健康防癌知识讲座资料

2021年2月27日发(作者：子宫内膜移位怎么办)
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健康防癌知识讲座资料



～

健康防癌知识讲座资料之五

～

癌症危害

肺癌为首

～

谈谈
:
遏制世界头号癌症杀手

～

提示：


肺癌已成为我国的常见病、

多发病。


今年
11
月是全球第六个国际肺癌关注月

，

同时又被我国卫生
部列入癌症
2006
中国健康知识传播激励计划

系列活动之一。


肺癌关注月是由全球肺癌研究协会于
2019
年
11
月发起的一项
全球性肺癌防治科普宣传活动，

旨在提高公众对肺癌防治知识的了

解和关注。


唤起公众对肺癌的认知；

帮助高危人群识别肺癌的早期症状；

鼓励有症状的病人寻求早期的帮助；

组织各种活动来帮助所有的肺
癌病人都接受最好的治疗和服务。


并提高公众对众多致命烟草产品的认识，

以帮助人们作出健康
的选择。


《
2006
年中国吸烟与健康

报告》

中披露
,
中国是世界上男性
医生吸烟率最高的国家之一。

WHO
预测
,
如不控制吸烟和空气污染
,
到
2025
年
,
我国每年
新增肺癌患者将超过
100
万例
,
成为世界第一肺癌大国。


癌症危害，

肺癌为首。


肺癌是人类癌症死亡的最主要原因，

其总体发病率正在世界范
围内呈上升趋势。





1
/
15


在
2019
年，

全球有超过
120
万人被诊断患上肺癌，

并且有

100
多万人死于这一疾病；

我国肺癌年发病人数在
50
万至
60
万
人，

肺癌与
30
年前相比，

死亡率增加了
5
倍。


到本世纪初，

肺癌在恶性肿瘤的排序中，

已由
20
世纪
70
年
代位居癌症死因第
4
位
,
跃居
2019
年的第一位。

2019
年，

中国男性肺癌发病率为
44. 7/10
万，

女性为
27.
4/10
万。


据卫生部全国肿瘤防治研究办公室提供的资料，

自
2019
年至

2005
年间，

中国肺癌的发病人数增加了
12
万。


根据最新统计数据，
2005
年中国各类肿瘤总体新发病例和

2019
年相比增长
14. 6%
，

其中肺癌的增长最为显著，

男性发病率
增长了
27
％，

达到
49/10
万人；

女性增长了
38
％，

达到
22.
9/10
万人。


目前在所有癌症中，

肺癌已经成为累计危险性最高的癌症。


在城镇地区
,
每死亡
4
人，即有
1
人死于癌症，

而在因癌症
死去的每
3
～
4
人中
,
即有
1
人是肺癌。


更为严重的是，

我国烟民众多，

加之人口老龄化加快，

工业
化进程加剧，

环境污染严重，

肺癌的发病率和死亡率将继续快速攀
升。


世界卫生组织
(WHO)
预测，

如果不及时采取控制措施，

到
2025
年，

我国每年新增肺癌病例将超过
100
万，

成为世界第一肺癌大
国。

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这种残酷局面的形成，

除了与目前我们还缺乏有力的控烟和防
治大气污染的手段外，

还与目前肺癌缺乏早期诊断手段有关。


显然肺癌对市民的健康已构成严重的威胁。


一
.
肺癌流行病学有什么特征
?
据我国卫生部卫生统计信
息中心对全国
10
％人群死亡监测数据推算的我国肿瘤死亡现

状及
趋势，

结合我国入选《五大洲肿瘤发病发病率》

资料，

利用模型
推算出中国肺癌发病现状及趋势。


到
2005
年中国肺癌的世界调整发病率男性估计为
49. 0/10
万，

女性为
22. 9/10
万，

肺癌发病人数增加
12
万。


肺癌流行病学具有四个特征：

1.
肺癌成为常见病、

多发病：


中国每年大约有
600000
人死于肺癌。


北京市肺癌发病率和死亡率居各种恶性肿瘤首位，

在癌症发病
人群中，

男性肺癌占第一位，

女性为第二位，

肺癌死亡率男女均
占癌症死亡的首位。

2.
发病特点呈现城市化、

老龄化：

2019
年全国调查资料显示：


无论国内国外肺癌的发病与死亡都存在着明显城乡

地域差别，

城区高于郊县和农村，

大城市高于小城市，

大城市中以工业区更高。


据统计，

北京的肺癌死亡人数已占恶性肿瘤的
29%
。

3.
肺癌年轻化、

女性化趋势日益明显：



3
/
15




值得注意的是，

近年来临床确诊的肺癌人群中，中青年和女性
患者越来越多。


近期国际抗癌联盟提供的资料显示，

凡是肺癌发病率呈迅速上
升趋势的城市和地区，

其肺癌发病年龄曲线出现前移的倾向，

即提
前了
5
～
10
岁，

如北京
70
年代多在
60
岁年龄组，
80
年代则在

50
岁年龄组开始迅速上升，
90
年代末期则从
40
岁年龄组就开始
上升。


几乎所有国家和地区肺癌的发病率和死亡率，

皆是男性高于女
性。


一个很引人注意的趋势是近年来发达国家中女性肺癌发病率增
