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心电图知识考试试卷及答案解析
一、选择题：
（每题
1
分，共
50
分）
A1
型题
答题说明：以下每一道题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，
并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.
心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的
:
(
)
A.
扑动波间无等电位线，
波幅呈锯齿状大小一致
B.
多在Ⅱ、
Ⅲ、
aVF
导联清晰可见
C.
扑动波间隔规则，
频率为
240-350
次
/min
波一般呈室上性
E.P
波消失
代以大小间距不等的
f
波
2.
在心电图上测
P-P(R-R)
间隔时间为
0.75 s
，则被检者的心率应为：
（
）
A.65
次
/min
B.70
次
/min
C.75
次
/min
D.80
次
/min
E.85
次
/min
3.
下列哪项不是“窦性
P
波”的指标：
（
）
A.P
波时限
B.P
波电压肢导
0.25mV
C.
Ⅱ
.
Ⅲ
.aVF
导联直立、
aVR
导联倒置
D.P-R
间期
O.l2s
E .
Ⅱ
.
Ⅲ
.aVF
导联倒置，
aVR
导联直立
4.
心电图可见
P
波增宽，时间＞
，并有切迹，首先考虑：
（
）
A.
左房增大
B.
左室增大
C.
右房增大
D.
右室增大
E.
心肌缺血
5.
下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：
（
）
A.P
波电压增高，肢导超过
0.25mV
B.P
波电压心前区导联
V1
超过
0.2mV
1(P
波终末电势
)
绝对值超过
0.04mm.s
D.P
波时间正常
E.
多见于慢性
肺源性
心脏病
6..
正常
S-T
段的偏移范围下列哪项是不正确的：
（
）
A.S-T
段下降心前区导联不超过
0.O5mV
B.S-T
段抬高心前区导联
V1
不超过
0.3mV
C.S-T
段抬高心前区导联
V3
不超过
0.5mV
D.S-T
段抬高心前区导联
V5
不超过
O.1mV
E.S-T
段抬高肢体导联不超过
0.O5mV
7.
左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：
（
）
A.
额面心电轴
-15
°
B.
左心室高电压
-T
继发性改变
时限延长
E.
以上都
不是
8.
心电图示
Rv1 Sv5
为
1.5mV
，额面电轴为
110
°，最可能的诊断是：
（
）
A.
左房肥大
B.
右房肥大
C.
左室肥大
D.
右室肥大
E.
右束文传导阻滞
9.
下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：
（
）
A.
额面电轴
-30
°
B.R1
＞
1.5mV
5
Sv1
＞
导联
R/S
≥
1
S
Ⅲ＞
2.5mV
10.
下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形：
（
）
A.
前间壁心肌梗死
B.
前壁心肌梗死
C.
下壁心肌梗死
D.
后壁心肌梗死
E.
前侧壁
心肌梗死
11.
诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是：
（
）
A.
异常
Q
波
B.T
波倒置
C.S-T
段水平下降
D.T
波高尖
E.S-T
段抬高与
T
波融合成
单向曲线
12.
心电图示Ⅱ、
Ⅲ、
aVF
导联
S-T
段抬高与< br>T
波融合成单向曲线，
首先考虑：
（
）
A.
急性前间壁心肌梗死
B.
急性下壁心肌梗死
C.
陈旧性下壁心肌梗死
D.
急
性心内膜下心肌梗死
E.
陈旧性侧壁心肌梗死
13.
心电图示
P< br>波Ⅱ、
Ⅲ、
aVF
导联直立，
aVR
倒置，
P-P< br>均齐，
间隔
0.48s
，
应考虑为：
（
）
A.
窦性心动过速
B.
窦性心动过缓
C.
室上性阵发性心动过速
D.
心房颤动
E.
室性
阵发性心动过速
14.
心电图可见在正常窦性心律后，提前出现一宽大畸形的
QRS
波群，时限
0. 14s
，其前无相
关的
P
波，
T
波与
QRS
波群主波方向相反，代偿间歇完全，应诊为：
（
）
A.
房性早搏
B.
房室交界性早搏
C.
室性早搏
D.
室性阵发性心动过速
E.
左束
支传导阻滞
15.
下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：
（
）
A.
提前出现的
P
波
B.P
波形态与窦性
P
波略有不同
波群宽大畸形
D.P-R
间期≥
0.l2s
E.
代偿间歇不完全
16.
下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩：
（
）
A.
提前出现宽大畸形
QRS
波群
B.
提前出现一逆行
P
波
C.
提前出现
P-QRS-T
波群
D.
代偿间歇完全
E.T
波与
QRS
波群主波方向相反
17.
心电图示
R-R
间隔决对规则，
频率< br>220
次
/min
，
QRS
波群时限＜
，< br>应考虑：
（
）
A.
窦性心动过速
B.
