-
一、单选题
以下每一道题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 并在题卡
上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.
自发性气胸的治疗应首选（
）
。
A
．
鼻塞给氧
B
．
排气减压
C
．
镇静止痛
D
．
镇咳祛痰
E
．
手术治疗
2.
患者男，
55
岁。 每天吸烟
1
包。胸部
X
线片：一界限清楚的肿瘤堵塞右支气管中部管腔的95
％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能：肺活量、
FEV1
为预测的40
％，用支气管扩
张药不能改善。最合适的处置是（
）
。
A
．
建议右肺叶切除术
B
．
建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能
C
．
目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗
D
．
建议放射治疗
E
．
开始进行一个活动训练方案，在
8
～
10< br>周内重复进行肺功能检查
3.
支气管肺癌早期最常见的症状是（
）
。
A
．
经常发热
B
．
明显消瘦
C
．
反得咯血
D
．
呼吸困难
E
．
刺激性干咳
4.
支气管肺炎听诊肺部可闻及（
）
。
A
．
无啰音
B
．
哮鸣音
C
．
呼吸音粗糙
D
．
支气管呼吸音
E
．
固定的中细湿性啰音
5.
指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（
）
。
A
．
1
∶
1
B
．
1
∶
1.5
C
．
1
∶
2
或
1
∶
3
D
．
2
∶
1
E
．
1.5
∶
1
6.
自发性气胸典型的临床症状是（
）
。
A
．
咳嗽、咳痰、咯血
B
．
胸痛、干咳、咯血
C
．
咳痰、咯血、呼吸困难
D
．
胸痛、干咳、呼吸困难
E
．
伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
7.
吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为（
）
。
A
．
潮气量
B
．
每分通气量
C
．
肺泡通气量
D
．
最大通气量
E
．
肺活量
8.
患者男性，
28
岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症病人痰的特点是（
）
。
A
．
果酱样
B
．
大量脓痰久置分
3
层
C
．
铁锈色
D
．
咖啡样
E
．
粉红色
9.
患者 男性，
58
岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右
胸 刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（
）
。
A
．
气胸
B
．
呼吸衰竭
C
．
支气管哮喘
D
．
慢支急性发作
E
．
急性心肌梗死
10. 某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首
要的处理措施 是（
）
。
A
．
立即取半卧位
B
．
加压给氧
C
．
立即气管插管
D
．
保持呼吸道通畅，清除血块
E
．
人工呼吸
11.
肺癌的病理分型中最常见的是（
）
。
A
．
鳞状上皮细胞癌
B
．
小细胞未分化癌
C
．
大细胞未分化癌
D
．
腺癌
E
．
细支气管肺泡癌
12.
哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的（
）
。
A
．
白细胞
B
．
脓细胞
C
．
淋巴细胞
D
．
嗜酸性粒细胞
E
．
嗜碱性粒细胞
13.
患者男性，
66
岁。刺激性咳嗽
3< br>周，经抗生素治疗未缓解。胸部
X
线显示右肺原因不明
的阴影。此时进一步检查 首先（
）
。
A
．
肺功能测定
B
．
胸腔穿刺术
C
．
动脉血气分析
D
．
放射性核素检查
E
．
纤维支气管镜检查
14.
大量咯血指（
）
。
A
．
24
小时咯血量大于
100mL
B
．
24
小时咯血量大于
200mL
C
．
24
小时咯血量大于
300mL
D
．
24
小时咯血量大于
400mL
E
．
24
小时咯血量大于
500mL
15.
患 者女性，
39
岁。患支气管扩张
10
年，咳嗽、咳脓性痰，痰量
50 mL/d
，下列处理不当的
是（
）
。
A
．
体位引流
B
．
加强营养
C
．
长期应用抗生素
D
．
给予祛痰剂
E
．
给予雾化吸入
16.
肺脓肿患者的热型常呈（
）
。
A
．
稽留热
B
．
弛张热
C
．
间歇热
D
．
波状热
E
．
不规则热
17.
