-
一、选择题
1
、诊断心律失常最常规的无创检查是
答案：
A
A
、心电图
B
、心电向量图
C、心音图
D
、运动试验
E
、超声心动图
2
、属于心律失常中冲动传导异常的是
答案：
D
A
、窦性心动过速
B
、期前收缩
C
、逸搏心律
D
、房室传导阻滞
E
、心房颤动
3
、下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢
答案：
A
A
、房室结
B
、结间束
C
、左右束支
D
、浦肯野纤维
E
、希氏束
4
、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常
答案：
C
A
、窦性心律不齐
B
、阵发性室性心动过速
C
、阵发性室上性心动过速
D
、心房扑动
E
、心房颤动
5
、哪一个不是主动性异位心律失常
答案：
A
A
、逸搏
B
、期前收缩
C
、心房颤动
D
、心室扑动
E
、阵发性心动过速
6
、窦性心动过速的频率范围多为
答案：
E
A
、
150
～
180
次／分
B
、
100
～
200
次／分
C
、
130
～
170
次／分
D
、
120
～
160
次／分
E
、
100
～
180
次／分
7
、最易引起窦性心动过缓的是
答案：
C
A
、急性广泛前壁心肌梗死
B
、急性前壁心肌梗死
C
、急性下壁心肌梗死
D
、急性商侧壁心肌梗死
E
、急性前间壁心肌梗死
8
、窦性心动过缓，心率不低于
50
次／分，常采用的措施是
答案：
A
A
、不需治疗
B
、口服氨茶碱
C
、皮下注射阿托品
D
、含服异丙肾上腺素
E
、静滴去甲肾上腺素
9
、表现为心动过缓
-
心动过速综合征的病窦患者，最好选用
答案：
B
A
、静注阿托品
B
、安置按需型人工心脏起搏器
C
、不需治疗
D
、口服氨茶碱
E
、静滴异丙肾上腺素
10
、下列哪项房性早搏的心电图特点不正确
答案：
A
A
、多数
P
波后的
QRS
波群宽大畸形
B
、代偿间歇不完全
C
、有提早出现的
P
波
D
、
P-R
间期≥0.12
秒
E
、
P
波与窦性
P
波形态常不同
11
、心房扑动最有效的治疗是
答案：
E
A
、胺碘酮
B
、西地兰
C
、异搏定
D
、普罗帕酮
E
、直流电复律
12
、心房扑动的特征是
答案：
E
A
、心室率通常为
100
～
160
次／分
B
、心室律规则
C
、
QRS
波群形态正常
D
、扑动波之间等电位线消失
E
、
P
波消失代之以规律的锯齿状扑动波
13
、心脏病患 者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图
P
波消失呈锯齿状，频
率
300
次
／
分
，
心
室
率
75
次
／
分
。
最
可
能
的
诊
断
是
答案：
E
A
、完全性房室传导阻滞
B
、正常心电图
C
、房性阵发性心动过速
(4
：
1
传导
)
D
、心房颤动
E
、心房扑动
(4
：
1
传导
)
14
、最易引起心房颤动的疾病是
答案：
C
A
、甲状腺功能亢进性心脏病
B
、冠心病
C
、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D
、缩窄性心包炎
E
、高血压性心脏病
15
、心室颤动时的脉搏特点是
答案：
E
A
、快而规则
B
、快而不规则
C
、慢而不规则
D
、脉搏与心率不一致
E
、消失而摸不到
1
16
、对诊断心肌梗死最有价值的是
答案：
D
A
、
ST
段明显下降
B
、
T
波明显倒置
C
、
Q
波大于同导联
R
波
D
、血中肌钙蛋白增高
E
、谷草转氨酶增高
17
、下列哪种情况适合溶栓治疗
答案：
A
A
、
急性心肌梗死发生后
4
～
6
小时
B
、
不稳定型心绞痛反复发作
C
、
心肌梗死合并出血性
脑卒中
D
、心肌梗死合并缺血性脑卒中
E
、心肌梗死合并主动脉夹层瘤
18
、心电图对区别心肌梗死和心绞痛有意义的改变是
答案：
E
A
、
ST
段上移
B
、冠状
T
波
C
、合并心律失常
