心内科护理试题及答案

2021年2月28日发(作者：治疗牙痛)
一填空题

A
型题

(1).
室性早搏的心电图表 现下列哪项错误：
A
．异位起搏点在房室交界区
B
．
QRS
波前无
P
波
C
．
QRS
波形态异常
D
．< br>T
波与主波方向相反
E
．有完全性代偿间歇

(2).
下列哪项不是严重心律失常先兆：
A
．
室性早搏出现在前一搏动的
T
波上
B
．
频
发性室性早搏＞
5
次
minC
．多源性室性早搏
D
．室性早搏呈二联律
E
．窦性心动过速
(3).
电极复律前正确的准备措施是：
A
．停服洋地黄
2
－< br>3
天
B
．禁食
4h
，排空大
小便
C
．褥垫保证松软无硬物

D
．暂时拔除吸氧导管
E
．忌用镇静剂

(4).
慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：
A
．单纯二尖瓣

B
．二尖瓣合并主动脉瓣
C
．单纯主动脉瓣

D
．主动脉瓣合并肺动脉瓣

E
．肺动脉瓣合并三尖瓣

(5).
下列哪种疾病引起右心室后负荷增加：

A
．
主动 脉瓣关闭不全
B
．
阻塞性肺气肿
C
．
三尖瓣关闭不全
D
．
房间隔缺损
E
．
贫
血性心脏病

( 6).
急性肺水肿特征性表现是：
A
．端坐呼吸
B
．闻哮鸣音
C
．严重气急
D
．咳粉
红色泡沫痰
E
．口唇青紫伴大汗< br>
页脚内容

一填空题

(7).
治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：

A
．加强 心肌收缩力
B
．减慢心率和传导
C
．维持心脏最有效的排血量
D．加强
利尿
E
．改善内脏瘀血情况

(8).
成人窦性频率超过多少为窦性心动过速：

A
．
1 20
次／
min
B
．
100
次／
mln
C
．
80
次／
minD
．
160
次／
mnE
．
180
次／
min

(9).
引起左室后负荷增加的主要因素是：
A
．肺循环高压
B
．体循环高压
C
．主动脉瓣关闭不全
D
．血容量增加

E
．左向右分流的先天性心脏病

(10).
下列哪项符合高血压的 治疗原则：
A
．
联合用药，
达到降压目的后停药
B
．
症
状不重者，
不宜用降压药
C
．
联合用药，
达到降压目的 后短期服用维持量
D
．
联合用药，
达到降压目的后长期服用维持量
E
．间断用药，避免产生抗药性

(11).
心电监护发现以下情况需准备急救 处理，
哪项除外
:
A
．
持久性心房颤动
B
．
反
复短阵性室速
C
．三度房室传导阻滞
D
．多源性室早呈二联律< br>E
．室性早搏
Ron
－
T
现
象

(12).
房颤发生后易引起哪种合并症：

A
．严重心力衰竭B
．心源性休克
C
．体循环动脉栓塞
D
．神志模糊、抽搐
E
．
肺
内感染

页脚内容

一填空题

(13).
给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为：
A
．
1-2L/ min

B
．
2-3L/minC
．
3-4L/minD< br>．
4-6L/min
E
．
6-8L/min

(14).
急性心肌梗死早期最重要的治疗是：

A
．绝对卧床休息 ，吸氧，避免过度紧张和焦虑
B
．低分子右旋糖配
C
．极化液
治疗< br>D
．能量合剂
E
．洋地黄

(15).
下列各项中不 属洋地黄中毒表现的是
A
．心动过速
B
．心动过缓
C
．心律 不
齐
D
．视力模糊
E
．震颤抽搐

(16).急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：
A
．室性早搏——利
多卡因
B
．室颤——非同步直流电除颤
C
．阵发室速——洋地黄
D
．窦性心动过缓——
阿托品
E
．三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器

(17).
治疗急性肺水肿不当的是：

A
．取坐位两腿下垂
B
．口服地高辛
C
．高流量吸氧
D
．静注氨茶碱
E
．皮下注
射吗啡

(18).
广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于 ：
A
．
V1
＿
3B
．
V3
－
5< br>
C
．
V5
、
I
、
aVL
D
．
V1
－
V5
E
．Ⅱ、Ⅲ、
aVF

(19).
在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断：

A
．心电图出现病理性
Q
波
B
．嗜酸性粒细胞显著增高

页脚内容

一填空题

C
．红细胞沉降率加速
D
．乳酸脱氢酶增高

E
．肌酸磷酸激酶增高

(20).
鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义 的是：
A
．疼痛的轻重
B
．疼痛时间的长短
C
．有无诱因< br>D
．心电图有无病理性
Q
波
E
．心电图有无
T
波倒置

