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急危重症试卷12-20

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-28 10:02

-

2021年2月28日发(作者:眼睛整形需要多少钱)
1.
现代急危重症护理学最早可追溯到

A
第一个早产婴儿监护中心的建立

B
第二次世界大战期间

C
克里米亚战争期间

D
北欧脊髓灰质炎大流行期间

E
美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立

一、填空(每空
1
分,共
25
分)

1

动脉血气分析的正常值分别为:
动脉血氧分压



mmhg,
动脉二氧化碳分压



mmhg

PaO2( )
mmhg
提示轻度缺氧,
PaO2(
) mmhg
提示中度缺氧,
PaO2( ) mmhg
提示重度缺氧。

2

CVP
是指胸腔内上、下腔静脉的压力,是反映(

)的指标,对了解循环血量和


)具有十分重要的临床意义,但当患者出现(

)时,单纯监测
CVP
则失去意义。

3
、除颤时正确放置电极板,前侧位:一个电极板放在胸骨(

)缘锁骨下或(



肋间,即心底部,另一个电极板放在左乳头外下方或左腋前线内第(

)肋间,即心尖部。

4
、长期应用硝普钠可能引起血中(

)的蓄积性中毒。

5
、内生肌酐清除率是反映肾小球(

)功能的重要指标。

6
、一氧化碳中毒一般经(

)进入人体致中毒,毒蕈一般经(

)进入人体致中
毒。

7
、休克时缺血发生最早、最明显的脏器是(



8
、绷带包扎的基本方法包括(










、螺旋
反折包扎法、



、回返式包扎法。

9
、西地兰是洋地黄类药物的一种,禁止与(

)注射剂合用。

10



)是呼吸功能监测中最简单、最基本的监测项目。正常成人
RR
为(



/
分,
新生儿为


)< br>次
/
分左右,
如成人
RR<6

/
分或>35

/
分均提示





二、单选(共
60
题,每题
1
分)

1.
阿托品中毒机制是(




A.
局部腐蚀刺激
B.
麻醉作用
C.
竞争受体
D.
干扰细胞膜或细胞器的生理功能
E.
缺氧

2.
中毒或被强酸灼伤后皮肤黏膜颜色改变不正确的是(



A.
一氧化碳、氰化物中毒口唇可呈樱桃红色
B.
硝酸灼伤皮肤后呈黄色


C.
硫酸灼伤皮肤后呈白色
D.
过氧乙酸灼伤皮肤后呈无色
E.
盐酸灼伤皮肤后呈棕色

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1

1.
现代急危重症护理学最早可追溯到

A
第一个早产婴儿监护中心的建立

B
第二次世界大战期间

C
克里米亚战争期间

D
北欧脊髓灰质炎大流行期间

E
美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立

3.
下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后“反跳”





A.1605 B.
敌百虫
C.
敌敌畏
D.
乐果或马拉硫磷
E.1059

4.
乙醇吸收后主要在下列哪个脏器代谢分解(



A.
脾脏
B.
肝脏
C.

D.
肾脏
E.
大脑

5.
巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是(



A.
洗胃
B.
活性炭及导泻
C.
碱化尿液、利尿
D.
血液透析、血液灌流


E.
尽快应用氟马西尼拮抗

6.
关于西地兰的注意事项,下述不正确的是(



A.
在心电血压监测下用药
B.
监测电解质及肾功能
C.
早期发现中毒症状如黄视、绿视


D.
早期发现中毒症状如 室性期前收缩、二联律、三联律、房性、室性心动过速、室颤及传导阻滞等

E.
西地兰可用于室性心动过速或室颤


7.
应用多巴胺的注意事项,下述不正确的是(




A.
多巴胺的治疗不能突然停止,而需要逐渐减量


B.
不能与碱性液在同一输液器中混合,因为碱性药物可使该药失活


C.
应用多巴胺治疗休克前必须补足血容量


D.
药液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗


E.
该药安全有效,可快速滴注,且无需监测血压、尿量等。


8.
某患者心搏骤停,护士在重复静脉注射肾上腺素时,正确的是(




A.

10
分钟重复
B.

3~5
分钟重复
C.

1
分钟重复
D.

5~10
分钟重复


E.

