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2011
年三基考核试题(心电图)
题号:
1
/100
答题指南:题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项
女,
25岁,心肌炎。心电图检查如图
7-62
所示。该患者应诊断为
A.
室性期前收缩
B.
窦性心律不齐
C.
交接区性期前收缩后导致
R-R
规整
D.
不完全性窦房传导阻滞
E.
交接区逸搏
答案:
C
题号:
2
/100
女,
28
岁,心肌炎。心电图检查如图
5-4
所示。该患者应诊断为
A.
房性期前收缩伴室内差异性传导呈二联律
B.
室性期前收缩呈二联律
C.
窦性期前收缩呈二联律
D.
窦性心动过速伴
QRS-T2:1
电交替
E.
间歇性心室内传导阻滞呈二联律
答案:
D
题号:
3
/100
女,
25
岁,心肌病。心电图检查如图
7-38
所示。该患者应诊断为
A.
房性期前收缩三联律伴室内差异性传导,期前收缩后
T
波改变
B.
窦性期前收缩三联律
C.
室性期前收缩三联律
D.
交接区性期前收缩
E.
窦性心律不齐
答案:
A
题号:
4
/100
患者与图
4-48A
病史相同,心肌梗死后
15
天,心电图检查如图4-48B
所示。
该患者应诊断为
A.
快速性心房颤动
B.
前壁心肌缺血
C.
下壁心肌缺血
D.
心房颤动,右心室肥大
E.
心房颤动,近期下壁、右心室心肌梗死
答案:
E
题号:
5
/100
女,
20
岁,病毒性心肌炎。心电图检查如图
12-52
所示。该患者可诊断为
A.
室性心动过速
B.
室性期前收缩
C.
加速性室性逸搏心律
D.
间歇预激综合征,酷似室性期前收缩,短暂性加速性心室自主心律
E.
室性期前收缩与室性逸搏并存
答案:
D
题号:
6
/100
男,
57
岁,心前 区不适半年,有时烦躁不安,平板运动试验后如图
20-9
所
示,该患者可诊断为
A.
运动后出现阵发性房性心动过速
B.
运动后出现窦性心动过速
C.
运动后出现非阵发性房性心动过速
D.
平板运动试验阴性
E.
平板运动试验阳性
答案:
D
题号:
7
/100
女,
21
岁,患重感冒后气促、头昏
10
天入院,临床诊断:病毒性心肌 炎。
心电图检查如图
12-28
所示。该患者可诊断为
A.
室性心动过速
B.
室性期前收缩二联律
C.
室性期前收缩与阵发性室性心动过速并存
D.
室性期前收缩二 联律,有时形成短暂性阵发性室性心动过速伴
T
波电交替
E.
室性并行收缩引起短暂性阵发性室性心动过速
答案:
D
题号:
8
/100
慢性肺源性心脏病的心电图特点是
A.
左心房肥大
B.
左心室肥大
C.
心室内传导阻滞
D.P
波心电轴左偏
E.
肺性
P
波,右心室肥大 ,肢体导联
QRS
波低电压
答案:
E
题号:
9
/100
女,
18
岁,发热 、胸闷查因。心电图检查如图
11-11
所示。该患者可诊断为
A.
窦性心动过速,间歇性不完全性右束支传导阻滞二联律,偶发室上性
期前收
缩伴室内差异性传导呈右束支传导阻滞型
B.
频发室性期前收缩
C.
房性期前收缩伴室内差异性传导
D.
间歇性预激综合征
E.
间歇性左束支传导阻滞
答案:
A
题号:
10
/100
男,
60
岁,冠心病,肺源性心脏病。心电图检查如图
11-6< br>所示。该患者
可诊断为
A.
陈旧性广泛性前壁心肌梗死
B.
右心室肥大
C.
左后分支阻滞
D.
右心室肥大伴劳损
E.
陈旧性广泛性前壁心肌梗死,完全性右束支传导阻滞伴右心室肥大
答案:
E
题号:
11
/100
< br>女,
36
岁,心肌炎。心电图检查如图
10-50
所示。该患者可诊断 为
A.
室性期前收缩二联律
B.
三度房室传导阻滞,窦性心动过速,室性逸搏心律伴巨大圆尖角状
双峰型
T
波
C.
二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.
室性逸搏心律
E.
房性期前收缩伴室内差异性传导
答案:
B
题号:
12
/100
关于室内双支阻滞的组合,下列哪项是错误的
?
A.
完全性右束 支传导阻滞
+P-R
间期≥0.21s
为一度左束支传导阻滞
B.
完全性左束支传导阻滞
+P-R
间期≥0.21s
为一度右束支传导阻滞
C.
