬化的唯一指标

28
、


分解代谢的终产物就是尿酸的化合物为
( E )

A
、

CMP

B
、

UMP

C
、

dUT

D
、

TMP E
、

GMP
29
、


调节三羧酸循环运转最主要的酶就是
( E )

A
、

琥珀酸脱氢酶
B
、

丙酮酸脱氢酶
C
、

柠檬酸合成酶
D
、

苹果酸脱氢酶
E
、

异柠檬
酸脱氢酶
30
、


脂肪动员加强就是肝内生成的乙酰辅酶
A
主要转变为
B

A
、

脂酸
B
、

酮体
C
、

草酰乙酸
D
、

葡萄糖
E
、

氨基酸

31
、


使血糖浓度下降的激素就是
( C )

A
、

肾上腺素
B
、

胰高糖素
C
、

胰岛素
D
、

糖皮质激素
E
、

生长素

32
、


体内胆固醇的生理功能不包括
A
A
、

氧化供能

B
、

参与构成生物膜
C
、

转化为类固醇激素
D
、

转化为胆汁酸

E
、

转变
为维生素
D3
33
、


嘌呤环中的氮原子来自
(C

)

6
生物化学复习题


A
、

丙氨酸
B
、

乙酰天冬氨酸
C
、

谷氨酰胺
D
、

谷氨酸
E
、

cGMP
34
、


下列就是生酮氨基酸的有
( E )

A
、

酪氨酸
B
、

苯丙氨酸
C
、

异亮氨酸
D
、

鸟氨酸
E
、

赖氨酸

35
、


5-
氟尿嘧啶
(5-FU)
治疗肿瘤的原理就是
( D )

A
、

本身直接杀伤作用
B
、

抑制胞嘧啶合成
C
、

抑制尿嘧啶合成
D
、

抑制胸苷酸合成
E
、

抑制四氢叶酸合成

36
、


磷酸戊糖途径的重要生理功能就是生成
(

E)

A
、

6-
磷酸葡萄糖
B
、

NADH+H
＋


C
、

FAD 2H

D
、

CO2



E
、

5-
磷酸核糖

37
、


胰岛素对糖代谢的主要调节作用就是
( C )

A
、

促进糖的异生
B
、

抑制糖转变为脂肪
C
、

促进葡萄糖进入肌与脂肪细胞
D
、

降低糖
原合成
E
、

抑制肝脏葡萄糖磷酸激酶的合成

38
、


血浆蛋白质中密度最高的就是
A

A
、

α
-
脂蛋白
B
、

β
-
脂蛋白

C
、

前β
-
脂蛋白
D
、

乳糜微粒
E
、

IDL
39
、


成人体内氨的最主要代谢去路就是
(D

)
A
、

合成氨基酸
B
、

合成必需氨基酸
C
、

生成谷氨酰胺
D
、

合成尿素
E
、

合成嘌呤、嘧
啶核苷酸

40
、


激素敏感脂肪酶就是指
( D )

A
、

组织脂肪酶
B
、

脂蛋白脂肪酶
C
、

胰脂酶
D
、

脂肪细胞中的甘油三酯脂肪酶
E
、

脂
肪细胞中的甘油一酯脂肪酶

41
、


关于酶与温度的关系
,
错误的论述就是
(D)


A
、

最适温度不就是酶的特征性常数
B
、
酶就是蛋白质
,
即使反应的时间很短也不能提高
反应温度
C
、< br>
酶制剂应在低温下保存
D
、

酶的最适温度与反应时间有关
E
、

从生物组织
中提取酶时应在低温下操作

42
、


非竞争性抑制作用与竞争性抑制作用的不同点在于前者的
( E )


A
、

Km
值增加
B
、

抑制剂与底物结构相似
C
、

Km
值下降


D
、

抑制剂与酶活性中心内的基因结合
E
、

提高底物浓度
,Vm
仍然降低

43
、


盐析沉淀蛋白质的原理就是
(A

)


A
、

中与电荷
,
破坏水化膜

B
、

与蛋白质结合成不溶性蛋白盐


C
、

降低蛋白质溶液的介电常数

D
、

调节蛋白质溶液的等电点


E
、

使蛋白质溶液的
pH
值等于蛋白质等电点

44
、


蛋白质的一级结构与空间结构决定于
( C )


A
、

分子中氢键

B
、

分子中次级键

C
、

氨基酸组成与顺序

D
、

分子内部疏水键


E
、

分子中二硫键的数量

45
、


下列脱氧核苷酸不存在于
DNA
中的就是

E

A
、

dGMP B
、

dAMP C
、

dCMP D
、

dTMP E
、

dUMP
46
、


酶原所以没有活性就是因为
( B )