D
、
T
波异常高耸
E
、病理性
Q
波
19
、电复律的绝对适应证是
答案：
D
A
、阵发性室性心动过速
B
、心房扑动
C
、心房颤动
D
、心室颤动
E
、电机械分离
20
、室性阵发性心动过速最常见的病因是
答案：
E
A
、风湿性心脏病
B
、高血压性心脏病
C
、心脏手术时
D
、甲亢
E
、冠心病、心肌梗死
21
、急性心肌梗死后并发室性心律失常首
答案：
B
A
、奎尼丁
B
、利多卡因
C
、美西律
D
、胺碘酮
E
、维拉帕米
22
、电复律后患者需要绝对卧床
答案：
C
A
、
6
小时
B
、
12
小时
C
、
24
小时
D
、
2
天
E
、
3
～
5
天
23
、第一度房室阻滞的心电图表现是
答案：
B A
、每个心房冲动都能传导至心室，但
PR
间期超过
1.16
秒 。
B
、每个心房冲动都能传导至心室，但
PR
间期超过
0 .2
秒。
C
、
PR
间期进行性延长，直至一个
P
波受阻不能传至心室。
D
、
3
个以上的室早连续出现。
E
、
P
波消失代之以规律的锯齿状扑动波。
24
、急性心肌梗死的心电图表现
答案：
A
A
、宽而深的
Q
波，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现。
B
、波幅大而规则，频率在
150-300
次
/
分。
C
、持续显著的窦性心动过缓
50
次
/
分以下。
D
、
QRS
波群形态畸形，时限超过
0.12
秒。
E
、无法识别
QRS
波群、
ST
段与
T
波。
25
、快速心律失常中最常见的发生机制是
答案：
B
A
、儿茶酚胺释放过多
B
、折返机制
C
、房室旁路
D
、心肌细胞内外阳离子的不平衡
E
、心肌细胞自律性增高
26
、下列哪种心动过速不是由于折返所致
答案：
E
A
、
预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B
、
房室结折返性心动过速
C
、
房性折返性心动
过速
D
、房室折返性心动过速
E
、洋地黄中毒所致房性心动过速
27
、颈动脉窦按摩操作不正确的是
答案：
E
A
、患者取坐位
B
、取下颌角触及颈动脉搏动处
C
、先轻柔按摩逐渐增加压力
D
、按摩持续
5
分钟
E
、双侧同时按摩
28
、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常
答案：
C
A
、窦性心律不齐
B
、阵发性室性心动过速
C
、阵发性室上性心动过速
D
、心房扑动
E
、心房颤动
29
、窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗
答案：
E
、
A
、胺碘酮
B
、洋地黄
C
、多巴胺
D
、异搏定
E
、阿托品
30
、
急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是
答案：
A
A.
室性早搏频发、
成对、
多源出现
B.
室上性阵发性心动过速
C.
房性早搏
D.
房室传导阻滞
Ⅱ度
E.
心房纤颤
31
、典型心绞痛疼痛的性质
答案：
E
2
A.
绞痛
B.
刺痛
C.
隐痛
D.
刀割样痛
E.
压榨性痛
32
、下列哪项不是窦性心律的心电图特点
答案：
C
A
、
P
波规律出现，
P
波在
I
、
II
、
aVF
导联直立
B
、
P
波在
aVR
导联倒置
C
、
P
波在
aVF
导联倒置
D
、
PR< br>间期在
0.12
～
0.20s
之间
E
、 心率在
60
～
100
次
/min
之间
33
、关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确
答案：
D
A
、房性期前收缩的
p
波与窦性
p
波有所不同。
B
、大多数为不完全性代偿间歇
C
、即期
前收缩前后两个窦性
P
波的间距小于正常
P-P
间距的二倍。
D
、
房性期前收缩的
p
波后的
qrs
波群多宽大畸形
。
E
、
P
?
