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癌症疼痛诊疗规范考试题
一，填空题
1< br>、疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重影响癌症患者的生活质
量。
初诊癌症患者疼痛 发生率约为
；
晚期癌症患者的疼痛发生率
约为
，其中
的患者为重度疼痛。
2
、癌症疼痛评估应当遵循“
、
、
、
”评
估的原则。
3
、癌痛常规评估是指医护人员主动询问癌症患者有无疼痛，常规评
估疼痛病情，并进 行相应的病历记录，应当在患者入院后
小时内
完成。
4、根据世界卫生组织（
WHO
）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止
痛治疗的五 项基本原则是：
、
、
、
、
。
5
、癌痛应当采用综合治疗的原则，根据患者的病情和身体状况，有
效应用止痛治疗手段，持续、有效地消 除疼痛，治疗方法包括：
治疗、
治疗和
治疗。
6
、短效阿 片类药物用于爆发痛的解救治疗时，
解救剂量为前
24
小时
用药总量的
。
7
、阿片类镇痛药物的疗效和安全性存在 较大个体差异，需要逐渐调
整剂量，以获得最佳用药剂量，此称为
。
8
、非甾体类抗炎药的日限制剂量为：布洛芬
mg/d
，
对乙酰氨基酚
mg/d
，塞来昔布
mg/d
。
9
、口服吗啡的大剂量标准是
mg/d
，超大剂量标准是
mg/d
。
10
、初次使用阿片类药物止痛的患者，
使用口服即释 吗啡片滴定的初
始剂量为
毫克
/
次。
11
、某癌痛患者经疼痛评估，
NR S
评分为
7
分，需剂量滴定，予口服
即释吗啡片
10mg
，
60
分钟再次
NRS
评分为
7
分，需再给予口服吗啡
片
mg
，
若再次
NRS
评分为
4
分 ，
需再给予口服吗啡片
mg
，
若再次
NRS
评 分为
2
分，需再给予口服吗啡片
mg
。
二，选择题
1
、癌痛的原因多样，大致可分为（
）
A
肿瘤相关性疼痛、抗肿瘤治疗相关性疼痛和非肿瘤因素性疼
痛；
B
肿瘤相关性疼痛和非肿瘤相关性疼痛；
C
肿瘤相关性疼痛和抗肿瘤治疗相关性疼痛。
2
，疼痛按病理生理学机制主要分为（
）两种类型。
A
伤害感受性疼痛及非伤害感受性疼痛
B
神经病理性疼痛及非神经病理性疼痛
C
伤害感受性疼痛及神经病理性疼痛
3
，癌痛量化评估通常使用那些方法。
（
）
A
数字分级法
(NRS)
和面部表情评估量表法
B
数字分级法
(NRS)
和主诉疼痛程度分级法
(VRS)
C
以上三种方法均可
4
，使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼 痛程度进行评估时，疼
痛程度为中度疼痛时对应的数字应该是（
）
A
：
3---5
分
B
：
4 ---6
分
C
：
5---7
分
D
：
6---8
分
5
阿片类药物的常见不良反应包括（
）
A
：便秘、恶心、呕吐和皮肤瘙痒。
B
：便秘、恶心、呕吐和过度镇静。
C
：便秘、恶心、呕吐、过度镇静和呼吸抑制。
6
有关杜冷丁不正确的描述（
）
A
：杜冷丁又称哌替啶。
B
：代谢产物为去甲哌替啶。
C
：去甲哌替啶的半衰期为
13-14
小时。
D
：止痛强度为吗啡的
10
倍。
E
：去甲哌替啶具有中枢神经毒性。
7
疼痛评估中不正确的描述是：
（
）
A
：医护人员应相信病人的主诉。
B
：病人陈诉、医生引导、家属帮助三者结合。
C
：查体要注意神经、肌肉体征。
D
：患者精神状态不在癌痛评估的范畴。
E
：评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解和
加重因素等。
8
以下描述正确的是：
（
）
A
：对疼痛的评估（性质和程度）应以病人描述为主。
B
：对疼痛的评估（性质和程度）应由医生根据临床判断。
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