室上性阵发性心动过速
C.
室性阵发性心动过速
D.
心房颤动
E.
心房扑动
18.
心房纤颤的心电图指标，下列哪项不正确：
（
）
A.P
波消失，代之为“
f
”波
B.
“
f
”波频率为
350-600
次
/min
C.
心室率规则
波群形态同窦性心律
E.V1
“
f
”波导联最明显
19.
心电图示
P-R
间期固定，且大于
0.21s，最可能的诊断是：
（
）
A.I
度房室传导阻滞
B.
文氏现象
C.
窦性心动过缓
D.
莫氏Ⅱ型
E.
窦性心律不齐
20.
在心电图上，下列哪项能提示为Ⅲ度房室传导阻滞：
（
）
A.P-R
间期固定性延长
B.P-R
间期逐渐延长
C.
部分
P
波后无
QRS
波群
D.P
波与
QRS
波群无固定关系
E.P
波频率高于
QRS
波群频率
21.
下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变：
（
）
A.
Ⅰ、
V5
、
V6
导联
R
波增宽且有切迹
B.
Ⅰ、
V5
、
V6
导联无
Q
波
时限≥
0.l2s
D.V1
导联的
VAT
≥
0.06s
E.V5
导联
T
波与
QRS
波群主波方向相反
22.
完全性右束支传导阻滞，最有特征性的心电图改变是：
（
）
时限≥
0.12s
B.V1
导联呈
rsR'
型
C.I
、
V5
、
V6
导联 呈
qRS
型
D.I
、
V5
、
V6
导联
S
波增宽并有切迹
E.V1
导联
ST-T
与
QRS
主波方向相反
23.
正常
T
波的形态特点：
（
）
A.
在任何导联均直立
B.
除
aVR
倒置之外，
其余导联均直立
导联
T
波总是
直立
D.
在
R
波为主的导联中，T
波直立且不应低于同导
联
R
波的十分之一
E.
以
上都不是
24.
哪一项符合窦性
P
波的形态方向：
（
）
A.P
Ⅱ倒置
PaVR
倒置
B.P
Ⅲ倒置
PaVR
直立
C.P
Ⅱ直立
PaVR
倒置
直立
P
Ⅱ倒置
倒置
PaVR
直立
25.
在下列指标中，哪项不符合室性阵发性心动过速心电图条件：
（
）
波群宽大畸形
波群时限
0.13s
C.
心室率
2OO
次
/min
D.
伴有继发性
ST-T
改变
E.
心室律规则
26.
下列哪项不支持心肌梗死缺血型改变：
（
）
A.T
波由直立变为倒置
B.T
波顶端尖耸
C.T
波两支不对称
D.S-T
段呈缺血型下移
≥
0.O5mV
E.T
波低平
27.
心室律绝对不规则的心电图是
（
）
A.
室性心动过速
B.
房性心动过速伴
2
：
1
传导
C.
交界性逸搏心律
D.
心房颤
动
E.
心房扑动伴
4:1
传导
28.
下列室性期前收缩的诊断，哪项是错误的
:
（
）
波前后可有与其无关的窦性
P
波
B.
有提前出现的逆行
P
波
C.
无窦性
P
波
波群宽大畸形
E.
有完全性代偿间歇
29.
心电图示
P
波与
QRS
波群无关，
心室率
45次
/min
，
律齐，
最可能的诊断是：
（
）
A.
窦性心动过缓
B.
二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.
二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.
三度房室传
导阻滞
E.
以上都不是
30.
二度房室传导阻滞，Ⅰ型与Ⅱ型的区别在于后者有：
（
）
A.P-R
间期固定
B.P-R
间期逐渐延长
C.P
与
QRS
波群无关
D.
可见
QRS
波群脱漏
E.P-P
间期＜
P-R
间期
31.
单极胸导联
V5
的电极应安放在
（
）
A.
左腋中线第
5
肋间水平
B.
胸骨右缘第
4
肋间
C.
胸骨左缘第
4
肋间
D.
左锁骨中线与第
5
肋间相交点
E.
左腋前线
V4
水平处
32.I
度房室传导阻滞与二度房室传导阻滞的区别在于前者：
（
）
A.P-R
间期固定
波群呈比例脱漏
C.P-P
频率＞
R-R
频率
波群
形态正
常
E.
无
QRS
波群脱漏
33.
下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点？
（
）
A.
心室率小于
60
次
/
分
波群为室上型
C.P-P
间距小于
R-R
间距，
P
波与
QRS
波无关
D.
可见心室夺获
E.P-R
间期延长
34.
治疗心室颤动，下列哪种措施最有效：
（
）
A.
人工呼吸
B.
电击除颤
C.
心脏按压
D.
心腔内注射肾上腺素
E.
静脉注射利
多卡因
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