患者男性，
30
岁。
检查发现气管向左侧移位，
右侧胸廓饱满，
触觉 语颤减弱，
叩诊浊音，
应考虑最可能的原因是（
）
。
A
．
肺气肿
B
．
气胸
C
．
胸腔积液
D
．
肺炎
E
．
肺脓肿
18.
为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（
）
。
A
．
血常规
B
．
血细胞涂片
C
．
血气分析
D
．
尿常规
E
．
肺功能测定
19.
诊断阻塞性肺气肿最重要的肺功能指标是（
）
。
A
．
潮气量
B
．
肺活量残气量
C
．
最大通气量
D
．
静息每分钟通气量
E
．
残气量及残气量
/
肺总量测定
20.
符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（
）
。
A
．
叩诊呈鼓音
B
．
单侧语颤减弱
C
．
单侧呼吸运动减弱
D
．
气管偏移
E
．
呼气时间延长
21.
某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸
困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（
）
。
A
．
肺性脑病
B
．
短暂性脑缺血性发作
C
．
脑梗塞
D
．
肺部感染
E
．
洋地黄中毒
22.
对咯血患者的病情观察，应特别注意（
）
。
A
．
咯血量多少
B
．
咯血速度快慢
C
．
脉搏和血压变化
D
．
体温高低
E
．
有无窒息先兆或窒息表现
23.
病人，女，
21
岁，哮喘史
2
年，前一日在植物园游玩时因突发喘憋、大汗来诊，此时肺
部听诊最可能听到的是（
）
。
A
．
双肺满布哮鸣音
B
．
双肺满布小水泡音
C
．
双肺底散在湿啰音
D
．
右下肺固定湿啰音
24.
评估病人在轻微体力活动如走路即出现呼吸困难的程度为（
）
。
A
．
轻度呼吸困难
B
．
中度呼吸困难
C
．
重度呼吸困难
D
．
心源性呼吸困难
25.
对肺结核大咯血的护理，下列哪项是错误的？（
）
A
．
宽慰患者，鼓励其尽量将血轻轻咳出
B
．
备齐抢救药物及抢救用物
C
．
指导患者取健侧卧位
D
．
按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素
E
．
咯血停止后给温或凉的流质饮食
26.
最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的表现是（
）
。
A
．
咳嗽、咳痰加剧
B
．
胸痛不适明显
C
．
呼吸困难逐渐加重
D
．
焦虑、烦躁不安
E
．
厌食、恶心、呕吐
27.
对痰液过多且咳嗽无力者需采取的措施是（
）
。
A
．
体位引流
B
．
超声雾化吸入
C
．
吸痰、吸氧
D
．
指导有效咳嗽
E
．
翻身拍背或吸痰
28.
慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，主要是在原有症状的基础上又出现（
A
．
经常感染发热
B
．
逐渐加重的呼吸困难
C
．
剧烈咳嗽
D
．
咯多量脓痰
E
．
反复发绀
29.
护理支气管扩张病人最重要的措施为（
）
。
A
．
促进排痰
B
．
增进营养
C
．
增强体质
D
．
预防窒息
E
．
保持口腔卫生
30.
成人呼吸窘迫综合征，胸部
X
线片呈现斑点状、片状阴影是在（
）
。
A
．
进展期和末期
B
．
初期、进展期和末期
C
．
末期
D
．
进展期
E
．
初期
31.
支气管扩张主要的诊断依据是（
）
。
A
．
痰涂片或细菌培养
B
．
胸部
X
线检查
C
．
CT
检查
D
．
纤维支气管镜检查
E
．
支气管造影
32.
糖皮质激素可抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，其不良反应有（
A
．
口于和皮疹
B
．
口咽部真菌感染
）
。
。
）
C
．
腹绞痛和腹泻
D
．
耳鸣和高血压
E
．
红斑和视物模糊
33.
呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于（
）
。
A
．
80mmHg
B
．
70mmHg
C
．
60mmHg
D
．
50mmHg
E
．
40mmHg
34.
对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（
）
。
A
．
预防呼吸道感染
B
．
戒烟
C
．
去除外界刺激因素
D
．
呼吸功能锻炼
E
．
体位引流
35.
