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唇裂
：是球状突和上颌突未联合或部分联合所致
口凹
：在额鼻窦，上颌窦和下颌窦的中央，形成以个凹陷，称为口凹
面裂
；上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，上颌突与侧鼻突未联合将形 成斜
面裂。
牙胚
：牙板向深层得结缔组织内伸延，在其最末端细胞增生，进一步发育成牙胚。
牙囊
：包围成釉器和牙乳头边缘的外胚间叶细胞密集成一结缔组织层。
牙乳头
：成釉器下方的球形细胞凝聚区域。
蕾状期
：在胚胎的第八周，在牙板的
20
个定点上牙板最末端膨大，上 皮细胞迅速增生，
形成圆形或卵圆形的上皮芽，形状如花蕾，呈立方或矮柱状
釉丛
：起自釉牙本质界向牙表面方向散开，呈草丛状。
游离龈
：指牙龈边缘不与牙面附着的部分
腭裂
：为一侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结合
蕾状期
：（增殖期）胚胎第
9-10
周，上皮芽继续向外胚间叶中生长，体积逐渐增大。
釉板
：是垂直压面的薄层板状结构。
结合上皮
：是牙龈上皮附着在牙表面的条带状上皮
牙内陷：指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷，可分为牙冠内陷和牙根牙内陷
畸形中央尖
：也称牙外突，指在恒前磨牙，磨牙的中央沟或颊尖舌侧嵴上的牙尖样突起
双生牙
：为单个牙胚未完全分裂形成的牙有两个牙冠，但通常公用一个牙根和根管。
Turner
牙
：是指与乳牙有关的感染或创伤去、引起继生恒 牙成釉质细胞的损伤，导致继生
恒牙釉质不全或矿化不全。
氟牙症
：又称斑釉，氟斑牙。在牙发育阶段，如果引用水中氟含量高于百万分之一，或经
其他途径摄取过多 的氟，
氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全，
这种釉质的发育障碍即为
氟牙症
四环素牙
：四环素牙和骨有亲和性，在发育期全身性应用四环素牙可导致药物 在牙硬组织
和骨组织中沉淀形成四环素牙。
龋病
：是以细菌为 主的多因素作用下，牙无机物脱矿，有机物分解，导致牙硬组织发生慢
性进行性破坏的一种疾病。
菌斑
：是未矿化的细菌性沉淀物，有细菌，唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖构成 的菌斑基质
组成，其中还含有少量脱落上皮细胞，白细胞，食物残渣等。
获得性薄膜
：也称唾液薄膜，是由唾液糖蛋白选择性地吸附于牙面而形成的生物膜。
过度角化
：
也称角化亢进，
是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，< br>临床上为乳白色或灰白色。
棘层松解
：是由于棘层细胞张力原纤 维及黏合物质发生变性，断裂破坏，细胞间桥溶解，
而使细胞间联系力松弛，断裂，严重时失去联系，解 离，则在棘层形成裂隙或疱。
上皮异常增生：上皮总的混乱称为上皮异常增生。
疱
：为黏膜或皮肤内储存的液体而成疱。
溃疡
：是黏膜或皮肤表层坏死脱落形成凹陷为溃疡。
丘疹
：
是黏膜或皮肤突出的小疹；
大小为
1~5mm
，
较硬，
包灰或发红，
消失后不留痕迹。
一，
如何鉴别釉质浑浊症和氟牙症
?