(21).
急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理：
A
．室性早搏每分钟
3
次
B
．窦性心律不齐
C
．心房 颤动
D
．一度房室传导阻滞
E
．室性早搏出现在前一搏动
的
t
波上

(22).
急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在：
A
．Ⅱ、Ⅲ、
aVF
B
．
V1
、
V2
、
V3
C
．
V1-V6

D
．
V5
、
V6E
．
V3
、
V4
、
V5

(23).
高血压病分期标准，最主要的依据是：

A
．病程长短< br>B
．血压增高程度
C
．症状轻重
D
．心、脑、肾损伤及功能代 偿情
况
E
．血压能否降至正常

(24).
左心功能不全最严重的表现是：

A
．心悸、气短
B
．咳嗽、咳痰增多
C
．肺水肿
D
．夜间阵发性呼吸困难
E
．心
律失常

(25).
二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是：

页脚内容

一填空题

A
．支气管部膜微血管破裂
B
．肺水肿

C
．支气管静脉破裂
D
．合并肺炎
E
．肺栓塞

(26).
诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是：

A
．
天冬氨酸氨基转移酶
（
AST
）
B
．
肌酸磷酸激酶同工酶
MB
（
CPK
－
MB
）
C
．
乳< br>酸脱氢酶同工酶（
LDH1
）

D
．肌酸激酶（
CK
）
E
．丙氨酸氨基转移酶（
AfT
）

(27).
洋地黄中毒常见的心电图表现是：
A
．
Q
－
T
间期 缩短
B
．心电图
AT-T
鱼钩
状改变
C
．窦性心动 过缓

D
．三度房室传导阻滞
E
．室性早搏二联律

(28).
引起右心室前负荷增加的疾病：

A
．主动脉瓣关闭不全
B
．二尖瓣狭窄

C
．三尖 瓣关闭不全
D
．房间隔缺损
E
．阻塞性肺气肿

(29).
下列哪项应慎用洋地黄：

A
．房室传导阻滞
B
．充血性心力衰竭
C
．室上性心动过速
D
．心率快的心房颤
动
E
．二尖瓣狭窄并关闭不全

(30).
急性心肌梗死患者应避免 排便用力，其目的主要是防止：
A
．用力过度引起
页脚内容

一填空题

虚脱

B
．腹压加剧导致呕吐
C
．血压陡升致脑溢血

D
．诱发心律失常致猝死
E
．血流加速引起脑栓塞的．

( 31).
急性心肌梗死发病
3
天的患者，在饮食上应注意：
A
．少食 多餐
B
．按病人
要求配餐
C
．少量流质饮食，每日
2
次
D
．多吃鸡蛋
E
．禁食

(32).
男性，< br>65
岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为：

A
．心功能Ⅰ级
B
．心功能Ⅱ级
C
．心功能Ⅲ级

D
．心功能Ⅳ级
E
．以上都不是

(33).
给患 者投用洋地黄类药物前，
护士应先测量：
A
．
体温
B
．脉搏
C
．
呼吸
D
．
血
压
E
． 体重

(34).
二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起：
A
．左心房肥大
B
．
左心室肥大
C
．
右
心室肥大< br>D
．肺动脉扩张
E
．肺瘀血

(35).
心电图描记 在Ⅱ、Ⅲ、
aVF
导联出现
ST
段抬高及出现宽而深的
Q
波 ，诊断
为：

A
．心绞痛
B
．急性下壁心肌梗死
C
．急性广泛前壁心肌梗死
D
．急性前壁心肌
梗死
E
．急性侧 壁心肌梗死

(36).
下列哪项属于心功能二级：

页脚内容

一填空题

A
．体力活动轻度受限，较重活动出现症状

B
．端坐呼吸
C
．体力活动明显受限，较轻活动出现症状

D
．休息时亦有呼吸困难
E
．体力活动不受限

(37).
在心电图上，一度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别
是：
A
．
PR
间期延长
B
．
心室律不整齐
C
．
心率大于
40
次
/min
D
．
QRS
波无脱漏
E
．
S
－
T
段和
T
波变化

(38).
高血压脑病指的是：

A
．血压过高引起的头痛
B
．脑血管破裂出血

C
．脑血栓形成
D
．普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿
E
．肢体偏瘫，失语不
可恢复

(39).
预防风心病加重的根本措施是：
A
．< br>积极治疗心衰
B
．积极锻炼身体
C
．清淡
饮食
D．预防和治疗链球菌感染
E
．以上均不是

(40).
电复律的绝对适应证是；

A
．阵发性室性心动过速B
．心房颤动
C
．心房扑动
D
．心室颤动
E
． 预激综合
征伴快速心房颤动

(41).
心衰病人的护理，下列哪项是错误的 ：
A
．根据心功能情况决定休息时间和
页脚内容

一填空题

方式

B
．给予低盐易消化饮食
C
．保持大便通畅，嘱患者 勿用力大便
D
．严重左心衰
竭者，应立即取平卧位休息
E
．控制静脉 补液速度

(42).
高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是：
A< br>．血压急骤升高
B
．剧
烈头痛头晕
C
．伴有恶心呕吐
D
．常见意识障碍
E
．视神经乳头水肿

