心动过缓的原因及注意事项

2021年2月28日发(作者：胎儿颈部可见u型切迹)
健康小讲堂心动过缓

心动过缓是由于心脏病变引起博动异常变慢的病理现象
.
正常成人的心率在每分钟
60
—
100
次之间，如果超过
100
次称为心动过速，低于
60
次称为心动过缓。心动过速能够引起人们
的 重视，而在临床工作中，心动过缓却往往被人们忽视，特别是中青年。

心动过缓是心律失常的 一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢，在每分钟
50
—
60
次
左右，甚至低于
50
次，平时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。有些患者平时心率可表< br>现为正常，心动过缓可突然出现，下降到每分钟
40
次以下，可出现头晕、一过性眼黑、 乏
力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。还有些患者以头晕、乏
力 、晕厥的症状就诊，检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏。

病因

引起 心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、
窦性停搏、
窦房阻滞、
房室传导阻滞 。

病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。
病因多为病态窦房结综合征、
急性心肌
梗死、
甲状腺机能低下、
颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物
(
如倍他乐克、
异搏定、
洋地黄类药物、利血平等
)
。
窦性停搏、
窦房阻滞、
房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。
引起这种情况的病因
有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗 死等。
停搏时间超过
3
秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。

对于有症状的心动过缓患者，
尤其是影响患者的生活质量，
或心跳停搏在
3
秒以上，
或伴一
过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。

3
治疗方法

在心动过缓急性发作时，
除针对原发病因进行治疗、< br>停用可减慢心率的药物外，
可以使用阿
托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟
40
次或者更慢者，药物提高心率效果不
明显，尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者 ，应置入临时心脏起搏器。

在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后，如果患者的 心动过缓症状不能逆转，
则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小，重量在
25 —
50
克之间。脉冲发生器埋
在上胸部的皮下，
起搏导线经静脉血管送入 心脏。
起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心
脏，使心脏产生有效收缩，从而提高心率，缓解 或消除病人的症状，挽救生命。


兔子补充：在平时工作中心动过缓的 临床表现：时常想睡觉，如果站立在大太阳底
下，时常会头晕目眩，头昏眼花。心痛过缓的人往往是死在 睡梦中的，为什么呢，因为人在
睡觉的过程中，进一步的减慢自己的心跳，而每分钟的
50几下的心跳，会因为在睡眠状态
下会变得更低，最后大脑不能得到有效的血液供应就会产生脑死亡。


蛋白质—能量营养不良症

蛋白质和 （或）热量的共给不能满足机体维持正常生理功
能的需要时，就会发生蛋白质—能量营养不良症（
PEM
），根据营养不良的原因可分为原发
性和继发性，原法性，由食物不足引起，
主要鉴于经济落后的国家和地区，
以婴儿和儿童发