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第二十六章
治疗心力衰竭的药物
章节练习
题库及参考答案
一、填空题:
1
.强心苷治疗的心律失常有
___________
,
___________
,
___________
。
心房颤动
心房扑动
室上性阵发性心动过速
2
.强心苷的作用机理是抑制
___________
,使心肌细胞浆内
_ __________
的浓度增加是
引起心肌收缩力增强的直接原因。
Na
,
K
—
ATP
酶
Ca
3
.强心苷最严重的毒性反应是
_____________
可出现各种
__ __________
。
心脏反应
心律失常
4
.心源性哮喘可选用
__________
、
__________、
__________
治疗。
强心苷
吗啡
氨茶碱
5
.具有正性肌力作用,用于治疗心功能 不全的药物有
_______
、
_______
、
_______< br>等。
洋地黄毒苷
地高辛
西地兰
6
.强心苷对心脏的毒性包括
______________
、
__ ____________
、
______________
。
窦性心动过缓
房室传导阻滞
异位节律点自律性升高
7
.强心苷治疗心房颤动的目的不在于
,而在于
,避免循环障碍,其机
制是
。
停止房颤
防止室率过快
抑制房室传导
8
.
强
心
苷
治
疗
心
房
扑
动
是
通
过
其
作
用
,
首
先
使
房
扑
变
为
,继而发挥治疗
的作用。
缩短心房
ERP
房颤
房颤
9
.强心苷中毒的诱因为
__________
、< br>__________
、
__________
、
_________ _
等。
低血钾
高血钙
低血镁
心肌缺氧
10
.强心苷不增加正常心脏的搏 出量,是因为它还有
__________
,
提高
__________,因
而限制了心输出量的增加。
收缩血管
外周阻力作用
11
.强心苷中毒的先兆有
__________< br>、
__________
、
__________
。
一定次数的早搏
窦性心率低于
60
次
/
分
色视障碍
1
+
+
2+
12
.对强心苷中毒的 处理,轻度停用
__________
及
__________
,必要时__________
;
重
度应用
__________
,并用
__________
或
__________
,
窦性心动 过缓或房室传导阻滞者,
可采
用
__________
。
强心苷
利尿剂
口服氯化钾
静滴氯化钾
苯妥英钠
利多卡因
阿托品
二、单项选择:
A
型题:
1
.中毒量强心苷严重抑制
Na+
、
K+-ATP
酶,可
( C )
A
使心肌细胞内的
K+
增多,
Ca2+
增多
B
使心肌细胞内的
Na+
增多,
Ca2+
减少
C
使心肌细胞内的
K+
减少,
Ca2+
增多
D
使心肌细胞内的
K+
增多,
Ca2+
减少
E
使心肌细胞内的
Na+
减少,
Ca2+
增多
2
.强心苷对下列引起的慢性心功能不全疗效良好的是
( D )
A
甲亢,严重贫血及维生素
B6
缺乏症
B
肺源性心脏病
C
活动性心肌炎
D
高血压、动脉硬化
E
窄缩性心包炎
3
.强心苷所引起的哪种心律失常不可用钾盐治疗的是
( E )
A
室性早搏
B
房性心动过速
C
房室结性心动过速
D
室性二联律
E
心动过缓
4
.强心苷最严重的毒性反应为
( D )
A
室性早搏
B
二联律
C
窦性心动过缓
D
心室颤动
E
心动过缓
5
.强心苷过量引起的房室传导阻滞宜选用的纠正药物是
( B )
A
氯化钾
B
阿托品
C
心得安
D
利多卡因
E
奎尼丁
6
.强心苷禁用于
( C )
A
心房颤动
B
心房扑动
C
室性心动过速
D
室上性阵发性心动过速
E
充血性心力衰竭
7
.有关强心苷的描述错误的是
( D )
A
对正常及衰竭的心脏均能增强收缩力
B
能使衰竭心脏收缩速度加快,收缩期缩短
C
心得安不能阻断其正性肌力作用
D
对正常心脏及衰竭心脏均能增加心输出量
2
E
抑制
Na+
,
K+-ATP
酶
8
.强心苷治疗慢性心功能不全的主要药理作用是
( B )
A
利尿作用
B
正性肌力作用
C
抑制房室传导
D
减慢心率
E
减少心输出量
9
.对病情较轻的病人可采用逐日给药法,可选用的强心苷药物是
( C )
A
洋地黄毒苷
B
毒
K
C
地高辛
D
西地兰
E
奎尼丁
10
.强心苷中毒引起窦性心动过缓,可用于纠正的药物是
( A )
A
阿托品
B
利多卡因
C
苯妥英钠
D
肾上腺素
E
去甲肾上腺素
11
.强心苷产生正性肌力作用是通过
( C )
A
兴奋心肌β受体
B
兴奋心肌α受体
C
直接作用于心肌细胞
D
直接兴奋心脏上的交感神经
E
反射性兴奋交感神经
12
.下列不是洋地黄中毒出现的症状体征是
( D )
A
色视障碍
B
消化道功能障碍
C
房室传导阻滞
D
锥体外系反应
E
室性心动过速
13
.强心苷降低衰竭心脏的耗氧量,与下述因素无关的是
( D )
A
心室容积减小
B
室壁张力下降
C
心脏的频率减慢,得到较好休息
D
加强心肌收缩性
E
降低交感神经活性,使外周阻力降低
14
.关于强心苷临床应用的描述,不正确的说法是
( C )
A
对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好
B
对高血压引起的慢性心功能不全效果良好
C
对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好
D
对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差
E
对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差
15
.应用强心苷治疗心律失常的描述错误的是
( E )
A
用于治疗阵发性室上性心动过速
B
用于治疗心房扑动
C
用于治疗心房纤颤
D
可使心房扑动转为心房纤颤
E
可加快房室传导
16
.下列不能用于治疗心源性哮喘的药物是
( A )
A
肾上腺素
B
吗啡
C
毛花苷丙
D
呋塞米
E
氨茶碱
17
.强心苷中毒最常见的早期症状是
( B )
A
色视障碍
B
消化道症状
C
定向力丧失
D
心脏传导阻滞
E
窦性心动过缓
3
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