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内分泌学练习试卷
17
(
总分：
90.00
，做题时间：
90
分钟
)
一、
A1
型题
(
总题数：
45
，分数：
90.00)
1.
男性，
38
岁，痛风急性发作
1
天。不宜在急性痛风性关节炎期 加用的药物是
（分数：
2.00
）
A.
秋水仙碱
C.
别嘌呤醇
√
D.
糖皮质激素
E.
非甾体抗炎药
解析：
2.
男性，
38
岁，查体发现空腹血糖
6 .9mmol/L
，
OGTT2
小时血糖
13.8mmol/L,
患 者身高
170cm
，体重
85kg
，
首选的治疗方案是
（分数：
2.00
）
A.
二甲双胍
0.5
，
Tid
B.
罗格列酮
4mg
，
Qd
C.
阿卡波糖
50mg
，
Tid
D.
饮食控制
+
运动
√
E.
格列齐特
40mg
，
Bid
解析：
3.
血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是
（分数：
2.00
）
，
HDL
，
VLDL
，
CM
√
，
LDL
，
VLDL
，
CM
，
LDL
，
HDL
，
CM
，
VLDL
，
LDL
，
HDL
，
VLDL
，
HDL
，
CM
解析：
4.
糖尿病周围神经病变晚期表现
（分数：
2.00
）
A.
肢体烧灼样感
B.
腱反射亢进
C.
肌力减弱
√
D.
肢体麻木
E.
痛觉过敏
解析：
5.
男性，
70
岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热
1
天，突然昏迷来诊，血压
90/60mmHg
，血糖
35mmol /L
，血
钠
155mmol/L,BUNl2mmmol/L,
尿糖
(++++)
尿酮体
(+)
该患者最可能的诊断为
（分数：
2.00
）
A.
高渗性非酮症糖尿病昏迷
√
B.
感染性休克
C.
乳酸性酸中毒
D.
糖尿病酮症酸中毒
E.
脑血管意外
解析：
6.
以下哪项与低血糖的严重程度无关
（分数：
2.00
）
A.
低血糖的持续时间
B.
机体对低血糖的反应性
C.
血糖降低的绝对程度
D.
血糖下降的速度
E.
病人的性别
√
解析：
7.
在腺垂体功能不全时，可出现下列哪些情况
（分数：
2.00
）
A.
低血压
√
B.
体重明显增加
C.
皮肤色素沉着过多
D.
血糖升高
E.
怕热，腹泻
解析：
8.
早期诊断肢端肥大症的最可靠方法是
（分数：
2.00
）
A.
头颅
CT
扫描
B.
蝶鞍
X
线摄片
C.
胰岛素低血糖试验
D.
口服葡萄糖抑制试验
√
E.
测定血浆生长激素水平
解析：
9.
男性，
65
岁，甲亢
7
年，未规律治疗，近日出现心律失常，其可能出现的最多见得 为
（分数：
2.00
）
A.
房室交界性早搏
B.
室性早搏
C.
心房颤动
√
D.
心房扑动
E.
室上性心动过速
解析：
10.
下列何种表现不是希恩综合征的表现
（分数：
2.00
）
A.
皮肤色素加深
√
B.
皮肤黏液性水肿
C.
内生殖器官萎缩
D.
产后乳汁缺少或缺如
E.
胡萝卜素色素沉着
解析：
11.
男性，< br>32
岁，晚宴后
4
小时出现全身乏力，心悸，气短，四肢活动障碍，下列检查最 可能异常的是
（分数：
2.00
）
A.
血糖
B.
头颅
CT
C.
血清钾
√
D.
血气分析
E.
心电图
解析：
12.
男性，
58
岁，
糖尿病
4
年，
饮食控制好，
口服降糖药效果满意，
近
1
年自觉症状加 重，
空腹血糖：
11.1mmol/L
。
目前应该采取
（分数：
2.00
）
A.
少量多餐
B.
减肥
C.
体育锻炼
D.
减少热卡的摄入
E.
换用胰岛素
√
解析：
13.
女性，
68
岁，糖尿 病
15
年，近
2
个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖
10mm ol/L
。对临床治疗指
导意义最大的检查为
（分数：
2.00
）
A.C
肽
B.
凌晨
3
点血糖
√
C.
睡前血糖
D.
胰岛素抗体
E.
胰岛素释放
解析：
14.
男性，
60
岁，肾绞痛，血尿，血钙升高，血磷低，肾功能正常，
X
线示骨质疏松，可考虑< br>
（分数：
2.00
）
A.
肾结石病
B.
原发性甲状旁腺功能亢进症
√
C.
肾性骨病
D.
老年性骨质疏松症
E.
肾结核
解析：
15.
男性，
30
岁，
4
年来先 下身渐全身的骨疼痛。
1
年来行动困难，身高缩短
10cm
，半年前不明原因 的肋骨
和股骨上段骨折。诊断应考虑
（分数：
2.00
）
A.
骨癌
B.
代谢性骨病
√
C.
增生性骨关节炎
D.
骨髓炎
E.
类风湿性关节炎
解析：
16.
非浸润性突眼
（分数：
2.00
）
A.
球后及眶内软组织水 肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度
19mm
以上
B.
肌萎缩
C.
球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增 多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度
18mm
D.
交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度
19mm
以上
E.
交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度
16
～18mm
√
解析：
17.
下列哪项不是甲亢性心脏病的表现
（分数：
2.00
）
A.
活动后胸骨后疼，口含硝酸甘油可缓解
B.
心音强弱不等，心律绝对不齐
C.
心界在左锁骨中线外
0
．
5cm
D.心率
110
次
/
分，早搏
6
～
8
次< br>/
分
√
E.
夜间不能平卧，高枕位
解析：
18.
以下哪项不是正常人对血糖下降的反应
（分数：
2.00
）
A.
糖原合成增加
√
B.
认知障碍
C.
升糖激素分泌增加
D.
胰岛素分泌减少或完全抑制
E.
下丘脑
-
肾上腺素能神经兴奋反应
解析：
19.
低血糖症是指血糖浓度低于
（分数：
2.00
）
A.2.0mmol/
B.2.8mmol/L
√
C.3.5mmol/L
D.2.2mmol/L
E.3.3mmol/L
解析：
20.
垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为
（分数：
2.00
）
A.
奥曲肽
B.
生长激素
√
C.
醋酸可的松
D.
赛庚啶
E.
溴隐亭
解析：
21.
慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现，哪项少见
（分数：
2.00
）
A.
低血钾
√
B.
低血糖
C.
低血压
D.
低血钠
E.
贫血
解析：
22.
糖尿病神经病变最常见
（分数：
2.00
）
A.
神经根病变
B.
脑神经病变
C.
周围神经病变
√
D.
自主神经病变
E.
脊髓病变
解析：
23.
胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是
（分数：
2.00
）
A.
空腹胰岛素升高
B.
供糖后症状迅速消失
C.
低血糖症状
D.
常于空腹时发作
E.
胰岛素
/
血糖升高
√
解析：
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