一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上， 因咳嗽、痰多、呼吸困
难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（
）
。
A
．
给镇咳和镇静药，帮助入睡
B
．
减少夜间操作，保证病入睡眠
C
．
给低流量持续吸氧
D
．
减少白天睡眠时间和次数
E
．
和病人一同制订白天活动计划
36.
如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（
）
。
A
．
用导管吸除血块，保持呼吸道通畅
B
．
作气管插管
C
．
进行气管切开
D
．
加压吸氧
E
．
应用呼吸兴奋剂
37.
大咯血时最危险的并发症是（
）
。
A
．
出血性休克
B
．
贫血
C
．
肺不张
D
．
肺部感染
E
．
窒息
38.
支气管肺癌最常见的早期症状是（
）
。
A
．
发热
B
．
阵发性刺激性干咳
C
．
持续性痰中带血
D
．
胸闷、气急
E
．
胸痛
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39.
肺癌最常见的早期症状是（
）
。
A
．
刺激性呛咳
B
．
胸闷、气急
C
．
胸痛
D
．
血痰
E
．
发热
40.
慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（
）
。
A
．
7
小时
B
．
9
小时
C
．
10
小时
D
．
12
小时
E
．
15
小时
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二、
多重是非选择题
< br>由一个题干和
5
个备选项（法规
4
个备选项）组成。题干在前，备选项 在后。每道题备选项
中至少有二个正确答案。
1.
患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致（
）
。
A
．
窒息
B
．
肺不张
C
．
肺水肿
D
．
心力衰竭
E
．
呼吸困难
2.
肺水肿患者的抢救护理措施是（
）
。
A
．
立即停止输液
B
．
让患者端坐，两腿下垂
C
．
四肢轮扎
D
．
静脉放血
200
～
300mL
E
．
给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注
3.
与支气管哮喘发作机制有关的是（
）
。
A
．
变态反应
B
．
呼吸道感染
C
．
高气道反应
D
．
多种细胞因子
E
．
痰液黏稠
4.
肺结核病人全身毒血症状可有（
）
。
A
．
午后低热
B
．
干咳
C
．
疲乏
D
．
盗汗
E
．
妇女月经失调
5.
痰中带血主要见于（
）
。
A
．
支气管扩张
B
．
肺结核
C
．
肺气肿
D
．
肺炎
E
．
肺癌
6.
下列对哮喘病人的护理，正确的是（
）
。
A
．
鼓励病人饮水，以稀释痰液
B
．
病室内摆放鲜花，以缓解病人的紧张情绪
C
．
加强监护，尤其在夜间和凌晨
D
．
病人吸入激素后应漱口
E
．
呼吸困难者遵医嘱给予氧疗
7.
对慢性肺心病患者采取低流量持续给氧方法的基本原理是（
A
．
避免高压氧气流对病变呼吸道的损伤
B
．
保持
CO
2
对呼吸中枢的长久刺激作用
C
．
维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用
。
）
D
．
有利
CO
2
及酸性代谢产物的持久释放
E
．
保证氧分压持续恒定地上升
8.
人体感染结核菌后是否发病取决于（
）
。
A
．
细菌的数量
B
．
细菌的毒力
C
．
患者的免疫力
D
．
患者的精神状态
E
．
细菌介导的变态反应
9.
肺部渗出性病变的
X
线征象（
）
。
A
．
云絮状阴影
B
．
高密度斑点状
C
．
肺纹理粗重
D
．
边缘模糊不清
E
．
周围不规则透明区
10.
慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿早期可出现（
A
．
PaO
2
降低
B
．
PaCO
2
升高
C
．
呼吸性碱中毒
D
．
呼吸性酸中毒
E
．
代谢性碱中毒
11.
咯血多见于以下哪些疾患？（
）
A
．
肺癌
B
．
支气管扩张症
C
．
肺结核
D
．
胸腔积液
E
．
二尖瓣狭窄
12.
