-
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2015
心电技术理论考试试题(
1
)
学号
____________
_______________
科室
_______________
分数
___________
一、
A
型题:以下每一道 题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E< br>五个备选答案。请从中选择一个最
佳答案.
并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方 框涂黑。
(
每题
1.0
分,
共
50.0
分
)
1
.正常人心房除极向量环的运行轨迹是
(
)
A
.先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到
点
B
.先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到
点
C
.先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到
点
D
.先从右向左,以后又转向后下,最终回到
点
E
.先从后向前,以后又转向左后下,最终回到
点
2
.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关,去
年就 发生过几次。
医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很
谈得来,成为 无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了
流产药物而造成的出血不止,并 要求这位护士为她。根据上述描述,实习护士应该
(
)
A
.遵守原则,不将患者真情告诉医生
B
.因为不会威胁到患者的生命,所以应该
C
.拒绝为她的要求
D
.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要为患者
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E
.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定
3
.慎独要求中根本性的认识是
(
)
A
.无人监督时注意不违背医德
B
.别人无法监督时注意不违背医德
C
.有错误思想干扰时注意加以抵制
D
.坚持从小事上点点滴滴做起
E
.坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性
4
.二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值
(
)
A
.
<10%
B
.
<20%
C
.
20%
~
40%
D
.
>40%
E
.
>50%
5
.动态心电图记录器按记录时间分为
(
)
A
.磁带记录器、固态记录器和闪存记录器
B
.模拟记录器和数字记录器
C
.连续记录器和间歇记录器
D
.磁带记录器和闪存记录器
E
.实时记录和远程信号传输
6
.关于
2:1
房室传导阻滞的分析,不正确的是
(
)
A
.
2:1
阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞,也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞
B
.
2
:
1
阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
< br>C
.若记录到
3:2
阻滞,而
PR
间期恒定,则
2: 1
阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞
D
.静注阿托品后,变为
3:1< br>、
4
:
1
下传,则为二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.静注阿托品后,变为
3:2
下传,
PR
间期逐渐延长,则为二度Ⅰ型房 室传导阻滞
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7
.动态心电图检查主要反映患者
(
)
A
.自然生活状态下的心电图变化
B
.特定状态下的心电图变化
C
.卧床休息时的心电图变化
D
.运动状态下的心电图变化
E
.心脏起搏器的工作情况
8
.患者女性,
63
岁,冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图 如图
3-14-9
所示,应
诊断为
(
)
A
.窦性心动过缓
B
.多源房性心动过速
C
.心房颤动合并三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D
.心房颤动合并三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
E
.心房扑动
9
.形成房性期前收缩未下传的主要原因是
(
)
A
.恰遇交界区的相对不应期
B
.恰遇心室肌的相对不应期
C
.恰遇交界区的有效不应期
D
.恰遇右束支的有效不应期
E
.恰遇右束支的相对不应期
10
.某老年患者身患肺 癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医
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护人员应该
(
)
A
.尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救
B
.实施积极安乐死
C
.实施消极安乐死
D
.说服家属彻底放弃治疗与抢救
E
.有限度地治疗和抢救
11
.关于额面
QRS
心电轴的描述,不正确的是
(
)
A
.可根据Ⅰ、Ⅲ导联
QRS
波群的主波方向估测心电轴的变化
B
.若Ⅰ、Ⅲ导联的
QRS
波群主波均向上,则为正常心电轴
C
.若Ⅰ导联
QRS
波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏
D
.若Ⅲ导联
QRS
波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏
E
.可根据Ⅰ、
aVF
导联
QRS
波群的主波方向估测心电轴的 变化
12
.隔缘肉柱的作用是
(
)
A
.参与防止室壁过度扩
B
.保证血液单向流动
C
.阻止血液反流入右心室
D
.防止瓣膜翻向心房
E
.以上都不是
13
.测得额面
QRS
心电轴为
-153
°,则为
(
)
A
.电轴无偏移
B
.电轴轻度左偏
C
.电轴显著左偏
D
.电轴右偏
E
.不确定电轴
14
.绘制梯形图时应将
A
行中的竖线对准
(
)
A
.
P
波顶峰
B
.
P
波起点
C
.
QRS
波群起点
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D
.
T
波顶峰
E
.
U
波终点
15
.
ST
段是指
(
)
A
.