(43).
血压突 然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项。
A
．高血
压病一期
B
．高血压病二期
C
．高血压病三期
D
．急进型高血压
E< br>．高血压脑病

(44).
从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是 ：
A
．
S
－
T
段上升
B
．
合并心律失常
C
．
T
波异常高耸
D
．冠状
T波倒置
E
．病理性
Q
波

(45).
心力衰竭 患者的饮食，下列哪项不妥：
A
．适当限制钠盐
B
．高热量
C
．少量
多餐
D
．补充富含钾、镁的食物
E
．需摄入合适量纤维素的 食物

(46).
高血压危象紧急处理的关键是：
A
．
绝对 卧床休息
B
．降低颅内压
C
．迅速降
低血压
D
．给 予氧气吸入
E
．限制钠盐摄入

(47).
心绞痛发作时不出现下列 哪项心电图改变：
A
．
ST
段降低＞
0.05mVB
．T
波
平坦、双相或倒置
C
．
ST
段降低，伴
T
波倒置
D
．
QRS
波群＞
0.12s
E
．
ST
段降低，伴
T
波倒置

(48).
长期卧床的 心力衰竭病人，
其水肿最易出现的部位是
A
．
胫前
B
．踝部
C
．
腹
部
D
．腰骶部
E
．眼睑< br>
页脚内容

一填空题

(49).
左心功能不全病 人出现呼吸困难的主要原因是
A
．痰液堵塞气道
B
．支气管
痉挛C
．左肺受到扩大的心脏的压迫
D
．肺循环瘀血
E
．神经反应< br>
(50).
由于心排血量突然下降出现的晕厥称为
A
．
预激 综合征
B
．
病窦综合征
C
．
休
克
D
．抽搐
E
．阿一斯综合征

(51).
动脉血管又称为
A
．功能血管
B
．阻力血管

C
．容量血管
D
．运能血管
E
．以上都不是
(52).
循环系统的功能一般不包括
A
．内分泌功能
B
．运输 血液
C
．保持新陈代谢
正常进行
D
．维持和调节血压
E．调节酸碱平衡

(53).
不属于循环系统疾病常见症状的表现是
A< br>．
呼吸困难
B
．
发热
C
．
心悸
D< br>．
下
肢水肿
E
．心前区疼痛

(54).
与 心源性水肿的特征不符合的一项是
A
．多见于右心衰竭
B
．早期局限于身体低垂部位
C
．常在活动后加重

D
．严重病人有胸腔积液、腹水
E
．浆膜腔积液为渗出液

(55).
慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括
A
．水肿区组织营养不良
B
．水
肿区组织抵抗力下降
C
．水肿区组织感觉迟钝
D
． 卧床使受压部位循环障碍
E
．皮肤潮
湿

(56).
从左心 衰竭发展到全心衰竭时，
可减轻的表现是
A
．
发绀
B
．呼吸困难
C
．
颈
页脚内容

一填空题

静脉怒张

D
．下肢水肿
E
．肝肿大

(57).
护士给病人服用地高辛前应先测量

A
．体温
B
．脉搏
C
．血压
D
．呼吸
E
．尿量

(58).
左心功能不全最早出现的症状是

A
．咳嗽
B< br>．心悸
C
．呼吸困难
D
．发绀
E
．水肿

(59).
左心室后负荷增加常见于

A
．回心血量增加
B
．肺动脉高压

C
．血容量不足
D
．严重贫血
E
．循环阻力过高

(60).
右心室后负荷增加常见于
A
．房间隔缺损
B
．贫 血

C
．肺动脉瓣狭窄
D
．室间隔缺损
E
．二尖瓣狭窄

(61).
心衰病人的护理，下列哪项是错误的
A
．根据心功能情况决定休息 时间和方
式
B
．
给予低盐易消化饮食
C
．
保持大便 通畅，
嘱患者勿用力大便
D
．
严重左心衰竭者，
应立即取平卧位休息
E
．控制静脉补液速度

