呼吸频率 脉搏 心率

2021年2月28日发(作者：上流感)
呼吸频率

医学术语

1
基本定义：



胸部的依次起伏就是一次呼吸，即一次吸气一次呼气。每分钟呼吸的
次数称为呼吸频 率。

2
检测方法



计算呼吸频率时要密切 观察被检者的胸部，用带有秒针的钟若表记录
被测者半分钟的呼吸次数，然后把测得的次数乘以
2
，得到每分钟的呼吸次
数，即呼吸频率。

3
介绍



每分钟的呼吸次数
.
呼吸频率随
年龄
、
性别
和
生理
状态而异
.
成人平静
时的呼吸频率约为每分钟
16-18
次
;
儿童
约为每分钟
20
次
;
一般女性比男性
快
1-2
次
.
它也是
医生
在
临床诊断
中的一项重要的诊断依据
.
其他



















1.
首先需要说明的是：心跳速度即每分钟
脉搏
次数。

儿童
正常的脉搏速度，一般如下：

胎儿
140-150
次
/
分；

初生婴儿
130-140
次
/
分；

一个月至
1
岁
110-130
次
/
分；

2
岁
96-115
次
/
分；

3
岁
86-105
次
/
分；

7-14
岁
76-90
次
/
分；

以上频率应该是在安静状态下，如果孩子活动或参加体育锻炼，心跳
可以明显加快。



青老年



15-21
岁
76-85
次
/
分；



21-60
岁
70-75
次
/
分；



60
岁以上
67-80
次
/
分；



另外还需要补充的是：一般女性心跳速度比男性快些，是正常的。

心
跳速度会受呼吸速度影响
。

心跳速度会受体温影响
，即每升一度华氏便快
十下（如下表）：



98F
时心跳速度
60/
分



等于温度
99F
时心跳速度
70/
分



等于温度
100F
时心跳速度
80/
分



等于温度
102F
时心跳速度
100/
分



等于温度
104F
时心跳速度
120/
分



2
．呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程，人体通过呼吸< br>而吸进氧气、呼出二氧化碳，从而维持正常的生理功能。

呼吸频率的改变及其原因



正常成年人每分钟呼吸
16
～
20
次，呼吸与脉搏的比是
1
：
4
，即每呼吸< br>1
次，脉搏搏动
4
次。小儿呼吸比成人快，每分钟可达
20
～
30
次；新生儿
的呼吸频率可达每分钟
44
次。
正常成人静 息状态下，
呼吸为
12
～
20
次
/
分，
呼 吸与脉搏之比为
1
：
4
。新生儿呼吸约
44
次
/< br>分，随着年龄的增长而逐渐
减慢。



1
．呼吸过速
(tachypnea)
指呼吸频率超过
20
次
/
分而言。见于发热、
疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。一般体温升高
l℃，呼吸大约
增加
4
次
/
分。



2
．呼吸过缓
(bradypnea)
指呼吸频率低于
12
次
/
分而言。呼吸浅慢见
于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。



3
．呼吸频率伴呼吸深度的变化

呼吸浅快，见 于呼吸肌麻痹、严重鼓
肠、腹水和肥胖等，以及肺部疾病，如肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等。
呼吸深快，见于剧烈运动时，因机体供氧量增加需要增加肺内气体交换之
故。此外，当情绪激动或过度 紧张时，亦常出现呼吸深快，并有过度通气
的现象，此时动脉血二氧化碳分压降低，引起呼吸性碱中毒， 患者常感口
周及肢端发麻，严重者可发生手足搐搦及呼吸暂停。当严重代谢性酸中毒
时，亦出现 深而慢的呼吸，此因细胞外液碳酸氢不足，
pH
降低，通过肺脏
排出
co：，进行代偿，以调节细胞外酸碱平衡之故，见于糖尿病酮中毒和
尿毒症酸中毒等，此种深长的呼吸 又称之为库斯莫尔呼吸。

心率



心率

心率
(Heart Rate)
：用来描述心动周期的专业术语，是指
心脏< br>每分钟跳动的次数
,
以第一声
音为准。

心率，现代汉语将心 率解释为“心脏跳动的频率”。频率就是在单位时间内，某
件事情发生的次数。
两种解释合起来 就是，
心脏在一定时间内跳动的次数，
也就是在一定时
间内，心脏跳动快慢的意思。引

标准心率



1
、正常成年人安静时的心率有 显著的个体差异，平均在
75
次
/
分左右
(60
—
100
次
/
分之间
)
。心率可因年龄、性别及其它生理情况而不同。 初生儿的心率很快，可达
130
次
/
分以上。在成年人中，女性的心率一般比 男性稍快。同一个人，在安静或睡眠
时心率减慢，运动时或情绪激动时心率加快，在某些药物或神经体液 因素的影响下，
会使心率发生加快或减慢。经常进行体力劳动和体育锻炼的人，平时心率较慢。




2
、健康成人的心率为
60
～
10 0
次
/
分，大多数为
60
～
80
次
/分，女性稍快；
3
岁
以下的小儿常在
100
次
/
分以上；老年人偏慢。成人每分钟心率超过
100
次（一般不
超过