-R
间期
>0.12S
34
频发性室性期前收缩的定义是
答案：
B
A
、
室性期前收缩
>3
次
/
分
B
、
室性期前收缩
>5
次
/
分
C
、
室性期前收缩
>10
次
/
分
D
、
室性期前收缩
>12
次
/
分
E
、室性期前收缩
>20
次
/
分。
35
、室性期前收缩三联律是指
答案：
D
A
、每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩。
B
、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩。
C
、每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩。
D
、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩。
E
、每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩。
36
、关于室性期前收缩，下列哪项描述不正确
答案：
D
A
、期前出现的
QRS-T
波前无
P
波或无相关的
P
波。
B
、期前出现的
QRS
形态宽大畸形，时限通常
>0.12S
。
C
、
T
波方向多与
QRS
的主波方向相反。
D
、
T
波方向多与
QRS
的主波方向一致。
E
、为完全性代偿间歇。
37
、列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点
答案：
D
A
、突然发生、突然终止
B
、心率通常超过
150
次
/min
C
、心律十分匀齐
D
、第
一心音强度不等
E
、多不伴有器质性心脏病
38
、预激综合征最常伴发的心律失常是
答案：
D
A.
心房内折返性心动过速
B.
心房扑动
C.
心房颤动
D.
房室折返性心动过速
E.
房室结
折返性心动过速< br>39
、室性心动过速最常见的病因是
答案：
B
A.
心脏瓣膜病
B.
冠心病
C.
心肌病
D.
心肌炎
E.
感染性心内膜炎
40
、下列哪项不属于心房扑动的心电图表现
答案：
E
、
A.P
波消失，代以规则的锯齿状扑动波
（
F
波）
B.
心房率为
250
次
/
分～
350
次
/
分
C.
心室律规则
D.
如果房室传导比例不恒定，心室律则可以不规则
波群多宽大
畸形
41
、心房颤动最常见的并发症是
答案：
E
A.
房室传导阻滞
B.
室性期前收缩
C.
肺感染
D.
感染性心内膜炎
E.
动脉栓
塞
42
、下列哪项不属于心房颤动的心电图表现
答案：
C
A
、
P
波消失，代以大小不等、形状各异的颤动 波（
F
波），通常以
V1
导联最明显。心房率
350-600
次
/
分。
B
、心室律绝对不规则，心室率通常在
100 -160
次
/
分之间。
C
、心室律规则，心室率通常在
10 0-160
次
/
分之间。
D
、
QRS
波群形态通常正常。
E
、当心室率过快，发生室内差异性传
导，
QRS
波群增宽变形。
3
43
、完全性右束支传导阻滞的心电图特点是
答案：
A
波群时限≥0.12S，
V1
～
2导联
QRS
波群呈
RSR'
型，
V5
～
6导联
S
波增宽变深
波群时限≥0.12S，
V1～
2
导联
QRS
波群呈
RS
型，
V5
～
6
导联
S
波增宽变深
波群时限≥0.12S，
V1
～
2
导联
QRS
波群呈
RSR′型，
V5
～
6
导联
R
波增宽伴有切迹
波群时 限≥0.12S，
V1
～
2
导联
QGS
波群呈
RS
型，
V5
～
6
导联
R
波增宽伴有切迹
< br>
波群时限≥0.12S，
V1
～
2
导联
QRS
波群
R
波增宽伴有切迹，
V5
～
6
导联
QRS< br>波群呈
RSR′
型
44
、完全性左束支阻滞的心电图特点是
答案：
D
波群时限≥0.12S，
V1
～
2导联
QRS
波群呈
RSR′型，
V5
～
6
导联
S
波增宽变深
波群时限≥0.12S，
V1
～< br>2
导联
QRS
波群呈
RS
型，
V5
～
6
导联
S
波增宽变深
波群时限≥0.12S，
V1
～
2
导联
QRS
波群呈
RSR′型，
V5～
6
导联
R
波增宽伴有切迹
波群时限≥0. 12S，
V1
～
2
导联
QGS
波群呈
RS
型，
V5
～
6
导联
R
波增宽伴有切迹
< br>波群时限≥0.12S，
V1
～
2
导联
QRS
波群< br>R
波增宽伴有切迹，
V5
～
6
导联
QRS
波 群呈
RSR′
型
45
、急性心肌梗死早期
(24
小时内
)
的主要死亡原因是
答案：
A
A.
心律失常
B.