A
、

酶蛋白肽链合成不完全

B
、

活性中心未形成或未暴露

C
、

酶原就是一般蛋白质


D
、

缺乏辅酶或辅基

E
、

就是已经变性的蛋白质

47
、


关于肽键与肽
,
正确的就是
( A )


A
、

肽键具有部分双键性质

B
、

就是核酸分子中的基本结构键

C
、

含三个肽键的肽称
为三肽


D
、

多肽经水解下来的氨基酸称氨基酸残基

E
、

蛋白质的肽键也称为寡肽链

48
、


DNA
分子杂交的基础就是
( A )


A
、

DNA
变性后在一定条件下可复性

B
、

DNA
的黏度大


7
生物化学复习题


C
、

不同来源的
DNA
链中某些区域不能建立碱基配对

D
、

DNA
变性双链解开后
,
不能重
新缔合

E
、

DNA
的刚性与柔性

49
、


蛋白质变性的主要特点就是
( D )
A
、

黏度下降
B
、

溶解度增加
C
、

不易被蛋白酶水解

D
、

生物学活性丧失

E
、

容易被
盐析出现沉淀

50
、


DNA
复制的叙述错误的就是
( B )


A
、

半保留复制

B
、

两条子链均连续合成

C
、

合成方向
5'
3' D
、

以四种
dNTP
为原料


E
、

有
DNA
连接酶参加

51
、


变性蛋白质的特性有
(B

)


A
、

溶解度显著增加

B
、

生物学活性丧失

C
、

不易被蛋白酶水解

D
、

凝固或沉淀


E
、

表面电荷被中与

52
、


芳香族氨基酸就是
( A )


A
、

苯丙氨酸

B
、

羟酪氨酸

C
、

赖氨酸

D
、

脯氨酸

E
、

组氨酸

53
、


肽类激素诱导
cAMP
生成的过程就是
( D )


A
、

激素直接激活腺苷酸环化酶

B
、

激素直接抑制磷酸二酯酶


C
、

激素受体复合物活化腺苷酸环化酶


D
、

激素 受体复合物使
G
蛋白结合
GTP
而活化
,
后者再激活腺苷酸 环化酶


E
、

激素激活受体
,
受体再激活腺苷酸环化酶

54
、


下列具有四级结构的蛋白质就是
( D )


A
、

纤维蛋白

B
、

肌红蛋白

C
、

清蛋白

D
、

乳酸脱氢酶

E
、

胰岛素

55
、


逆转录时碱基的配对原则就是
(B

)


A
、

A
－
C B
、

U
－
A C
、

C
－
U D
、

G
－
A E
、

U
－
T
56
、


酶化学修饰调节的主要方式就是
( C )


A
、

甲基化与去甲基化

B
、

乙酰化与去乙酰化

C
、

磷酸化与去磷酸化


D
、

聚合与解聚

E
、

酶蛋白与
cAMP
结合与解离

57
、


蛋白质分子中主要的化学键就是
(A

)


A
、

肽键

B
、

二硫键

C
、

酯键

D
、

盐键

E
、

氢键

58
、


蛋白质变性与
DNA
变性的共同点就是
( A )


A
、

生物学活性丧失

B
、

易回复天然状态

C
、

易溶于水

D
、

结构紧密

E
、

形成超螺
旋结构

59
、


蛋白质的等电点就是指
( E )


A
、
< br>蛋白质溶液的
pH
值等于
7
时溶液的
pH
值

B
、

蛋白质溶液的
pH
值等于
7
、4
时溶
液的
pH
值

C
、

蛋白质分子呈正离子状态时溶液的
pH
值

D
、

蛋白质分子呈负离子状态时
溶液的
pH
值

E
、

蛋白质分子的正电荷与负电荷相等时溶液的
pH
值

60
、


对酶来说
,
下列不正确的有
( A )


A
、

酶可加速化学反应速度
,
因而改变反应的平衡常数

B
、

酶对底物与反应类型有一定的
专一性
(
特异 性
)C
、

酶加快化学反应的原因就是提高作用物
(
底物< br>)
的分子运动能力


D
、

酶对反应环境很敏感

E
、

多数酶在
pH
值近中性时活性最强


61
、


影响
Tm
值的因素有
( B )


A
、

核酸分子长短与
Tm
值大小成正比

B
、

DNA
分子中
G
、
C
对含量高
,
则
Tm
值增高


C
、

溶液离子强度低
,
则
Tm
值增高

D
、

DNA
中
A
、
T
对含量高
,
则
Tm
值增高


E
、

DNA
的二三级结构要比其一级结构具有的
Tm
值更高


2
、


酶化学修饰调节的主要方式就是
( C )