釉质浑浊症
氟牙症
形状；
白色
不透光的混浊斑块
无光泽的白色斑点，斑块
矿化程度；釉质矿化不全
釉质表层过度矿化
对称性；
无
有
压面特征；
为局限性的圆，椭圆形斑块。
不规则凹陷
二，简述菌斑与龋病的关系？
因为菌斑中可积聚酸，
这些酸足以使釉质脱矿。
菌斑中的细菌可将糖代谢转化为酸，
酸是
局部
PH
明显下降，
当
PH
下降至临界 值以下时，
可造成弪磷灰石中的钙丢失，
晶体溶解。
当菌斑中的糖消耗
30~60min
以后，
PH
上升至中性
PH
附近，过多的离子造成菌斑中矿
物离子 过饱和，
釉质发生再矿化。
因此，
随着菌斑内酸性环境的反复改变，
在唾液— 菌斑—
釉质界面上不断发生脱矿再矿化。
但是，
在有龋活动的口腔内起始
PH
较低，
产酸后
PH
的
下降会更多，在相当长的一段时间内菌斑—釉质界面上
PH
< br>低于临界点，菌斑中造成压面
上矿物离子丢失，
这种情形持续发生，
使脱矿大于 再矿化。
最终导致彻底脱矿和釉质龋的开
始。
三，
简述口腔黏膜分类及结构特点。
口腔黏膜按所在部位和功能 分为三类，即咀嚼黏膜，被覆黏膜和特殊黏膜，口腔黏膜包
括牙龈和硬腭黏膜，上皮有角化，固有层厚， 乳头多而长，与上皮呈指状相嵌，形成良好
的机械附着，
而且胶原纤维束粗大并排列紧密。被覆黏膜包括咀嚼黏膜和舌背黏膜以外的
所有黏膜，其胶原纤维束不如咀嚼黏膜者粗大，上皮与结缔 组织交界平坦，结缔组织乳头
短粗，且有较疏松的黏膜下层。特殊黏膜即舌背黏膜，与口腔任何部位的黏 膜都不同，表
面具有许多不同类型的乳头，且黏膜上皮内有味菌。
四，急性化脓性根尖周炎的可能排脓途径？
答：
(1)
脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密致达骨膜下脓肿，最后穿破骨膜突破黏 膜
或皮肤排脓，
突破口常靠近唇颊侧牙龈
（
2
）
根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓
（
3
）
有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。
五，根尖肉芽肿的病理变化？
答：
早期，
根尖组织在根管內病原 刺激物得作用下，
根尖周牙周膜出现血管扩张，
组织水肿，
毛细血管和成纤维细胞增生 ，
慢性炎症细胞侵润，
病变范围较小，局限在根尖周牙膜。
病原
刺激继续存在 ，
炎症范围逐渐扩大，
根尖周组织结构破坏，
伐之以炎性组织，
即毛细血管和
成纤维细胞增生，
中性粒细胞、
淋巴细胞、
浆细胞和巨噬细胞等散在侵润。< br>炎性肉芽组织周
围纤维细胞增生，
限制炎症向周围扩散，
这是机体对病原刺激的 防御反应。
肉芽组织中可见
吞噬脂质的泡沫细胞呈灶性分布。
六，急性坏死溃疡性龈炎的病因及病理变化？
答：病因：主要病原菌是梭形杆菌及 奋森螺旋体，厌氧菌，存在于龈沟或牙周袋深部。发病
时数量增多，毒性增强，发生于营养不良及口腔不 洁的儿童。
病理变化：是非特异性炎
症变化，
病变表 面有纤维性渗出及组织变性，
坏死。
结缔组织纤维性水肿，
內有大量中性粒
细 胞侵润，为密集的炎症及组织坏死区，病变表层为细菌螺旋体。
七，简述牙周袋的发展过程及进展期牙周炎的病理变化？
答：
发展过程：
（
1
）始发期：龈沟区的沟內上皮与周围表现为急性渗出性炎症反应，龈
沟液渗出增多。（
2
）早期病变：结合上皮出现以下细胞为主的大量淋巴细胞侵润。结合
上皮 开始增生，临床表现典型龈炎表现（
3
）病损确定期：主要为慢性龈炎表现，上皮大
量淋巴细胞侵润形成较浅牙周袋
(4)j
进展期：出现牙周溢脓，牙松动等典型牙周症状。
进展期病理变化：（
1
）牙面上可见不同程度的菌斑，软垢及牙石堆积。（
2
）牙
周袋內有大量炎性渗出物，免疫球蛋白及补体等成分。（
3
）沟內上皮出现糜烂或溃疡，
有大量炎症细胞侵润。（
4
）结合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋，其周围有密集
的炎症细胞侵润。（
5
）沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维水肿，变性，丧失大部分已
被炎症 细胞取代，牙槽嵴顶骨吸收明显（
6
）牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨吸收陷窝。
牙槽嵴顶及固有牙槽骨吸收、破坏（
7
）牙周膜的基质及胶原变性、降解。由于骨的吸收、
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