左前分支阻滞
+P-R
间期>
0.21s
为一度 左后分支阻滞
D.
左前分支阻滞
+P-R
间期缩短
E.
左后分支阻滞
+P-R
间期延长>
0.21s
为一度左前分 支阻滞
答案:
D
题号:
13
/100
男。
30
岁,甲 亢性心脏病。心电图检查如图
13-2A
所示。该患者可诊断为
A.
阵发性室性心动过速
B.
阵发性室上性心动过速
C.
阵发性房性心动过速
D.
心房扑动
(
房室传 导比例为
1:1)
,酷似室性心动过速
E.
阵发性交接区性心动过速
答案:
D
题号:
14
/100
男,
50
岁,原 发性高血压,冠心病。心电图检查如图
10-71
所示。该患者
可诊断为
A.
窦性心动过缓
B.
未下传房性期前收缩二联律
C.
二度Ⅱ型房室传导阻滞
(2:1)
D.
二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.
三度房室传导阻滞
答案:
C
题号:
15
/100
心房颤动的主要诊断条件是
A.
心室律绝对规整
B.P
波消失,以
f
波代之,心房率
350
~
600< br>次/
min
波时限>
0.12s
D.
可见心室夺获
E.
可见室性融合波
答案:
B
题号:
16
/100
< br>女,
75
岁,原发性高血压,冠心病。心电图检查如图
9-3
所示。该 患者可
诊断为
A.
窦性心律不齐,交接区逸搏
B.
多发性房性期前收缩
C.
交接区逸搏
D.
窦房传导阻滞或窦性静止,双源性交接区逸搏
E.
窦性静止
答案:
D
题号:
17
/100
男,
53
岁,冠 心病。心电图检查如图
8-7
所示。该患者应诊断为
A.
不完全性干扰性房室脱节伴窦性心律不齐,加速性交接区逸搏心律
B.
窦性心律不齐
C.
完全性干扰性房室脱节
D.
窦房结内游走心律
E.
高度房室传导阻滞
答案:
A
题号:
18
/100
< br>男,
17
岁,先天性心脏病
(
房间隔缺损
)
。心电图 检查如图
17-29
所示。该
患者可诊断为
A.
完全性右束支传导阻滞
B.
右心室肥大
C.
左后分支阻滞
D.
右心室肥大,不完全性右束支传导阻滞
E.
右心房肥大
答案:
D
题号:
19
/100
窦性心动过缓的主要诊断条件是
A.
窦性心律
B.P-P
间期相差
0.16s
C.
具有窦性心律特点,心房率<
60
次/
min
D.
心房率>
150
次/
min
E.P
Ⅱ、Ⅲ、
aVF
、
V
5
倒置,
P
aVR
、
V
6
直立
答案:
C
题号:
20
/100
女,
21
岁,风 湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图检查如图
7-17
所示。
该患者应诊断为
A.
多发性室性期前收缩
B.
房性期前收缩伴室内差异性传导
C.
多源房性期前收缩伴室内差异性传导及未下传,左心房负荷过重
D.
二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.
交接区性期前收缩伴室内差异性传导
答案:
C
题号:
21
/100
男,
58
岁,肺源性心脏病,冠心病,有胸闷及阵发性心前区不适。心电图
检查如图
3-4
所示,为
1
/
2
电压记录。该患者 应诊断为
A.
窦性心动过速
B.
交接区逸搏心律,右心室肥大,前壁心肌缺血
C.
右心室肥大伴劳损,交接区逸搏心律
D.
右心室面电压增高,前壁心肌缺血
E.
不完全性右束支传导阻滞,交接区性逸搏心律
答案:
B
题号:
22
/100
高血钾的心电图特点为
A.T
波倒置
B.P-R
间期缩短
C.T
波高耸,呈帐篷型改变
D.
常出现窦性心动过速
E.T
波增高
答案:
C
题号:
23
/100
关于心室自主心律的心电图特点,下列哪项是错误的
?
A.3
次或
3
次以上的室性逸搏相连出现,心室率缓慢
(20
~
40
次/
min)
B.R-R
间期规整
波时限≥0.12s
波时限<
0.12s
E.
如出现
R-R
不规整、 相差
0.12s
以上称为室性心律不齐
答案:
D
题号:
24
/100
关于婴幼儿心电图的特征,下列哪项是错误的
?
A.P
波的时限较成人稍短
(
儿童≤0.09s)
B.
心率较成人快
C.
其肢体导联及右胸导联常出现
T
波的低平或倒置
D.
左心室面电压占优势
E.