30
分钟重复

9
.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是(



A.
心电图监测
B.
自动间断测压
C.
中心静脉压监测
D.
多普勒心排出量监测


E.
自动连续测压

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1.
现代急危重症护理学最早可追溯到

A
第一个早产婴儿监护中心的建立

B
第二次世界大战期间

C
克里米亚战争期间

D
北欧脊髓灰质炎大流行期间

E
美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立

10
.下列关于潮气量的描述正确的是(



A.
正常值为
10

15ml/kg B.
是指在静息状态下每分钟呼出或吸入的气体量


C.
反映人体静息状态下的通气功能
D.
可反映无效通气量


E.
反映通气的效率

11
.喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是(




A.
叹息式呼吸
B.
鼾音呼吸
C.
点头式呼吸
D.
哮喘性呼吸
E.
潮式呼吸

12
.下列关于气道压的描述正确的是(




A.
平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值
B.
平台压可反映出对循环功能的影响程度

C.
峰压是指吸气后屏气时的压力
D.
平均气道压小于
7cmH2O
时对循环功能无明显影响
E.
峰压越
低,对循环的抑制就越轻

13
.与动脉血氧饱和度的高低无关的因素是(



A.
血红蛋白的数量
B.
氧分压
2
分压
D.
血红蛋白的功能状态
E.
血中
H+
浓度

14.
护士陪同重症一氧化碳中毒患者高压氧治疗时,应注意(



A.
减压时,将液体平面调低
B.
开始加压时,将液体平面调高


C.
患者平卧,保持头正中位,不要偏斜
D.
开始加压时,将液体平面调低


E.
加压或减压时无需调整液体平面

15
.脑室内测压最主要的缺点是(



A.
患者疼痛严重
B.
有颅内感染的危险
C.
适应范围不广
D.
不易保证测压的准确性


E.
穿刺难度较大,技术要求高

16

患者男性,
56< br>岁,
因呼吸困难而收入院,
血气分析结果如下:
PH

7.4 2

HCO3

19mmol/L

PaCO2
55mmHg
,该患者可能发生了(




A.
代谢性酸中毒
B.
代谢性碱中毒
C.
呼吸性酸中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
复合型酸碱失衡

17
.患者女性,
34
岁,溺水后被 急诊收入院,血气分析结果如下:
PH

7.32

HCO3

15mmol/L

PaCO225mmHg
,该患者可能发生了(


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3

1.
现代急危重症护理学最早可追溯到

A
第一个早产婴儿监护中心的建立

B
第二次世界大战期间

C
克里米亚战争期间

D
北欧脊髓灰质炎大流行期间

E
美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立

A.
代谢性酸中毒
B.
代谢性碱中毒
C.
呼吸性酸中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
无酸碱失衡

18. MODS
的主要病因是(



A
创伤
B
感染
C
休克
D
中毒
E
过敏反应

19. SIRS
发病机制是(



A
炎性介质释放
B
炎症细胞增生
C
炎症反应与抗炎反应严重失衡
D
免疫抑制

E
炎性细胞激活

20.
脓毒症的主要病因是(



A
感染
B
创伤
C
糖尿病
D
休克
E
大手术

21.
引起脓毒症的细菌主要是(



A
革兰阳性菌
B
革兰阴性菌
C
金黄色葡萄球菌
D
念珠球菌
E
霉菌

22. SIRS
患者
CARS
占优势,应采用(




A
炎症介质拮抗剂治疗
B
免疫刺激治疗
C
抗感染治疗
D
亚低温治疗
E
放射治疗

23. MODS
通常最先累及的器官是(




A

B

C

D

E


24. MODS
病程一般约为(




A 1

7

B 7

14

C 14

21

D 21

28

E 28

35


25.
导致危重症患者发生泌尿系统感染的主要细菌是(



A
革兰阳性菌
B
革兰阴性菌
C
真菌
D
支原体
E
病毒

26.
危重症患者最常见的医院内感染是(



A
医院获得性肺炎
B
压力性溃疡
C
导尿管相关性尿路感染
D
血管内导管相关性感染
E
伤口
感染

27.
患者女性,
31
岁,导尿拔除
2
天后出现尿路刺激症状,体温
37.5
℃,尿液检查白细胞≥
10

/
高倍视野,细菌培养阴性,判定该患者(



A
发生了导尿管相关性尿路感染
B
发生了泌尿系统感染
C
发生了其他部位感染

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4

1.
现代急危重症护理学最早可追溯到

A
第一个早产婴儿监护中心的建立

B
第二次世界大战期间

C
克里米亚战争期间

D
北欧脊髓灰质炎大流行期间

E
美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立

D
发生了全身感染
E
不能进行判定

28.
患者男性,< br>46
岁,
因喉梗阻行气管切开
1
周,
呼吸困难而行人工呼吸机 辅助通气
1
天,
体温
38.3
℃,
X
线示右下肺部 炎性浸润性改变,该患者可能发生了(