心室壁瘤
C.
心脏破裂
D.
心源性休克
E.
心力衰竭
46
、急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
答案：
E
A.
乳酸脱氢酶同工酶
1(LDU1) B.
乳酸脱氢酶同工酶
2(LDH2) C.
乳酸脱氢酶同工酶
3(LDH3)
D.
谷草转氨酶
(AST)
E.
肌酸磷酸激酶同工酶
(CPK-MB)
47
、急性下壁梗死最易合并
答案：
C
A.
左前分支传导阻滞
B.
心房颤动
C.
房室传导阻滞
D.
室性早搏
E.
室性心动过速
48
、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
答案：
E
A.
房室传导阻滞
B.
心房颤动
C.
左前分传导阻
D.
病窦综合征
E.
室性早搏及室性心动过速
49
、心绞痛发作的典型部位是
答案：
A
A.
胸骨上中段之后
B.
心尖部
C.
心前区向颈咽部放射
D.
胸骨下段后
E.
剑突下
50
、下列描不正确的是
答案：
E
A
、前间壁心肌梗塞时，
V1-V3
导联出现异 常
Q
波。
B
、前壁心肌梗塞时，
V3-V5
导联出现异常
Q
波。
< br>C
、下壁心肌梗塞时，在
II
、
III
、
AVF导联出现异常
Q
波。
D
、广泛前壁心肌梗塞时，
V1-V6
导联出现异常
Q
波。
E
、后壁心肌梗塞时，
V1-V6
导联出现异常
Q
波
51
、下列有关室性心动过速心电图表现，描述不正确的是
答案：
B
A
、
3
个或以上的室早连续出现。
B< br>、心室率通常在
80
次
-100
次
/
分。
C
、
QRS
波群宽大畸
形，时限
>0.12S
。
D
、室速发作时，
QRS
波群方向呈交替变换者称双向性室速。
E
、 心室率
通常在
100
次
-250
次
/
分，心律规则 。
52
、下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
答案：
D
A.
持续性室性心动过速
B.
特发性室性心动过速
C.
冠心病伴发室性心动过速
D.
洋地黄中毒引起的室性心动过速
E.
心力衰竭伴发的室性心动过速
53
、阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选
答案：
C
A.
普鲁卡因胺
B.
普罗帕酮
C.
腺苷
D.
毛花苷
C(
西地兰
)
E.
胺碘酮
54
、左心功能不全最早的表现是
答案：
A
A.
劳力性呼吸困难
B.
夜间阵发性呼吸困难
C.
咳嗽咳痰
D.
头昏失眠
E.
端坐呼吸
55
、可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩展剂是
答案：
A
4
A.
硝普钠
B.
酚妥拉明
C.
硝酸甘油
D.
多巴胺
E.
多巴酚丁胺
56
、急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是
答案：
A
A.
室性早搏频发、成对、多源出现
B.
室上性阵发性心动过速
C.
房性早搏
D.
房室传导阻滞Ⅱ度
E.
心房纤颤
57
、风湿性心脏瓣膜病最常侵犯的瓣膜是
答案：
B
A.
主动脉瓣
B.
二尖瓣
C.
肺动脉瓣
D.
三尖瓣
E.
二尖瓣
+
主动脉瓣
58
、引起心肌炎最常见的病毒是
答案：
E
A.
流感病毒
B.
疱疹病毒
C
脊髓灰质炎病毒
病毒
E.
柯萨奇病毒
59
、适宜冠心病患者的饮食是
答案：
D
A.
高热量，低胆固醇
B.
高热量，低蛋白质
C.
低热量，低盐，高胆固醇
D.
低胆固醇，低盐饮食
E.
