理论试题模板(呼吸科)

2021年2月28日发(作者：几丁聚糖)

知识技能大赛题库（呼吸）



一、单选题（
10
题）

1.
张力性气胸患者急救的最重要措施为

A
．吸氧

B
．呼吸机辅助

C
．开胸手术

D
．胸腔穿刺排气

【答案】
: D
2.
现场急救开放性气胸的首要措施是：

A
．吸氧、输液

B
．封闭胸壁伤口

C
．应用抗生素

D
．清创缝合

【答案】：
B
3.
支气管哮喘发作禁用

A.
肾上腺素

B.
普萘洛尔

C.
氨茶碱

D.
沙丁胺醇

【答案】：
B
4.
患者女，< br>18
岁，
既往健康，
生气后突然感呼吸困难并恐惧，
哭泣，
四 肢麻木，
头晕，发病
30min
动脉血气分析：
PaO
2
9 6 mmHg
，
PaCO
2
20 mmHg
，
pH 7.62
，

A
．自发性气胸

B
．肺梗死

C
．支气管哮喘发作

D
．过度通气

【答案】：
D
5.
患者男，< br>35
岁，
午后低热
1
周，
呼吸困难
3
天就诊 ，
门诊查体：
体温
38.5
℃，
右肺叩诊呈实音，
右下肺呼 吸音消失，
右侧语颤减弱。
胸部
X
线检查证实为右侧
胸腔积液，行胸 腔穿刺抽水，抽水过程中患者突然出现心悸、出汗、颜面苍白，
应立即给予

A.地塞米松
20ml
加入
20ml5%
葡萄糖中静脉注射

B.
阿托品
1mg
肌肉注射

C.
肾上腺素
0.5ml
皮下注射

D.
西地兰< br>0.2ml
加入
20ml5%
葡萄糖中静脉注射

【答案】：
C
6.
对于慢性呼吸衰竭，
下列有关失代偿性呼吸性酸 中毒的处理原则中，
最重要的
是

A
．补充碳酸氢钠，纠正酸中毒

B
．积极控制感染

C
．持续低流量给氧

D
．增加通气量

【答案】：
D
7.
关于
ARDS
发病机制，下列说法错误的是

A.
各种原因引起的肺泡
-
毛细血管膜急性损伤

B.
是感染，创伤导致机体炎症反应失控的结果

C.
内源性损伤或毒素对炎症细胞的激活是其启动因素

D.
炎症细胞在内皮细胞表面黏附及诱导内皮细胞损伤是其根本原因

【答案】：
C
8.
患者男，
28
岁，皮肤创伤后合并感 染，发烧持续不退，并出现咳嗽，咳痰，
胸部
X
线检查示双肺多发性小脓肿，但血培养 阴性。经验性用药的首选是

A
甲硝唑

B
林可霉素

C
克林霉素

D
青霉素

【答案】
D
9.
患者女，面部严重损伤入院。< br>1
小时前出现意识模糊，呼吸
38
次／分，面罩
高流量吸氧血气：PH7.17
，
PO
2
53mmHg
，
PCO
2
70mmHg
。拟建立人工气道并使用呼吸
机，以下哪种方式最佳

A.
经鼻气管插管

B.
经口气管插管

C.
颈圈固定后经口气管插管

D.
气管切开

【答案】：
D
10.
患者女，
42
岁，哮喘持续状态入 院。血气分析为
PH=7.33
，
PaCO
2
=8kPa
(60mmHg), PaO
2
=8kPa(60mmHg), AB=30mmol/L, BE=3mmol/L,
诊断为
:
A
代偿呼吸性酸中毒

B
失代偿呼吸性酸中毒

C
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D
失代偿性代谢性碱中毒

【答案】：
B
二、多选题（
10
题）

1.
患者女，
31岁，
有习惯性流产病史，
近
1
周无明显诱因出现前出现气短不适。
胸部
CTPA
提示：肺栓塞，该患者以下那些检查是阴性

A
．抗中性粒细胞胞浆抗体

B
．癌胚抗原

C
．抗心磷脂抗体

D
．自身抗体

E
．甲状腺功能

【答案】
ABDE

导致肺泡塌陷的原因正确的是

A.
表面活性物质减少

B.
肺泡表面张力降低

C.
小气道痉挛

D.
肺间质水肿

E.
远端肺单位陷闭

【答案】：
ACDE
3.
病毒性肺炎以下哪些不是为确诊依据

A.
临床出现咳嗽，咳痰和发热症状


B.
胸部
X
线表现为间质病变

C.
红细胞冷凝集试验阳性

D.
病原体分离和双份血清抗体试验

E.
用红霉素治疗后迅速好转

【答案】：
ABCE
4.
患者女，
68
岁，
肺心病经综合治疗后，
呼衰、
心衰均好转 ，
血气分析示：
pH
7.52
，
PCO
2
55mmHg
，
BE+ 20mmol/L
，
K+3.0mmol/l
，
Cl-68mmol/L
，治疗不宜采用


B.4%
碳酸氢钠

C.
醋氮磺胺

D.
氯化钾

E.
尼可刹米

【答案】：
ABCE
5.
俯卧位通气的保护作用包括

A.
促进二氧化碳排出

B.
增加肺功能残气量

C.
促进萎陷肺泡复张

D.
减少重力依赖区肺泡的周期性开放及关闭

E.
减少肺内分流

【答案】：
BCDE
6.
关于院内获得性肺炎的病原学方面，下列说法不正确的是

A
最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌

B
需氧
G
+
菌最为常见

C
需氧
G
-
菌约占
50%
D
真菌感染最为常见

E
除绿脓杆菌外，其它
G
-
杆菌极少见

【答案】：
ABDE
7.
患者男，
34
岁，因外伤行急诊 手术。术后
8
小时逐渐出现呼吸困难，临床考
虑
ARDS
。以下关于
ARDS
的临床特点和实验室检查错误的是

A.
呼吸浅快，频率大于
30
次／分

B.
不会出现管状呼吸音

C.
早期体征为双侧肺底湿啰音

D.X
线不会出现肺纤维化

E.
血气仅表现为呼吸性碱中毒

【答案】：
BCDE
8.
下列哪些不是肺癌肺外胸内扩展引起的症状和体征

A.
胸痛

B.
声音嘶哑

C.
上腔静脉阻塞综合征


综合征

E.
气短或喘鸣

【答案】：
ABCD