支气管哮喘历年真题及相关解析

2021年2月28日发(作者：泰安子宫肌瘤)
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支气管哮喘历年真题及相关解析

1
．支气管哮喘的本质是


A
．一种自身免疫性疾病


B
．气道慢性炎症


C
．支气管平滑肌可逆性痉挛


D
．支气管平滑肌内
β2
受体功能低下


E
．肥大细胞膜上
M
胆碱能受体功能亢进


答案：
B

2
．
当支气管哮喘与心源性哮喘一时难 以鉴别时，
为缓解症状可
使用的药物为


A
．毛花甙丙


B
．肾上腺素


C
．氨茶碱


D
．吗啡


E
．呋塞米


答案：
C

3
．咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是


A
．咳嗽反复发作＞
2
周


B
．抗生素治疗有效


C
．支气管扩张剂能缓解


D
．无家族过敏史


E
．中性粒细胞增高


答案：
C

4
．主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是


A
．氨茶碱


B
．肾上腺素


C
．特布他林


D
．色甘酸钠


E
．异丙肾上腺素


答案：
D

5
．主要用于预防支气管哮喘的药物是


A
．氨茶碱


B
．肾上腺素


C
．特布他林


D
．色甘酸钠


E
．异丙肾上腺素


答案：
D

6
．
女性，
25
岁。
2
小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、
胸闷、
呼吸困难，
追问病史近
3
年来每年秋季常有类似发作。
体检：
两肺
满布 哮鸣音，心脏无异常。
X
线胸片显示心肺无异常。该例应诊断
为


A
．慢性喘息型支气管炎


B
．外源性支气管哮喘


C
．内源性支气管哮喘


D
．混合性支气管哮喘


E
．心源性哮喘


答案：
B
试题点评：据典型症状、体征及病史可明确诊断。


7
．女 性，
30
岁，喘息、呼吸困难发作
1
天多，过去有类似发
作史。体检 ：气促、紫绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率
120
次
/
分律齐，无杂音。院 外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例
除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为


A
．联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注


B
．联合应用抗生素静脉滴注


C
．琥珀酸氢化可的松静脉滴注


D
．二丙酸倍氯米松气雾吸入


E
．

5%
＜碳酸氢钠静脉滴注


答案：
C
试题点评：哮喘发作，程度为重度，宜加用静脉激素。


8
．女，
35
岁，支气管哮喘重度发作
2
天，使用氨茶碱，沙丁
胺醇， 大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不
清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：
P aO2

50mmHg
，
PaCO2 70mmHg
，进一步救治措施应为


A
．静脉推注地塞米松


B
．给予高浓度吸氧


C
．静脉滴注
5%
碳酸氢钠


D
．联合应用抗生素静脉滴注


E
．气管插管，正压机械通气


答案：
E
试题点评：哮喘发作，程度为危重，积极药物治疗无效，应采用机
械通气。


9
．
女性，
25
岁。
2
小时前打扫室内清洁时突然 出现咳嗽、
胸闷、
呼吸困难，
追问病史近
3
年来每年秋季常有类似发 作。
体检：
两肺
满布哮鸣音，心脏无异常。
X
线胸片显示心肺无异常 。该例诊断应
为


A
．慢性喘息型支气管炎


B
．慢性阻塞性肺疾病（
A
型）


C
．慢性阻塞性肺疾病（
B
型）


D
．支气管哮喘


E
．心源性哮喘

答案：
D
试题点评：在接触变应原后迅速发病是支气管哮喘的显著特点。

10
．女性，
20
岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽

2
年。体检：
双肺散在哮鸣音，
心脏无异常。
下列检查结果中有助于明确诊断的
是


A
．最大呼气流量显著降低


B
．一秒钟用力呼气容积降低


C
．最大呼气中段流量降低


D
．支气管舒张试验阳性


E
．

X
线胸片显示肺纹理稍多


答案：
D
试题点评：支气管舒张试验阳性有助于明确诊断支气管哮喘。

（
11
～
14
题共用题干）

女性，
20
岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽
3
年，每年秋季发
作，
可自行缓 解，
此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。
体检：
双肺满布哮鸣音，心率
90
次／分，律齐，无杂音。


11
．该患者的诊断应首先考虑为


A
．慢性支气管炎


B
．阻塞性肺气肿


C
．慢性支气管炎并肺气肿


D
．支气管哮喘


E
．心源性哮喘


答案：
D

12
．对该患者的治疗应选用的药物为


A
．
β2
受体激动剂


B
．
β2
受体阻滞剂


C
．
α
受体激动剂


D
．
α
受体阻滞剂


E
．抗生素类药物


答案：
A

13
．
[
假设信息
]
给予足量特布他林（博利康尼）和氨茶 碱治疗
1
天多病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇紫绀。此时应采取


A
．原有药物加大剂量再用
24
小时


B
．应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注


C
．大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入


D
．静脉滴注第三代头孢菌素


E
．静脉滴注
5%
碳酸氢钠


答案：
B

14
．
[
假设信息
]
应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无
效，患者呼吸浅快、神志不清，
PaO2 6.7kPa(50mmHg)
，
PaCO2
＞
9.3kPg(70mmHg )
。此时应采取的救治措施为


A
．高浓度吸氧


B
．甲基泼尼松龙静脉滴注