A
呼吸机相关性肺炎
B
医院获得性肺炎
C
非医院获得性肺炎

D
气管切开处感染
E
不能进行判定

29.
应激早期,按照大多数重症患者能够接受并可实现的能量供给目标,能量供给应在(



A
15

20kcal/

kg
?
d

B
20

25kcal/
(< br>kg
?
d

C
25

30kcal/< br>(
kg
?
d

D
30

45k cal/

kg
?
d


E 45

50kcal/

kg
?
d


30.
肠外营养时,下列与输入糖太多无关的是(



A
高血糖
B
低钾血症
C
高渗性脱水
D
高渗性非酮症酸中毒
E
正氮平衡

31.
在危重症患者的营养支持中,对危重症患者来说,其第一需要是(



A
供给能量与营养物质
B
调节免疫功能
C
控制感染
D
维持机体水、电解质平衡

E
预防并发症

32.
患者赵某,
49
岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕(



A
葡萄糖补充过多
B
蛋白质补充过多
C
误吸的发生
D
酸碱失衡
E
全身性感染

33.
患者男性,
65
岁,病重昏迷入住
ICU
,下列可 考虑给予肠外营养的情况是(



A
肝性脑病
B
严重氮质血症
C
严重高血糖尚未控制
D
严重水电解质与酸碱失衡

E
严重胃肠道功能障碍

34.
一般成人使用喉罩时,套囊容量为(



A 10ml B 14ml C 20ml D 30ml E 40ml

35.
使用球囊面罩通气术时,氧流量为(



A 4-6L/

B 6-8L/

C 8-10L/

D 10-12L/

E 10-15L/


36.
非同步电复律适用于心律失常的类型(



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1.
现代急危重症护理学最早可追溯到

A
第一个早产婴儿监护中心的建立

B
第二次世界大战期间

C
克里米亚战争期间

D
北欧脊髓灰质炎大流行期间

E
美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立

A
房颤
B
房扑
C
室颤
D
阵发性室上速
E
单行性室速

37.
一个头部外 伤的患者被送入急诊科,用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压




A
面动脉
B
颞浅动脉
C
颈总动脉
D
锁骨下动脉
E
尺动脉

38.
患者外伤,出现恶心呕吐,在转运途中应取(



A
平卧位
B
侧卧位
C
头偏向一边
D
半卧位
E
俯卧位

39.
以下情况不能进行机械通气的是(



A COPD
急性发作,呼吸衰竭
B
重症肺炎
C
张力性气胸未处理
D
开放性肺结核

E
严重高碳酸血症

40.
无自主呼吸患者适宜的呼吸支持模式是(



A ACV B SIMV C PSV D PEEP E CPAP

41.
呼吸机高压报警见于(



A
停电
B
管道脱落
C
痰液堵塞
D
潮气量降低
E
缺氧

42.
机械通气患者出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示(



A
缺氧
B
二氧化碳潴留
C
低血压
D
低氧血症
E
心率增快

43.
常见的连续性血液净化技术,下列哪项正确。





A
连续性动静脉血液滤过(
CVVH


B
连续性静脉
-
静脉血液滤过(
CAVH


C
连续性静脉
-
静脉血液透析滤过(
CVVHDF


D
连续性静脉
-
静脉血液透析(
CAVHD


E
连续性动静脉血液透析滤过(
CVVHD


44.
50
岁男性,肺炎导致低血压、呼吸衰竭,已行机械通气。胸片显示双肺浸润影,诊断
ARDS
。几
天后,少尿,水肿,体重增加
20Kg

FiO210 0%

PEEP

15cmH2O

SpO290%
,应采用下列哪种治疗
?




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