高蛋白，低动物脂肪
60
、含服硝酸甘油治疗心绞痛起效时间是含服后
答案：
A
A.1
～
2
分钟
B.3
～
4
分钟
C.5
～
6
分钟
D.7
～
8
分钟
E.9
～
10
分钟
二、填空题
1
、< br>社会急救医疗
,
包括日常（院前急救）、（突发公共事件急救）以及大型群体性活动（现
场急救）等
2
、
社会急救医疗应遵循（就近）、（及时）、（兼顾 医院救治能力）、（尊重病人意愿的
原则）。
3
、济宁市社会急救医疗体系 包括
:
济宁市（卫生急救指挥中心），各级各类医疗机构按
规定设置的（急救站），其 他专业性、群众性（急救医疗救护）组织。
4
、济宁市卫生急救指挥中心设置急救医 疗电话是（
120
），任何单位和个人不得将其他电话
号码作为社会急救医疗电话向社 会公布使用。
5
、
120
”
急救医疗电话调度人员实行< br>（
24
）
小时值班，
统一受理全市社会急救医疗救援信息。
6
、医疗机构设置急救站
,
须经市（卫生行政主管）部门审批。
< br>7
、
卫生急救指挥中心受理急救医疗呼救后
,
应当根据（就近）、（就 急）、（就专业）的原
则
,
即时向相关急救站发出指令
,
相关急救站 应当在规定时间内派出
（救护车）
和
（医护人员）
。
8< br>、卫生急救指挥中心受理的急救医疗呼救信息应至少保存（
2
）年。
9
、急救医护人员应当具备相应的（专业知识）和（急救技能）。从事社会急救医疗的医师
应当 具备（执业医师）资格
;
护士应当具备（执业护士）资格。
10
、 大型庆典和重大体育、文化娱乐等群体性活动的举办单位
,
应当提前将活动（地点）、
（时间）和（参加人数）等告知市卫生急救指挥中心。
11
、突发公共卫生事件是指 在本省行政区域内突然发生，造成或者可能造成（公众健康）严
重损害的（重大传染病疫情）、（群体性 不明原因疾病）、（重大食物和职业中毒）以及
其他严重影响公众健康的事件。
12
、突发事件应急工作，应当遵循（预防为主）、
（常备不懈）的方针，贯彻（统一领导）、（分级负责）、（反应及时）、（措施果断）、（依靠科学）、（加强合作）的原则。
1 3
、
突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有突发事件，应当在（２）小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
14
、
有关部门、
医疗卫生机构应当对传染病做到
（早发现）
、
（早报告）
、
（早隔 离）
、
（早治疗）
，
切断传播途径，防止扩散。
15
、急救站考核指标：
（
1
）白天急救车平均出车时间≤（
3
）分钟；
夜间急救车平均出车时间≤（
5
）分钟；
（
2
）
120
呼救后急救车出车率达（
100%
）；
（
3
）危重病人医疗处理率大（
100%
）；
（
4
）救治显效、有效、稳定率≥（
90%
）；
（
5
）急救途中死亡率≤（
2%
）
；
5
（
6
）医疗事故发生次数为（
0
）
；
（
7
）急救物品完好率（
100%
）
；
（
8
）通讯设备完好率（
100%
）
；
（
9
）急救车辆完好率（
100%
）
；
（
10
）万元以上设备仪器完好率≥（
95%
）；
（
11
）甲级病历率≥（
90%
）；
（
12
）患者对急救满意率≥（
90%
）；
（
13
）完成指令性任务（
100%
）；
（
14
）来信来访处理率（
100%
）；
（
15
）空车率≤（
3%
）
。
三、心电图诊断：
1
、
A
、正常窦性心律
B
、
窦性停搏
C
、
心房扑动
D
、
II
度房室传导阻滞（
I
型）
2
、
A
、阵发性室上性心动过速
B
、
窦性心动过速
C
、
心房扑动
D
、阵发性室性心动过速
3
、
A
、阵发性室上性心动过速
B
、
窦性心动过速
C
、
心房扑动
D
、阵发性室性心动过速
4
、
A
、心房颤动
B
、
窦性心动过速
C
、
心房扑动
D
、室性早搏
5
、
A
、心房颤动
B
、正常窦性心律
C
、
心房扑动
D
、室性早搏
6
、
A
、窦性心动过缓
B
、正常窦性心律
C
、
I
度房室传导阻滞
D
、
III
度房室传导阻滞
7A
、窦性心动 过缓
B
、室性早搏
C
、
I
度房室传导阻滞
D
、
III
度房室传导阻滞
6
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本文更新与2021-02-28 03:46，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/461213.html