(62).
直接引起左心后负荷加重的瓣膜 病变是
A
．主动脉瓣狭窄
B
．主动脉瓣关闭
不全
C
．二尖瓣狭窄
D
．肺动脉瓣狭窄
E
．二尖瓣关闭不全

页脚内容

一填空题

(63).
肝颈静脉返流征阳性见于
A
．肺气肿
B
．肝硬化

C
．右心肥大
D
．右心功能不全
E
．左心功能不全

(64).
左心衰竭的早期临床表现是
A
．水肿
B
．呼吸困 难

C
．紫绀
D
．乏力
E
．咯铁锈色痰

(65).
护士在发给心衰患者地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给
药

A
．
100
次／
minB
．
90次／
minC
．
80
次／
min

D
．
70
次／
min
E
．
60
次／
min< br>
(66).
急性肺水肿患者咯出的痰液特点是
A
．粉红色泡沫痰B
．黄粘痰
C
．铁锈色
痰
D
．痰液有臭味且分层
E
．灰绿色痰

(67).
对急性肺水肿诊断最特异的是
A
．肺部有哮鸣音

B
．咯粉红色泡沫痰
C
．
气粗、
发绀、烦躁不安
D
．肺动脉瓣第二心音亢进
E
．心
尖区有奔马律、心率增快

(68).
下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现

A
．恶心、呕 吐
B
．室早二联律
C
．
Q
—
T
间期缩短< br>D
．出现奔马律
E
．黄视、绿
视

页脚内容

一填空题

(69).
右心功能不全时，出现腹水主要是由于
A
．体循环静脉压明显增高
B
．瘀血性肝硬化
C
．血容量增多< br>D
．血浆白蛋白明
显降低
E
．毛细血管通透性明显升高

(70).
治疗急性肺水肿不当的是

A
．取坐位两腿下垂
B
．口服地高辛
C
．高流量吸氧
D
．静注氨茶碱
E
．皮下注
射吗啡

(71).
在临床上最常见的心律失常是

A
．过早搏动
B
．预激综合征
C
．房颤

D
．房室传导阻滞
E
．室上性阵发性心动过速

(72).
洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是

A
．房性期 前收缩
B
．心房颤动
C
．室性期前收缩
D
．三度房室传导阻 滞
E
．室
上性阵发性心动过速

(73).
频发期前收缩是 指期前收缩的次数每分钟至少出现
A
．
3
次以上
B
．
5
次以上
C
．
8
次以上
D
．
10
次以上
E
．
15
次以上

(74).
关于室性期 前收缩的心电图表现，错误的一项是
A
．有提前出现的宽大畸形
的
QRS波

B
．
T
波方向与
QRS
波主波方向相反< br>C
．
QRS
波群前、
后可出现逆行的
P
波
D
．
代
页脚内容

一填空题

偿间歇完全
E
．室性融合波

(75).
不符合心房颤动的 心电图特征是
A
．出现形态，大小不一的
f
波

B
．
R
—
R
间隔不相等
C
．
QRS
波形态正 常
D
．窦性
P
波消失
E
．心室率
350-600< br>次／
min

(76).
确诊心律失常最好的方法是

A
．心室晚电位
B
．心脏磁共振成像
(MRI)C
．心向量图D
．心电图检查
E
．超声
心动图检查

(77).与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是
A
．
提前出现
QRS波
B
．
QRS
波宽大畸形，时限
>0
．
12s C
．
QRS
波前无相关
P
波

D
．
T
波与
QRS
波群主波方向相同
E
．有完全代偿间歇
< br>(78).
关于心房颤动的说法，正确的一项是
A
．多见于器质性心脏病
B
．心房率多
见
350-600
次／
min
C
． 心室率快而规则
D
．脉率大于心率
E
．极易发生心源性晕厥

(79).
心房颤动的心电图表现为

A
．
P
波消 失代之以
f
波，且
R
—
R
间期绝对不规则

B
．
P
—
QRS
—
T
波群消失，代之以不规则的 波浪状曲线

C
．
P
波
QRS
波完全无关且
P
—
P
间期
—
R
间期

页脚内容

一填空题

D
．连续
3
个或
3
个以上的房性期前收缩

E
．
P
波消失代之以
F
波，
R
—
R间期规则或不规则

(80).
最危急的心律失常是

A
．室上性阵发性心动过速
B
．窦性心动过速
C
．心房颤动
D
．心室颤动
E
．房
室传导阻滞

(81).
治疗急性心肌 梗死时出现室性心律失常首选的药物是
A
．利多卡因

B
．普萘洛尔
C
．奎尼丁
D
．维拉帕米
E
．苯妥英钠

(82).
终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是

A
．机械 刺激兴奋迷走神经的方法
B
．静脉注射普萘洛尔
C
．心脏电复律
D< br>．静
脉注射胺碘酮
E
．心导管消融

(83).
以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理

A
．阵发性室 性心动过速
B
．室性期前收缩落在前一心搏的
T
波上
C
．窦 性心动
过缓心率
35
次／
min
D
．心房颤动，心室率86
次／
min
E
．三度房室传导阻滞