160
次
/
分）或
婴幼儿
超过

150< br>次
/
分者，称为
窦性心动过速
。常见
于正
常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后。也可见于发热、休克、贫血、甲亢、
心力
衰竭< br>及应用
阿托品
、
肾上腺素
、
麻黄素
等。如果心率在< br>
160
～
220
次
/
分，常称为
阵发性心动过速
。心率低于
60
次
/
分者（一般在
40次
/
分以上）
，称为
窦性心动过缓
。可
见于长期从事重 体力劳动和
运动员
；病理性的见于
甲状腺
机能低下、颅内压增高、阻
塞性黄疸、以及洋地黄、
奎尼丁
或
心得安
类药物过量或中毒。如心率低于40
次
/
分，
应考虑有
房室传导阻滞
。
心率过 快
超过
160
次
/
分，或低于
40
次
/< br>分，大多见于
心脏
病
病人，病人常有心悸、胸闷、心前区不适，应及早进行详细 检查，以便针对病因进
行治疗。


心率过缓



正常人心跳次数是
60
～
100
次
/
分，小于60
就称为
心动过缓
。心动过缓有几种类
型，最常见的是窦性心动过缓。 窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦
性心动过缓是正常现象，一般心率及
脉搏< br>在
50
～
60
次

/
分，运动员可能会出现
40
次
的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、
体力活动
较多的人 。心率或脉搏小于
50
次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装
心脏起搏器
来加快心率。




心率过缓
有生理性和病理性
,
是生理性不需要治疗的
,
是正常的反应
.
病理性需要
治疗
,
主要上由于
心脏
供血不足有很大关系
,
引起心脏负荷家重 而导致的
,
所以治疗上
应该用氧疗和药治疗相结合的方法比较好
,
最 有效的
.



正常人，特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者 ，可有窦性心动过缓。睡眠和
害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕 吐，血管
抑制性晕厥等，
可引起窦性心动过缓。
对于严重的窦性心动过缓，
特 别是有昏厥史者，
成人每分钟心跳频率在
60
次以下者称心动过缓。但是，经过长期体 育锻练或重体力
劳动者，
虽然每分钟心率只有
50
～
60
次 ，
但精力充沛，
无任何不适者则不属于病态。
如果平时心率每分钟
70
～
80
次，降到
40
次以下时，病人自觉心悸、气短、头晕和乏
力 ，严重时伴有呼吸不畅、脑闷，有时心前区有冲击感，更重时可因心排出量不足而
突然昏倒。




急救方法




心动过 缓出现胸闷、心慌，每分钟心率在
40
次以下者，可服用阿托品
0.3
～0.6
毫克
(1-2
片）
，每天
3
次，紧急时可肌肉注 射阿托品
0.5
毫克
(1
支）
。或口服普鲁本辛
15
毫克（
1
片）
，每天
3
～
4
次。配合服生脉饮< br>2
～
3
支、麻黄素
25
毫米（
1
片）
，每
天
3
次口服。如果因心脑缺血而晕厥者，应让病人取头低足高位静卧，并注意保 暖。
松开领扣和裤带，指掐人中穴使之苏醒，并立即送医院救治，应及时安装
人工心脏起
搏器
。


心率过速

概念



成人每分钟心率超过
100
次，称为
心率过速
。心率过速 分生理性和病理性两种。
生理性心率过速是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、食 物消
化、情绪焦虑、
妊娠
、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，都可使心率增快 。
此外，年龄也是一个因素，儿童心率往往较快。病理性心率过速可分为窦性心率过速
和
阵发性室上性心动过速
两种。特点是心率加快和转慢都是逐渐进行，一般每分钟心
率不会超过
140
次，多数无心脏器质性病变，患者一般无明显不适，有时有心慌、气
短等症状。 如果是持续性心动过速，则一定要查明原因，及早针对病因进行治疗。


心率过速的原因



引起心率增快的原因有




生理性：如健康人运动
,
情绪紧张
,
激动,
饮酒
,
喝浓茶或咖啡
,
沐浴等




病理性：如感染
,
发热
,
贫血
,
低氧血 症
,
低钾血症
,
甲状腺功能亢进
,
休克
,
心功能不全
等




某些药物的作用：如麻黄素
,
肾上腺素等




阵发性室上性心动过速是心律失常中比较常见的一种，
是一种阵发的快速而整齐
的心律 ，简称
“
室上速
”
，比较常见。其特点是突然发作突然停止。发作时，病人感 觉
心跳得非常快，好像要跳出来似的，很难受。发作时心率每分钟
150
～
2 50
次，持续
数秒、数分钟或数小时，数日。


家人急救措施：



(1)
嘱咐病人深吸一口气后憋住 ，再用力做呼气动作，或深呼气后屏住，再用力
做吸气动作，反复进行。




(2)
用压舌板
(
筷头、匙
)
压迫舌根部，诱发恶心呕吐动作。




(3)
压迫
眼球
。病人仰卧，闭眼向下看 ，家人用拇指压迫一侧眼球上方，逐渐增
加压力，每次
10
秒，轮流压迫两侧眼球。压 迫时间不可太长，用力不应太大，当室
上速速度变慢时立刻停止压迫。
青光眼
和高度近 视者禁用此法




4
）除以上救护外，室上速病人可按 冠心病
心绞痛
处理，给予吸氧，舌下含硝酸
甘油，
服速效救心丸等等，
改善心肌供血供氧，
有时也能起到减轻或终止发作的效果。