S
波起点至
T
波起点
B
.
S
波起点至
T
波终点
C
.
QRS
波群起点至
T
波起点
D
.
S
波终点至
T
波终点
E
.
J
点至
T
波起点
16
.致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是
(
)
A
.可见
Epsilon
波
B
.右胸导联
QRS
时间延长
C
.心室终末激动时间延长≥
55ms
D
.
QRS
波群碎裂
E
.以上都是
17
.急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是
(
)
A
.右心衰竭
B
.心源性休克
C
.室性心律失常
D
.心脏破裂
E
.乳头肌断裂
18
.关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述,正确的是
(
)
A
.
P
波与
QRS
波群无关
B
.无
QRS
波群脱落
C
.
PR
间期恒定,间断出现
QRS
波群脱落
< br>D
.房室传导比例常为
3
:
1
~
4
:
1
E
.房室传导比例不会出现
3
:
2
或
4:
3
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19
.胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏部结构,但应除外
(
)
A
.左心室腔大小
B
.主动脉径情况
C
.左心房的大小
D
.二尖瓣结构情况
E
.三尖瓣隔瓣回声情况
20
.有关心电图各波段的含义,错误的是
(
)
A
.
P
波为心房除极波
B
.
QRS
波群为心室除极波
C
.
ST
段和
T
波为心室复极波
D
.
QT
间期为心室复极时间
E
.
Ta
波为心房复极波
21
.符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄
M
型超声心动图特征的是
(
)
A
.二尖瓣前叶
EF
斜率减慢,呈
城墙样
改变,二尖瓣前后叶呈镜像运动
B
.二尖瓣前叶
EF
斜率减慢,呈
城墙样
改变,二尖瓣前后叶呈同向运动
C
.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D
.二尖瓣前叶
CD
段向后移位,呈
吊床样
改变
E
.以上均不对
22
.
SAM
现象见于
(
)
A
.心肌梗死,乳头肌断裂
B
.扩型心肌病
C
.肥厚型心肌病
D
.致心律失常性右室心肌病
E
.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
23
.下列疾病可引起异常
Q
波,但不包括
(
)
A
.肥厚型心肌病患者,Ⅰ、
aVL
、
V
~
V
导联可出现异常
Q
波
B
.心肌淀粉样变性患者,
V
~
V
导联可见异常
Q
波
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C
.进行性肌营养不良患者,异常
Q
波常出 现在
V
、
V
或Ⅱ、Ⅲ、
aVF
导联
D< br>.左房黏液瘤患者,常在
V
~
V
导联出现异常
Q
波< br>
E
.心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常
Q
波
< br>24
.只有当冠状动脉狭窄
(
直径
)
到一定程度时,邻近的冠 状动脉与狭窄的冠状动脉之间
才有侧支循环形成,其狭窄程度应大于
(
)
A
.
25%
B
.
50%
C
.
75%
D
.
90%
E
.
100%
25
.关于
QT
间期离散度的描述,不正确的是
(
)
A
.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后
B
.可预测心律失常事件
C
.检测方法复杂、费用较高,难以普及
D
.联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群
E
.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题
26
.关于
S
S
程序刺激的描述,不正确的是
(
)
A
.可用于测定房室结的不应期
B
.可用于测定旁路的不应期
C
.可用于测定窦房结恢复时间
D
.可用于检测房室结双径路
E
.可用于诱发阵发性室上性心动过速
27
.采用F
标记脱氧葡萄糖
(FDG)
心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是(
)
A
.存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取
B
.存活心肌摄取↓,坏死心肌不摄取
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C
.存活心肌摄取↑,坏死心肌摄取↑
D
.存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑
E
.存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↓
28
.束支阻滞通常是指
(
)
A
.束支不应期病理性延长,小于窦 性
PP
间距,在一般心率下显示的束支阻滞
B
.束支不应期病理性 延长,大于窦性
PP
间距,在一般心率下显示的束支阻滞
C
.激动出现太早,遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
D
.束 支的不应期病理性延长,但小于
PP
间距,在心率增快时出现的束支阻滞
E
.束支的不应期病理性延长,但小于
PP
间距,在心率减慢时出现的束支阻滞
29
.正常窦性心律时,心房激动正向传导的顺序是
(
)
A
.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房
B
.右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
C
.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
D
.右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
E
.右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
30
.患者男性,
62
岁,心慌、胸闷待查。心电图如图
3-7-2
所示,应诊断为
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(
)
A
.窦性心律不齐
B
.窦性心动过缓
C
.窦性心动过缓伴不齐
D
.窦性停搏
E
.二度Ⅱ型窦房阻滞
31
.患者男性,
20
岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期
前收缩进行定量分析,应选择
(
)
A
.常规心电图
B
.运动心电图
C
.心电向量图
D
.动态心电图
E
.超声心动图
32
.以下为肺血增多的
X
线征象,但除外
(
)
A
.肺野肺血管增多
B
.肺动脉段膨凸
C
.肺门舞蹈征
D
.肺门血管增粗、扭曲
E
.肺野透亮度增高,血管纹理纤细
33
.