(84).
心脏骤停首选的治疗措施是

A
．心肺复苏
B
．安置起搏器

C
．开通静脉输液
D
．通畅呼吸道
E
．高浓度吸氧

页脚内容

一填空题

(85).
下列哪项适宜安装人工心脏起搏器

A
．心室颤动
B
．窦性心律失常
C
．心房颤动
D
．Ⅲ度房室传导阻滞
E
．快速心
律失常

(86).
病人需要安装人工心脏起搏器，术前准 备不正确的是
A
．手术野常规备皮
B
．术前禁食禁饮
6hC
．按医嘱注射镇静剂
D
．开放静脉通道
E
．胃管减压

(8 7).
采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适
的电流是
A
．
10JB
．
50JC
．
100J
D
．
200
—
300J
E
．
500J

(88).
下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是
A
．持续24h
心电监护

B
．按时服用抗心律失常药
C
．常规低流量吸氧

D
．禁食至清醒后
2h
E
．术后即允许病人离床活动
(89).
药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法合适
A
．镇静
B
．心前区捶击
C
．同步电复律
D
．非同步电复律
E
．安装心脏起搏器

(90).
下面哪项情况不适合进行电复律的治疗
A
．心室颤动

B
．快速心房颤动
C
．药物治疗无效的心房扑动

D
．低血钾或洋地黄中毒的心律失常
E
．室性心动过速其心室律
150
次／< br>min
以
上

页脚内容

一填空题

(91).
安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是

A
．术前< br>3
天
B
．术前
2
天
C
．术前
1天
D
．术前当天
E
．术前
2h

(92).
二尖瓣狭窄大咳血的原因是

A
．支气管黏膜微血管破裂
B
．肺水肿
C
．支气管静脉破裂
D
．合并肺炎
E< br>．肺
栓塞

(93).
二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起

A
．左心房肥大
B
．左心室肥大
C
．右心室肥大
D
．肺动脉扩张
E
．肺瘀血

(94).
二尖瓣狭窄最有价值的体征是

A
．二尖瓣面容
B
．心尖区收缩期吹风样杂音

C
．肺动脉瓣区第二心音亢进
D
．右心室肥大

E
．心尖区舒张期隆隆样杂音

(95).
不属于冠心病的临床类型是

A
．隐匿型
B．心绞痛型
C
．肥厚型心肌病型
D
．心肌梗死型
E
．猝 死型

(96).
确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是

A
．胸骨后疼痛史
B
．心电图
C
．血清心肌酶
D
．超声心动图
E
．选择性冠状动
脉造影

页脚内容

一填空题

(97).
控制心绞痛发作的首选药物是

A< br>．地西泮
B
．双嘧达莫
C
．硝酸甘油
D
．复方丹参< br>E
．阿司匹林

(98).
心绞痛发作时不正确的处理是
< br>A
．立即去医院
B
．立即休息
C
．可考虑用镇静剂
D
．吸氧
E
．舌下含化硝酸甘
油或硝酸异山梨酯

(99).
心绞痛发作时首要的护理措施是

A
．心电监护
B
．指导病人放松技术
C
．迅速建立静脉通路

D
．监测生命征变化
E
．让病人立即停止活动、休息

(100).
硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是

A
．直接扩张 冠状动脉
B
．扩张周围血管，降低心脏前后负荷
C
．扩张小动脉，
降 低心脏后负荷
D
．减慢心率
E
．扩张小静脉，降低心脏前负荷

(101).
急性心肌梗死最早、最突出的症状是

A
．胸前区疼痛
B
．心源性休克
C
．室性心律失常
D
．急性左心衰竭
E
．胃肠道
症状

(102).
急性心肌梗死病人，
发病 后
24h
内死亡的主要原因是
A
．
急性左心衰竭
B
．
肺
部感染
C
．室性心律失常
D
．心源性休克
E< br>．心脏破裂

页脚内容

一填空题

(103).
易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为

A
．前壁
B
．前间壁
C
．侧壁
D
．下壁
E
．后壁< br>
(104).
急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后

A
．
12h
内
B
．
24h
内
C
．
36h
内
D
．
48h
内
E
．
72h
内

(105).
急性心肌梗死时最常见的心律失常为

A
．房性期前收缩
B
．室性期前收缩
C
．心房颤动
D
．心室 颤动
E
．房室传导阻
滞

(106).
最能提示心肌梗死的心电图表现是

A
．
P< br>—
R
间期延长
B
．异常深而宽的
Q
波
C．
S
—
T
段弓背向上抬高
D
．
T
波倒
置
E
．
Q
—
T
间期延长

(10 7).
急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于
A
．
V1
、v2
、
v3
导联
B
．
v3
、
v4、
v5
导联
C
．
v5
、
v6
导联D
．Ⅱ、Ⅲ、
aVF
导联
E
．
I
、Ⅱ、
aVL
导联