常有右心室面电压占优势
答案:
D
题号:
25
/100
二度Ⅱ型房室传导阻滞的主要诊断条件是
A.
无
QRS
波漏搏
B.P
波与
QRS
波无关
C.
房室传导比例常为
2:1
~
5:1
D.P-R
间期固定
(
正常或延长
)
,有
QRS
波漏搏
E.P
波与
QRS
波无关
答案:
D
题号:
26
/100
男,
49岁,冠心病。心电图检查如图
15-15
所示。该患者可诊断为
A.
交接区性期前收缩
B.
交接区性期前收缩成对
C.
窦性心动过缓,室性反复搏动
D.
交接区性反复搏动
E.
多源性房性期前收缩
答案:
C
题号:
27
/100
男,
57
岁,冠 心病。心电图检查如图
4-58
所示。该患者应诊断为
A.
正常心电图
B.
前壁心肌缺血
C.
下壁心肌缺血
D.
右心室面电压增高
E.
陈旧性下壁心肌梗死伴心肌缺血
答案:
E
题号:
28
/100
男,
50
岁,冠心病,病态窦房结综合征。心电图检查如图
10-70
所示。该
患者可诊断为
A.
窦性心动过缓
B.
二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.
三度房室传导阻滞,交接区逸搏心律
D.
三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
E.
二度Ⅱ型房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞
答案:
D
题号:
29
/100
< br>男
,60
岁
,
突然出现心慌
,
伴短暂晕厥。心电图< br>:
宽大畸形的
QRS
波群的心动过
速
,QRS
波群 的振幅和波峰方向呈周期性改变
,
围绕等电基线扭转。该病人诊断为何种类
型
心律失常
?
A.
室上性心动过速伴室内差异性传导
B.
窦性心动过速
C.
阵发性室性心动过速
D.
尖端扭转型室性心动过速
E.
加速性室性自主心律
答案:
D
题号:
30
/100
关于室性逸搏的心电图特点,下列哪项是错误的
?
A.
较长的心室周期后,出现宽大畸形的
QRS
波时限>
0.12s
波之前无
P
波
C.
长间歇后出现与窦性
P
波形态不同的
P
波,
P-R
间期≥0.12s
波之前如有窦性
P
波,其
P-R
间期<
0.12s
,为房室干扰所致
E.
室性逸搏与窦性搏动可形成室性融合波
答案:
C
题号:
31
/100
< br>男
,24
岁
,
阵发性心悸
10
年
,
每次心悸突然发作
,
持续半小时至
3
小时不等
,
本次
发作
来急诊室检查
,
心率
200
次
/
分
,
律齐
,
心电图
QRS
波群形状正常
,P
波不明显
,
诊断
为
A.
房颤
B.
窦性心动过速
C.
房扑
D.
阵发性室性心动过速
E.
阵发室上性心动过程
答案:
E
题号:
32
/100
完全性左束支传导阻滞的典型心电图是下列哪一项
?
A.P-R
>
0.20
秒
B.V
5
、< br>V
6
呈宽
R
波
,R
波有切迹
,
其前 无
q
波
,V
1
呈
rS
型,QRS≥0.12
秒
C.V
1
呈
rSR′,R′宽
,QRS
>< br>0.12
秒
,V
5
、
V
6
S
波宽< br>
D.
心电轴左偏
E.
心电轴右偏
答案:
B
题号:
33
/100
< br>女,
20
岁。心电图检查如图
20-33
所示。该患者可诊断为
A.
食管心房调搏呈文氏现象
B.
食管心电图
C.
食管心房调搏,呈
2:1
房室传导现象
D.
食管心房调搏
S
1
S
1
刺激,房室呈
1:1
下传< br>
E.
食管心房调搏
S
1
S
1
刺激
答案:
D
题号:
34
/100
男性
,44
岁。心前区隐痛伴胸闷
10h
来院门诊。3d
前曾有腹泻伴剧烈呕吐
,
以往
体健。
心电图如下。心电图诊断应
是
:
A.
窦性心动过缓
B.
交界处心律
C.u
波明显
,
低押心电图
D.
阻滞型房性早搏呈二联律
E.Ⅰ度房室传导阻滞
答案:
E
题号:
35
/100
女,
65
岁,原发性高血压,冠心病,糖尿病,高脂血症,心房颤动
10
年,
心力衰竭,心功能Ⅲ级,服用洋地黄后
10
天。心电图 检查如图
19-7
所示。
该患者可诊断为
A.
心房颤动
B.
窦性心律不齐
C.
室性期前收缩三联律
D.
心房颤动,频发室性期前收缩
E.
心房颤动伴室内差异性传导
答案:
D
题号:
36
/100
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