Koch
三角是指
(
)
A
.上腔静脉口、下腔静脉口和冠状静脉窦口组成的区域
B
.右心室流入道、右心室流出道及室上嵴组成的区域
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C
.冠状窦口前缘、三尖瓣隔瓣附着缘和
Todar o
腱之间的三角区
D
.位于右房室口与肺动脉瓣口之间的区域
E
.起自界嵴,向前与右心耳交界的区域
34
.通常心电图机的基本结构不包括
(
)
A
.导联系统
B
.心电放大器
C
.描记系统
D
.
HRV
分析
E
.电源系统
35
.患者男性,
53
岁,因反复晕厥多次而行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为
4700ms
,文氏点为160
次/分。最适合该患者的起搏器类型是
(
)
A
.
AAI
型起搏器
B
.
VVI
型起搏器
C
.
VOO
型起搏器
D
.
VVT
型起搏器
E
.临时起搏器
36
.心律失常是指
(
)
A
.心率过快或过慢
B
.心脏节律不整齐
C
.心脏起搏点位置异常
D
.激动起源和
(
或
)
激动传导异常
E
.患者反复发作心悸
37
.所谓的
3
支冠状动脉病变是指
(
)
A
.左前降支、对角支、钝缘支发生病变
B
.右冠脉、左前降支、中间支发生病变
C
.左回旋支、中间支、对角支发生病变
D
.左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变
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E
.左主干、左前降支、左回旋支发生病变
38
.有关室上嵴的描述,正确的是
(
)
A
.室上嵴位于三尖瓣下方
B
.室上嵴位于左心室侧室间隔之上
C
.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限
D
.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起
E
.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
39
.关于心电生理检查的描述,正确的是
(
)
A
.检查之前停用各种抗心律失常药物
3
个半衰期
B
.心电生理检查时,电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C
.依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
D
.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器
E
.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识,操作前不需培训
40
.急性心肌梗死时,不出现异常
Q
波的情况见于
(
)
A
.坏死心肌的直径
>20
~
25mm
B
.坏死心肌的厚度
>5
~
7mm
C
.心肌梗死发生在前壁
D
.心肌梗死发生在下壁
E
.心肌梗死发生在基底部
41
.关于心肌缺血引起
ST
段压低机制的阐述,不正确的是
(
)
A
.与缺血时大量消耗糖原储备有关
B
.与缺血时细胞膜的过度极化有关
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C
.过度极化与
K
有关
D
.葡萄糖、
K
大量溢出细胞
E
.静息膜电位升 高,导致
4
相等电位线
(TP)
上移,使心电图
ST
段相对 下移
42
.患者男性,
26
岁,无发热、胸痛及晕厥病 史,体检查心电图如图
3-19-1
所示,
结合患者的病史,最可能的诊断是
(
)
A
.急性心包炎
B
.变异型心绞痛
C
.早期复极
D
.