(108).
急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是

A
．房室传导阻滞
B
．
心房颤动
C
．
频发室性期前收缩D
．
频发房性期前收缩
E
．
阵
发性室性心动过速

(109).
急
性
心
肌
梗
死
时
体
内
最
先
升
高
、
特
异
性
最
高
的
酶
是
A
．
ALPB
．
C PKC
．
LDHD
．
ALT
E
．
CK
—< br>MB

页脚内容

一填空题

(110).
急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是
A
．利多卡因
B
．美西律
(
慢心律
)C
．苯妥英钠
D
．胺碘酮< br>E
．普罗帕酮

(111).
急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立 即给予
A
．利多卡因静脉注射

B
．非同步直流电复律
C
．苯妥英钠静脉注射

D
．阿托品静脉注射
E
．毛花苷
C
静脉注射

(112).
急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是

A
．严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通
B
．饮食应低钠、低脂、少量
多餐C
．限制探视
D
．便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠
E
．备好急救药品和
仪器

(113).
急性心肌梗死病人护理措施中，
不正确的一项是
A
．
勤翻身，
以防压疮
B
．
给< br>予半量清淡流质饮食
C
．限制探视
D
．持续鼻导管吸氧，每分钟
2-4LE
．防止情绪激动

(114).
急性心肌梗死溶栓治疗时，不正 确的护理措施是
A
．观察有无出血倾向

B
．配血备用
C
．准备鱼精蛋白和维生素
K1

D
．尽量肌内注射，少用静脉注射
E
．密切注意凝血时间

(115).
在高血压急症中，降压最迅速的药物是
A
．硝普钠
B
． 硝酸甘油
C
．硝苯地
平
D
．美托洛尔
E
．卡托普利

(116).
关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的
A
． 城市高于农村

页脚内容

一填空题

B
．发病与饮食有关
C
．我国南方高于北方

D
．发病与遗传、环境有关
E
．发病有随年龄增高的趋势

(117).
按舒张压水平分，重型高血压是指舒张压

A
．≥
14kPa(105mmHg)

B
．≥
1 4
．
7kPa(110mmHg)
C
．≥
15
．
3 kPa(115mmHg)

D
．≥
16kPa(120mmHg)E
．≥
16
．
7kPa(125mmHg)

(118).
世界卫生组织新规定的高血压标准是

A
．血压≥
18
．
6
／
12kPa
B
．血压≥
20
／
12kPaC
．血压≥
16
／
12kPa

D
．血压≥
16
／
12
．
7kPaE
．血压≥
22
．
7
／
12
．< br>7kPa

(119).
高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考 虑为
A
．
高血压性心
脏病
B
．高血压危象

C
．恶性高血压
D
．高血压脑病
E
．高血压未被控制

(120).
高血压危急症的处理原则最主要的是

A
．吸氧
B
．心电监护
C
．肌注安定
D
．开放静脉
E
．立 即降低血压

(121).
测量血压时不正确的是
A
．定时检查血压计

页脚内容

一填空题

B
．打气不可过猛
C
．听不清或有异常时，应重测

D
．放气不可过快
E
．偏瘫病人应在患测上臂测量

(122).
诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是

A
．白细 胞增高
B
．红细胞沉降率增快
C
．乳酸脱氢酶的增高
D
．心 电图
st
—
t
改
变
E
．血清中和抗体效价增高4
倍以上

(123).
急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是< br>A
．保证病人绝对卧床休息
B
．给予易消化的饮食
C
．保证蛋 白质的供给
D
．给予多种维生素
E
．记出入液量

