-
v1.0
可编辑可修改
呼吸系
统
疾病病人的
护
理
(A1
型
题
)
1
.
肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为
A
.白色泡沫痰
B
.脓绿色痰
C
.铁锈色痰
D
.红色胶冻样痰
E
.脓痰放置后分三层
2
.
下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点
A
.多为白色黏痰
B
.急性发作期可出现黏液脓痰
C
.可为浆液泡沫痰
D
.夜间痰量较多
E
.偶有痰中带血
3
.
引起自发性气胸最常见的疾病是
A
.慢性阻塞性肺疾病
B
.肺结核
C
.肺癌
D
.支气管扩张
E
.肺尘埃沉着症
1
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4
.
关于慢性支气管炎的描述,哪项错误
A
.指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症
B
.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C
.常并发阻塞性肺气肿
D
.吸烟是其主要病因
E
.临床可分为单纯型、喘息型
5
.
刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑
A
.上呼吸道感染
B
.肺部病变早期
C
.左心功能不全
D
.支气管扩张
E
.支气管肺癌
6
.
患者血气分析
PaO
的氧流量为
A
.持续低流量
B
.持续高流量
C
.间断低流量
D
.乙醇湿化高流量
E
.高压氧
7
.
慢性阻塞性肺病
(COPD)
最确切的定义是指
小于
60mmHg
,
PaCO
大于
50mmHg
时宜选 用
2
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A
.慢性单纯型支气管炎合并阻塞性肺气肿
B
.慢性喘息型支气管炎合并阻塞性肺气肿
C
.具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿
D
.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E
.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病
8
.
肺气肿患者最通常的主诉是
A
.胸及胸骨后痛
B
.发热和咳痰
C
.咳嗽和咳痰
D
.气短
E
.体重减轻
9
.
阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭
A
.发绀、呼吸困难
B
.出现神经、精神症状
C
.二氧化碳结合力升高
D
.心慌、多汗、血压升高
E
.动脉血氧分压低于
(60mmHg)
10
.
慢性支气管炎发生与发展的重要因素是
A
.过敏
B
.感染
3
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C
.气候
D
.吸烟
E
.烟雾
11
.
阻塞性肺气肿肺功能检查最有价值的是
A
.潮气量
B
.肺活量
C
.流量
-
容积曲线测定
D
.残气量
( RV)
及残气量/肺总量
(RV/TLC)
百分比测定
E
.残气量
12
.
关于气胸的处理,哪项是错误的
A
.气胸量小于
20%
,症状轻微,不需排气
B
.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
C
.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D
.血气胸可作低位胸腔插管引流
E
.复发性气胸可用四环素注入胸腔造成粘连
13
.
关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
A
.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B
.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C
.重症肺结核的结核菌素反应为阳性
D
.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
4
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E
.初次感染结核后
4
周内,结核菌素试验阳性
14
.
肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因
A
.痰里有大量红细胞
B
.痰里混有大量肺泡巨噬细胞
C
.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D
.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E
.痰里有大量浆液
15
.
社区获得性肺炎最常见的病原菌是
A
.军团菌
B
.葡萄球菌
C
.肺炎克雷伯杆菌
D
.肺炎链球菌
E
.铜绿假单胞菌
16
.
切断肺结核传播途径的措施是
A
.每年进行胸部
X
线普查
B
.对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防
C
.对肺结核病人进行呼吸道隔离
D
.早期发现、彻底治疗肺结核病人
E
.接种卡介苗
5
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17
.
肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水,是为了防止
A
.呕吐
B
.喷嚏
C
.呃逆
D
.误吸
E
.咳嗽
18
.
肺真菌病诊断主要依靠
A
.临床表现
B
.
X
线典型表现
C
.血清学试验
D
.抗原皮肤试验
E
.痰真菌培养及菌型鉴定
19
.
关于医院获得性肺炎,哪项不正确
A
.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难
B
.革兰阳性球菌所占比例最高,常为混合感染
C
.耐药细菌日益增多
D
.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E
.在医院内感染的肺炎
20
.
肺结核化疗时可引起耳聋和肾功能损害的药物是
A
.乙胺丁醇
6
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B
.链霉素
C
.对氨基水杨酸
D
.异烟肼
E
.利福平
21
.
重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生
A
.代谢性酸中毒
B
.呼吸性酸中毒
C
.代谢性碱中毒
D
.呼吸性碱中毒
E
.混合性酸中毒
22
.
关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误
A
.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B
.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C
.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕
D
.治疗首选青霉素
E
.少数患者可并发脓胸
23
.
关于肺炎链球菌肺炎的临床表现,下列哪项是错误的
A
.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B
.咳痰呈红棕色胶冻状
C
.可出现呕吐、腹痛、腹泻
7
v1.0
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D
.严重者可出现昏迷
E
.可出现发绀与口周疱疹
24
.
慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是
A
.呼吸频率变慢
B
.
三凹征
C
.发绀
D
.头痛
E
.肺性脑病
25
.
最常见的成人肺结核是
A
.原发型肺结核
B
.血行播散型肺结核
C
.浸润型肺结核
D
.慢性纤维空洞型肺结核
E
.结核性胸膜炎
26
.
肺结核大咯血最主要的致死原因是
A
.失血性休克
B
.重度贫血
C
.窒息
D
.心力衰竭
E
.呼吸衰竭
8
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27
.
为预防肺结核的发生和流行,在下列措施中最为关键的一环是
A
.自出生后开始定期接种卡介苗
B
.隔离排菌的结核患者
C
.合理化疗,治愈排菌患者
D
.加强营养、锻炼身体、增强抵抗力
E
.为易感者及与排菌患者密切接触的人预防性用药
28
.