Brugada
综合征
E
.心肌梗死超急性期
43
.对医师是
仁者
最准确的理解是
(
)
A
.医师应该关心和爱护患者
B
.医师应该是伦理学家
C
.医师应该正确处理好与患者的关系
D
.医师应该具有高尚的道德
E
.医师应该精通儒家学说
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44
.关于起搏器介导的心动过速的阐述,不正确的是
(
)
A
.心动过速有突发突止的特点
B
.心动过速频率常为
130
次/分
C
.多见于
VVI
起搏器患者
D
.常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发
E
.心动过速为折返机制
45
.患者男性,
5 8
岁,冠心病。心电图如图
4-2-1
所示,提示为
(
)
A
.心房颤动
B
.心房扑动伴室差异性传导
C
.心房颤动伴室差异性传导
D
.心房颤动,室性期前收缩
E
.阵发性室上性心动过速
46
.患者女性,安装DDD
型起搏器后
1
周,患者自觉活动时心悸、头昏,常规心电图
示起搏 器功能正常。为进一步查清症状的原因,下一步检查应选择
(
)
A
.胸部
X
线检查
B
.超声心动图
C
.动态心电图
D
.平板运动试验
E
.核素心肌显像
47
.以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,但应除外
(
)
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A
.
P
波消失 ,代之以大小、间距、形态不一的
f
波
B
.心室律绝对不规则
C
.
QRS
波群形态多样、宽大畸形
D
.心室率一般不超过
120
次/分
E
.宽
QRS
波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
48
.近代社会以来,使医医关系发生重大变化的主要因素是
(
)
A
.医院的出现
B
.科学技术的进步
C
.医学模式的变化
D
.病人权利意识的增强
49
.判断动态心电图
ST
段是否偏移的参考点通常设置在
(
)
A
.
P-Q(P-R)
段中点
B
.
QRS
波群起点
C
.
QRS
波群终点
D
.
J
点后
60
~
80ms
E
.
T-P
段中点
50
.
患 者男性,
57
岁,
冠心病,
因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗,
心电 图如图
3-6-5
所示,应考虑为
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(
)
A
.低钾血症
B
.低钙血症
C
.洋地黄效应
D
.胺碘酮作用
E
.洋地黄中毒
二、
A1/A2
型题:以下每一道题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。请从中选择
一个最佳 答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(
每题
1.0
分,
共
15.0
分
)
51
.不会引起心力衰竭的疾病是
(
)
A
.风湿性瓣膜病
B
.急性心肌梗死
C
.急性心肌炎
D
.失血性休克
E
.扩型心肌病
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52
.男性,
40
岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气
2
个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异
常,最有助于明确诊断的检查是
(
)
A
.上消化道气钡双重造影
B
.
C
尿素呼气试验
C
.
24
小时胃食管
pH
监测
D
.腹部
B
超
E
.
24
小时心电监测
53
.以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少
(
A
.房间隔缺损
B
.室间隔缺损
C
.动脉导管未闭
D
.肺动脉瓣狭窄
E
.法洛四联征
54
.尿路刺激征的主要原因为
(
)
A
.泌尿系肿瘤
B
.异物
C
.药物如环磷酰胺等
D
.尿路感染
E
.放射线照射
55
.患者男,
75
岁。查体见心脏收缩时心尖搏动陷。可能的原 因是
(
A
.左心室肥大
B
.心包积液
C
.左侧大量胸腔积液
D
.右心室肥大
E
.肺气肿
56
.以下快速性心律失常发作时心律可以不规则的是
(
)
A
.室性心动过速
B
.房室传导比例固定的心房扑动
C
.窦房结折返性心动过速
D
.窦性心动过速
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)
)
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E
.交界性折返性心动过速
57
.社区获得性肺炎,最常见的致病菌是
(
)
A
.肺炎链球菌
B
.金黄色葡萄球菌
C
.革兰阴性杆菌
D
.厌氧菌
E
.真菌
58
.洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭
(
)
A
.心力衰竭伴心房纤颤
B
.二尖瓣狭窄伴肺淤血
C
.主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D
.肺源性心脏病伴右心功能不全
E
.心包积液伴体循环淤血
59
.女性,
44
岁。心悸,心电图示房颤,胸片及
PDE
检查未见心脏结构异常。查体可
见< br>(
)
A
.
S1
强弱不等
B
.
S1
减弱
C
.心前区震颤
D
.收缩早期喷射音
E
.抬举样心尖搏动
60
.对心力衰竭患者伴胸腔积液的论述,以下不正确的是
(
)
A
.可出现双侧胸腔积液,一般以右侧胸腔积液量较多
B
.与体静脉和肺静脉压升高有关
C
.与心力衰竭严重程度平行
D
.可与腹水同时出现
E
.与胸膜毛细血管通透性增高有关
61
.语音震颤减弱见于
(
)
A
.肺气肿
B
.肺炎实变期
C
.空洞型肺结核
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