(124).
不支持病毒性心肌炎诊断的是

A
．血清酶可增高
B
．病毒中和抗体滴度增高

C
．可见与发热程度不平衡的心动过速

D
．严重者可出现
Adams
—
Stokes
综合征

E
．感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难

(125).
引起心肌炎最常见的病毒是

A
．流感病毒
B
．疱疹病毒
C
．脊髓灰质炎病毒
D
．
ECHO
病毒
E
．柯萨奇
A
、
B
病毒

(126).
导致心肌炎最主要的病原体是

页脚内容

一填空题

A
．病毒
B
．细菌
C
．药物中 毒
D
．放射照射
E
．立克次体

(127).
心肌炎常见的心电图改变是

A
．
P
—
R
间期延长
B
．
QRS
波群增宽
C
．< br>sT
—
T
改变
D
．
T
波改变
E．
Q
—
T
间
期延长

(128).
病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是

A
．窦性 心动过速
B
．室上性心动过速
C
．房室传导阻滞
D
．心房纤 颤
E
．心室
纤颤

(129).
下述哪项体征不可能由心肌炎引起

A
．心动过速B
．第一心音增强
C
．心动过缓
D
．心尖区收缩期杂音
E
．心脏扩
大

(130).
关于扩张型心肌病超声心动图的改变， 错误的是
A
．左室扩张
B
．二尖瓣返
流
C
．左室运 动减缩
D
．左室流出道扩大
E
．室间隔肥厚

(131).
对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是

A
．心电 图
B
．
Ho1terC
．胸片
D
．超声心动图
E< br>．运动试验

(132).
导致扩张型心肌病最主要的可能原因是
< br>A
．病毒感染
B
．遗传
C
．中毒
D
．代谢异 常
E
．药物作用

页脚内容

一填空题

(133).
下述是扩张型心肌病的临床表现，除了

A
．充血性心 力衰竭
B
．心律失常
C
．血压升高
D
．栓塞
E．猝死

(134).
目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是

A
．控制心衰
B
．控制心律失常
C
．控制诱因
D
．心 脏移植
E
．长期服用β一受体
阻滞剂

(135).
亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为

A
．草绿色链 球菌
B
．金黄色葡萄球菌
C
．溶血性链球菌
D
．大肠埃希菌
E
．厌
氧链球菌

(136).
确诊感染性心内膜炎的主要依据是

A
．全身感染表现
B
．栓塞征象
C
．血培养
D
．超声心动图检查
E< br>．心脏杂音

(137).
对”亚急性感染性心内膜炎”
，错误的措施是

A．风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物
B
．正
确采 集血标本
C
给予低热量

低蛋白

高维生素易消化饮食
D
．
密切观察有无发热、
皮肤
黏膜瘀点等表现
E
．做好口腔 、皮肤卫生

(138).
急性渗出性心包炎患者最常见的症状是
A
．心前区疼痛

B
．呼吸困难
C
．吞咽困难
D
．血压升高
E
．脉短绌

页脚内容

一填空题

(139).
急性非感染性心包炎的常见病因不包括

A
．自身免疫性
B
．结核性

C
．肿瘤性
D
．外伤性
E
．内分泌及代谢性
(140).
某急性心肌梗死患者，起病第
2
天体温升高
(38
．
4
℃
)
持续
2
天后自行退热，
您考虑发热的原因 主要为

A
．心肌梗死后综合征
B
．坏死组织吸收

C
．肺部继发感染
D
．感染性心内膜炎
E
．病室内交叉感染

(141).52
岁男性患者，
被诊断为急性下壁心肌梗死，
其绝对卧床
3
天来未解大便。
在下列促进排粪的护理措施中，您拟选择
A
．加强 主动活动促进肠蠕动
B
．作腹部加压
按摩促进排粪
C
．投给硫酸镁< br>120g
口服导泻
D
．开塞露肛内注入
E
．温盐水高位灌肠< br>
(142).46
岁女性患者因昏厥一次而入院检查，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞(
莫氏Ⅱ
型
)
，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反 应，触诊颈动脉及股动
脉均无搏动。此时您应首先
A
．给高流量氧气吸入
< br>B
．呼就近医生来抢救
C
．尽快抬其进抢救
D
．通畅气道后口 对口呼吸及心脏按
压
E
．心脏听诊确定有无停搏

(143).急诊室来一心前区闷痛
6h
的男性
50
岁患者，
表现为烦躁、< br>出冷汗，
口含硝
酸甘油片后不见缓解，医生拟诊急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您 认为应选择最
页脚内容

一填空题

有价值的血液学检查项目是。
A
．外周血白细胞计数

B
． 红细胞沉降率
C
．血肌红蛋白
D
．肌酸磷酸激酶
(CPK)
E
．乳酸脱氢酶
(LDH)

(144).
一位
58
岁男性高血压病住院患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，
咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采 取以下措施，哪项不妥
A
．立即半卧位
B
．
50%
酒
精湿化面罩给氧
C
．
肌内注射吗啡
5mgD
．硝酸甘油片
0
．
3mg
舌下含化
E
．
静脉注射呋
塞米
(
速尿
)20mg

(145).
白女士，
45
岁 ，反复发作胸痛
2
年余年，发作时为左乳头下持续
1
．
2h
的
隐痛，无明显诱因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为

A
．冠心病心绞痛
B
．心包炎
C
．胸膜炎

D
．肥厚型心肌病
E
．心脏神经官能症

(146).金女士，
38
岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能
平卧位 ，心率
120
次／
min
，两肺底部闻及湿罗音。应判断为

A
．心功能
I
级
B
．心功能Ⅱ级
C
．心功能Ⅲ级
D
．心功能Ⅳ级。
E
．急性左心衰
竭

(147) .
万先生，
72
岁，
输液过程中突起胸闷、
气促、
烦躁不安 。
呼吸
30
次／
min
，
脉搏
140
次／
min
，
两侧肺底有细湿哕音。
最可能的诊断是
A
．
左心衰竭
B
．
右心衰竭
C
．
全
心衰竭
D
．药物过敏
E
．急性肺炎