社区获得性肺炎主要的病原菌为（
）
。
A
．
肺炎链球菌
B
．
肺炎杆菌
C
．
肺炎支原体
D
．
绿脓杆菌
E
．
大肠杆菌
。
）
13.
抗结核药正确的使用原则是（
）
。
A
．
早期
B
．
适量
C
．
联合
D
．
全程
E
．
规律
14.
大叶性肺炎实变患者患侧体征有（
）
。
A
．
呼吸运动增强
B
．
语颤减弱
C
．
叩诊实音
D
．
听诊异常支气管呼吸音
E
．
听诊湿哕音
15.
呼吸困难患者采取半坐卧位的目的是（
A
．
扩大胸腔容量
B
．
减少回心血量
C
．
保持呼吸道通畅
D
．
改善呼吸困难
E
．
减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担
16.
胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是（
A
．
减轻肺脏压迫
B
．
减轻疼痛
C
．
增强健侧肺的呼吸运动
D
．
促进积液吸收
E
．
以上都对
17.
成人呼吸窘迫综合征初期表现具有（
A
．
呼吸加快
B
．
一般吸氧无效
C
．
肺底有啰音
D
．
胸片肺部网状阴影
E
．
呼吸窘迫感
18.
支气管哮喘护理措施有（
）
。
A
．
舒适的坐位
B
．
高蛋白饮食
C
．
安慰病人，给病人送鲜花
）
。
）
。
。
）
D
．
给祛痰药
E
．
补充液体
19.
关于肺结核病人的饮食护理措施，正确的是（
）
。
A
．
限制液体摄入量
B
．
给予高蛋白饮食
C
．
咯血病人暂时禁食
D
．
多食富含维生素的食物
E
．
多食富含纤维素的食物
20.
强心剂不包括（
）
。
A
．
去甲肾上腺素
B
．
毛花苷
C
C
．
利多卡因
D
．
毒毛花苷
K
（毒毛旋花子苷
K
）
E
．
硝酸甘油
21.
亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时，采集标本时应注意（
A
．
应用抗生素后采集
B
．
在发热时采集
C
．
采血量可增到
10mL
D
．
应用抗生素前采集
E
．
在发热后采集
22.
右心衰竭的主要临床表现有（
）
。
A
．
肝大
B
．
水肿
C
．
胸腔积液
D
．
咳嗽、咯血
E
．
食欲不振
23.
对早期一级、无并发症的原发性高血压者，保健指导是（
）
。
A
．
保证充足睡眠
B
．
减少食盐摄入
C
．
卧床休息
D
．
保持心情舒畅
E
．
食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油
。
）
24.
急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的是（
）
。
A
．
纠正缺氧状态
B
．
减少肺泡内毛细血管的渗出
C
．
改善通气，扩张支气管
D
．
降低肺泡内泡沫的表面张力
E
．
降低肺泡表面张力
25.
慢性肺心病出现心衰时的表现有（
）
。
A
．
颈静脉怒张
B
．
双肺满布湿啰音
C
．
腹部移动性浊音（
+
）
D
．
咯粉红泡沫痰
E
．
下肢水肿
26.
单纯左心衰竭的表现有（
）
。
A
．
水肿
B
．
肝肿大
C
．
呼吸困难
D
．
咳嗽有泡沫痰
E
．
尿少
27.
近年来急性心包炎的病因中显著增多的是（
A
．
病毒感染
B
．
结核感染
C
．
细菌感染
D
．
风湿热
E
．
肿瘤
28.
急性心肌梗死三大并发症有（
）
。
A
．
室壁瘤
B
．
心脏破裂
C
．
心律失常
D
．
心力衰竭
E
．
心源性休克
29.
病人心前区疼痛时护士应观察（
）
。
A
．
疼痛的部位
B
．
疼痛的性质和程度
C
．
疼痛持续的时间
）
。
D
．
有无晕厥
E
．
心率
30.
哪些心血管病患者需要绝对卧床休息？（
）
A
．
心功能二级
B
．
急性病毒性心肌炎
C
．
急性心肌梗死
D
．
室性心动过速
E
．
动脉粥样硬化
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