A
、

甲基化与去甲基化

B
、

乙酰化与去乙酰化

C
、

磷酸化与去磷酸化


8
生物化学复习题


D
、

聚合与解聚

E
、

酶蛋白与
cAMP
结合与解离

63
、


变性蛋白质的特性有
( B )


A
、

溶解度显著增加

B
、

生物学活性丧失

C
、

不易被蛋白酶水解

D
、

凝固或沉淀


E
、

表面电荷被中与

64
、


下列具有四级结构的蛋白质就是
(D

)


A
、

纤维蛋白

B
、

肌红蛋白

C
、

清蛋白

D
、

乳酸脱氢酶

E
、

胰岛素

65
、


关于酶与温度的关系
,
错误的论述就是
(D)


A
、

最适温度不就是酶的特征性常数

B
、

酶就是蛋白质
,
即使反应的时间很短也不能提高
反应温度

C
、

酶制剂应在低温下保存

D
、

酶的最适温度与反应时间有关


E
、

从生物组织中提取酶时应在低温下操作

66
、


下列脱氧核苷酸不存在于
DNA
中的就是

E

A
、

dGMP B
、

dAMP C
、

dCMP D
、

dTMP E
、

dUMP
67
、


芳香族氨基酸就是
( A )


A
、

苯丙氨酸

B
、

羟酪氨酸

C
、

赖氨酸

D
、

脯氨酸

E
、

组氨酸

68
、


关于酶的叙述正确的一项就是
( C )


A
、

所有的酶都含有辅酶或辅基

B
、

都只能在体内起催化作用

C
、

所有酶的本质都就
是蛋白质

D
、

都能增大化学反应的平衡常数加速反应的进行

E
、

都具有立体异构专一性

69
、


非竞争性抑制作用与竞争性抑制作用的不同点在于前者的
( E )


A
、

Km
值增加

B
、

抑制剂与底物结构相似

C
、

Km
值下降

D
、

抑制剂与酶活性中心
内的基因结合

E
、

提高底物浓度
,Vm
仍然降低

70
、


分子病主要就是哪种结构异常
(A)


A
、

一级结构

B
、

二级结构

C
、

三级结构

D
、

四级结构

E
、

空间结构

71
、


维持蛋白质三级结构的主要键就是
( E )


A
、

肽键

B
、

共轭双键

C
、

R
基团排斥力

D
、

3
,5
-
磷酸二酯键

E
、

次级键

72
、


DNA
分子杂交的基础就是
( A )


A
、

DNA
变性后在一定条件下可复性


B
、

DNA
的黏度大
C
、

不同来源的
DNA
链中某
些区域不能建立碱基配对

D
、

DNA
变性双链解开后
,
不能重新缔合

E
、

DNA
的刚性与柔
性

73
、


DNA
水解后可得下列哪组产物
(E

)


A
、

磷酸核苷

B
、

核糖

C
、

腺嘌呤、尿嘧啶

D
、

胞嘧啶、尿嘧啶

E
、

胞嘧啶、胸腺
嘧啶

74
、


对酶来说
,
下列不正确的有
(

A)


A
、

酶可加速化学反应速度
,
因而改变反应的平衡常数

B
、

酶对底物与反应类型有一定的
专一性
(
特异性
) C
、

酶加快化学反应的原因就是提高作用物
(
底物
)的分子运动能力


D
、

酶对反应环境很敏感

E
、

多数酶在
pH
值近中性时活性最强

75
、


蛋白质的等电点就是指
( E )


A
、

蛋白质溶液的
pH
值等于
7
时溶液 的
pH
值

B
、

蛋白质溶液的
pH值等于
7
、
4
时溶
液的
pH
值

C
、

蛋白质分子呈正离子状态时溶液的
pH
值

D
、

蛋白质分子呈负离子状态时
溶液的
pH
值

E
、

蛋白质分子的正电荷与负电荷相等时溶液的
pH
值

76
、


DNA
分子中的碱基组成就是
( A )


A
、

A
＋
C
＝
G
＋
T



B
、

T
＝
G


C
、

A
＝
C



D
、

C
＋
G
＝
A
＋
T

E
、

A
＝
G
77
、


有关
cAMP
的叙述就是
( C )


A
、

cAMP
就是环化的二核苷酸

B
、

cAMP
就是由
ADP
在酶催化下生成的

C
、

cAMP
就是激素作用的第二信使

D
、

cAMP
就是
2',5'
环化腺苷酸

E
、

cAMP
就是体内的一种供能

9