页脚内容

一填空题

(148).
孙先生，
40
岁，诉心悸及颈部明 显博动。测血压
160
／
100mmHg
，左心室
扩大，心尖搏动明 显名最可能为
A
．高血压性心脏病
B
．风湿性肺动脉瓣狭窄
C
．原发
性扩张型心肌病
D
．冠心病
E
．风湿性主动脉瓣关闭不全< br>
(149).
翁先生，
62
岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压 榨样闷痛
2h
，向颈部
放射，伴大汗、心悸、恐惧。血压
80
／50mmHg
，面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应
首选的检查是
A
．超 声心动图
B
．胸部
x
线透视

C
．心电图
D
．胸部
CTE
．心脏磁共振成像
(MRI)

(150) .
女性，
32
岁，因感冒后
1
周，觉心悸、
、胸闷来诊。心 电图示Ⅱ度文氏房室
传导阻滞，其典型心电图特点是
A
．
P
—
R
间期进行性缩短伴
QRS
波脱漏

B
．
P—
R
间期进行性延长
C
．
P
—
R
间期 进行性缩短

D
．
P
—
R
间期进行性延长伴
QRS
波脱漏

E
．
P
—
R
间期固定伴
3
：
2QRS
波脱漏

(151).
心源性呼吸困难的病因是

A
．血液病
B．呼吸系统
C.
心脏病
D
．肾脏病
E
．代谢病

(152).
左心功能不全所致呼吸困难提示

A
．上腔静脉瘀血< br>B
．肺瘀血
C.
体静脉瘀
D
．门静脉瘀血
E
．下腔静脉瘀血

(153).
右心衰竭是指
A
．
体循环静 脉瘀血
B
．
上腔静脉瘀血
C.
下腔静脉瘀血
D
．< br>门
页脚内容

一填空题

静脉瘀血
E
．肠系膜静脉瘀血

(154).
左心衰竭是指
A
．
下腔静脉瘀血
B
．
上腔静脉瘀血
C.
下肢静脉瘀血
D
．
门静
脉瘀血
E
．肺循环瘀血
< br>(155).
左心衰竭的基本表现是
A
．胸腔积液
B
．腹水< br>
C.
下肢水肿
D
．呼吸困难
E
．头痛失眠

(156).
咯粉红色泡沫痰提示
A
．右心衰竭
B
．左心衰 竭

C.
全心衰竭
D
．心肌炎
E
．心包炎

(157).
出现阵发性夜间呼吸困难提示
A
．
肺结核
B< br>．
肺心病
C.
左心衰竭
D
．
支气管
哮喘E
．大叶肺炎

(158).
端坐呼吸提示
A
．左心衰
B
．肺炎
C.
哮喘

D
．胸膜炎
E
．心包炎

(159).
左心衰后又发生右心衰，出现

A
．肺湿罗音增加B
．腹水消失
C.
下肢静脉血栓
D
．血压下降
E
．肺瘀血减轻

(160).
左心衰后又发生右心衰，出现

A< br>．腹水消失
B
．胸腔积液消失
C.
颈静脉怒张减轻
D
．呼吸困难减轻
E
．下肢水
肿消失

页脚内容

一填空题

(161).
左心衰竭可出现
A
．下肢水肿B
．腹水
C.
交替脉
D
．颈静脉怒张
E
．肝大

(162).
夜间值班遇一突然喘息的
60
岁男性病人，有以下表 现，其中哪项最有助于
考虑为心源性呼吸困难，而不是支气管哮喘等呼吸困难
A
．体温
37
．
8
℃
B
．咯出粉红
色泡沫痰
C.< br>听到哮鸣音
D
．心率加速呼吸增快
E
．两肺底闻及湿性罗音

(163).
下列可诱发心力衰竭的因素中，最常见者是

A
．呼吸 道感染
B
．发生快速性心律失常
C.
过度体力活动或情绪激动
D．钠盐摄
入过多
E
．输液
(
血
)
过量及过快< br>
(164).
左心室后负荷增加的主要因素是

A
．
血容量增加过速
B
．
左心室流入道狭窄
C.
体循环动脉高压
D
．
慢性肺气肿
E
．
主
动脉返流

(165).
右心室后负荷增高的主要原因之一是

A
．
周 围小动脉收缩
B
．
三尖瓣关闭不全
C.
输液过多或过快
D< br>．
肺动脉高压
E
．
房
间隔缺损

(166).
心力衰竭临床表现的基本原理是

A
．肺循环充血，体循环缺血

B
．动脉系供血不足，静脉系瘀血
C.
微循环血流灌注不足

D
．急性肺水肿致组织缺氧
E
．体液潴留致细胞水肿

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