Ⅱ型呼吸衰竭病人的主要诱因是
A
.过度劳累
B
.精神紧张
C
.呼吸道感染
D
.营养不良
E
.长期吸烟
29
.
最简便的杀灭结核分枝杆菌的方法是
A
.阳光暴晒
2
小时
B
.煮沸
1
分钟
C
.
70%
乙醇接触
2
分钟
D
.
10%
甲酚皂溶液接触
2
~
12
小时
E
.直接焚烧带有病菌的痰纸
30
.
关于结核病的治疗,哪项错误
9
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A
.应坚持早期、联合、大量、规律和全程用药
B
.有结核病中毒症状严重者,可以使用糖皮质激素
C
.病灶部分硬结,病菌阴性者,可先观察
D
.吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E
.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗
31
.
关于原发型肺结核的描述,下列哪项是错误的
A
.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部
B
.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C
.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D
.症状多轻微而短暂
E
.多发生于儿童
32
.
慢性肺心病发生的关键环节是
A
.肺动脉高压
B
.左心室肥厚
C
.右心室扩大
D
.体循环淤血
E
.心功能不全
33
.
诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是
A
.过度劳累
B
.补液过快
10
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C
.呼吸道感染
D
.摄盐过多
E
.心律失常
34
.
关于氨茶碱的应用描述不正确的是
A
.是中效支气管扩张剂
B
.常用给药途径为肌内注射
C
.静脉注射时应稀释后慢推
D
.速度过快可引起头晕、心律失常
E
.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停
35
.
哮喘发作的典型表现为
A
.进行性呼吸困难
B
.吸气性呼吸困难
C
.劳力性呼吸困难
D
.阵发性加剧的呼吸困难
E
.发作性呼气性呼吸困难
36
.
哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽
A
.流行性感冒
B
.支气管肺炎
C
.肺炎链球菌肺炎
D
.肺气肿
11
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E
.支气管哮喘
37
.
慢性呼吸衰竭的患者,下列哪项处理不利于呼吸道通畅
A
.应用糖皮质激素
B
.采用快速利尿剂
C
.口服或雾化吸入祛痰剂
D
.痰液黏稠者补液
E
.无力排痰者翻身拍背
38
.
Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因
A
.缺氧不是主要原因
B
.可引起氧中毒
C
.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D
.促使二氧化碳排出过快
E
.诱发代谢性碱中毒
39
.
有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗
ARDS
的原理,哪项是错
误的
A
.促进肺泡水肿消退
B
.增加功能残气量
C
.减少肺内动静脉分流
D
.增加吸入氧浓度
E
.扩张萎陷的肺泡
12
v1.0
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40
.
下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的治疗措施是
A
.口服抗生素预防感染
B
.应用止喘药
C
.间断吸氧
D
.增强体质和进行缩唇腹式呼吸
E
.使用支气管扩张剂
41
.
与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是
A
.
IgA
B
.
IgG
C
.
IgE
D
.
IgD
E
.
IgM
42
.
诊断呼吸衰竭的血气标准是
A
.
PaO< br>B
.
PaO
C
.
PaO
D
.
PaO
E
.
PaO
<(65mmHg)
和(或)伴有
PaCO<(50mmHg)
和(或)伴有
PaCO
<(60mmHg)
和(或) 伴有
PaCO
<(60mmHg)
和(或)伴有
PaCO
<(65m mHg)
和(或)伴有
PaCO
>(55mmHg)
>(60mmHg)
>(55mmHg)
>(50mmHg)
>(50mmHg)
13
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可编辑可修改
43
.
呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病机制是
A
.通气/血流比例失调
B
.弥散功能障碍
C
.肺泡通气量不足
D
.氧耗量增加
E
.肺内动静脉分流增加
44
.
导致慢性肺心病的最常见病因是
A
.支气管哮喘
B
.慢性纤维空洞型肺结核
C
.肺尘埃沉着症
D
.慢性支气管炎
E
.弥漫性支气管扩张
45
.
我国引起肺心病最常见的病因是
A
.肺结核
B
.慢性支气管炎、肺气肿
C
.支气管扩张
D
.肺间质纤维化
E
.支气管哮喘
46
.
哮喘病人不宜
14
v1.0
可编辑可修改
A
.超声雾化吸入
B
.蒸气吸入
C
.湿化吸氧
D
.给予祛痰药物
E
.多饮水
47
.
慢性肺源性心脏病的
X
线表现,哪项错误
A
.常有肺、胸基础疾病的表现
B
.可有急性肺部感染的表现
C
.肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
D
.右心室肥大
E
.右下肺动脉干扩张,其横径
>10mm
,其横径与血管横径之比≥
48
.
护士帮助支气管扩张病人进行体位引流的措施不正确的是
A
.引流前向病人讲解配合方法
B
.根据病变的部位选择合适的体位
C
.每次引流的时间可从5
~
10
分钟开始,根据病人情况进行调整
D
.痰液较多病人,应让其快速大量咳出
E
.若病人出现咯血、头晕等症状立即终止引流
49
.
关于张力性气胸,哪项错误
A
.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B
.胸腔压力超过大气压
15
v1.0
可编辑可修改
C
.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流
D
.必须紧急抽气减压
E
.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升
50
.
急性肺脓肿的治疗原则是
A
.止咳、祛痰、解痉和抗感染
B
.改善通气,积极抗感染
C
.积极抗感染,充分引流痰液
D
.支持疗法、祛痰、使用有效抗生素
E
.中西医结合,全身用药与局部用药相结合
51
.
急性肺脓肿抗生素治疗的停药指征
A
.中毒症状消失
B
.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C
.胸片空洞液平消失
D
.血白细胞总数及分类正常
E
.胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失
52
.
在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是
A
.未充分休息
B
.脓液引流不畅
C
.未配合中药治疗
D
.未使用祛痰剂
16
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