长速率比男性快。


其原因：


一是吸烟年龄年轻化，
< br>我国中学生和大学生吸烟和青年女性吸
烟上升的趋势令人担忧，因为吸烟导致肺癌是已得到验证的 。


我们把每天吸烟支数乘以吸烟的年数称之为肺癌的危险指数，

也
就是讲开始吸烟的年龄越早，

吸烟的年数越长，

患肺癌的危险性就
越大。


二是现代化大都市中青年人的工作节奏、

竞争意识、

不良
的生活方式更容易导致精神压力和抑郁，

吸闷烟和饮闷酒都非常有
害健康。


而且绝大多数中青年人和女性的健康体检意识淡薄，

有了呼吸
道症状往往都容易往吸烟多了或工作过累方面考虑，

很少到医院去
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检查。


三是中青年人和女性容易遭受诸如工作事业、

婚姻生活坎坷
和精神打击等意外事件，

她们又不愿意同别人交流沟通，

从而引起
机体免疫功能失调，

造成躯体和精神功能障碍，

引发癌症。

4.
环境致癌因素。


二．

肺癌的发生率为什么一直处于上升趋势？
1.
吸烟是肺
癌的主要危险因素

吸烟者比不吸烟者患肺癌率高
10. 8
倍。


全世界每年新增加
60
万肺癌中的
90%
是由吸烟引起的，

吸烟
指数
（即每日吸烟支数吸烟年数）

达
400
以上者是肺癌的高危险

人
群，其肺癌的发病率比不吸烟者高
14
～
20
倍。


据美国科学家最新研究发现，

吸烟引起的基因变异是导致肺癌
的直接原因。


香烟中含有一种苯并芘的化学物质，

当它被吸入肺部时会转化
成苯并芘二醇 环氧化物
（
BPDE
）
，

该物质能够破坏
P53
抑癌基因，

引
发肺癌。


在正常情况下，当
P53
基因发现不正常的脱氧核糖核酸（
DNA
）

时，

它就会阻止细胞分裂并启动细胞的自杀机制，

这种
P53
抑癌
基因犹如预防肺癌的保护神，

而一旦该基因受到破坏，

带有变异基
因的细胞就无法停止分裂与自我摧毁（凋亡）
，

最终导致癌症，

预
防肺癌，

当前要突出对吸烟危害健康

的宣传教育。


烟草已被证明为肺癌发病的主要致癌因素。



5
/
15




中国医科院与英国牛津大学联合对中国人群吸烟研究显示：


如果中国目前吸烟状况保持不变，

现今
3.
5
亿
0
～
29
岁的中
国男性到
2050
年将有近
1
亿人在中年或老年时会因吸烟死亡，

女
性死亡人数将达到数百万，

其中肺癌的死亡将占
15
％。

2.
环境因素

通常各国以
3-4
苯并芘以及大气中的烟
尘、

二氧化硫、

碳氢化合物等衡量环境污染的主要指标。


调查表明这四类大气污染严重的地区也是肺癌的高发区。

3-4
苯并芘是环境中比较普遍存在的一种芳香族多环碳氢化合
物，

具有强致癌性。


大气中二氧化硫的主要来源为燃烧煤和石油的产物。


它是一种酸性物质，

易溶于水，

在排出地区形成酸性雾滴。


具有腐蚀性，
随呼吸侵入肺部深处，

引起肺部急性或慢性病变。


在大气污染的区域二氧化硫经常与
3-4
苯并芘同时存在，

动物
实验证实，

二氧化硫有促进
3-4
苯并芘的致癌作用。


大气中的烟尘和石油燃烧所产生的浮游微粒，

多以黑烟形式散
入大气。


浮游微粒大于
10
微米称为降尘，

小于
10
微米称飘尘。


这些烟尘微粒除含有致癌性物质焦油状碳氢化合物外，

同时它
的吸附性很强，

能吸附各种有害气体进入人体肺部。


汽车排放的废气已成为大气污染的主要来源。


动物实验将小鼠分为二组，

一组暴露于清洁空气中，

一组暴露
于含有臭氧处理过的汽油空气中
（人工污染空气）
，
结果是前一组肺
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部未发现什么病变，

后一组则有
30%
在肺部产生了类似人类的癌症。


中国女性高发肺癌的易感因素可能还包括遗传代谢酶
(CYP2A6)
差异、膳食因素及室内煤烟等其他致癌因素暴露。


家庭小环境、

室内燃煤过程中产生的悬浮颗粒物质和有害气体
以及食油在高 温煎炒时产生的油烟以及被动吸烟是女性肺癌高发的
主要危险因素。


因此，

认真治理三废，

保护生态环境，

改炉改灶，

注意厨房
及室内良好的通风条件，

对健康是有益的。

3.
职业及工作环境影响

某些条件低劣的矿山，

其坑下作业组
是国内男性肺癌高发区，

且具有明显的职业性尘肺，职业性尘肺病
人发生肺癌明显高于非尘肺病人。


云南锡矿矿工是肺癌的高发人群，

主要原因是矿工接触大量氡
和砷，

与吸烟和营养不平衡也有关系。


采取相应防范干预措施，

排氡通风，供水降尘，

禁止矿井下吸
烟，

注意平衡营养，

饮食卫生，

肺癌发病率已大大下降。

4.
据报告
44. 4%
的肺癌患者有老慢支病史

吸烟、

空气污
染、

工矿粉尘与慢性呼吸道疾病，

对肺癌的发生具有协同或相乘的
作用。


因此，

积极治疗并采取医学监护慢性支气管炎、

肺结核等呼吸
道疾病，

及早发现或排除肺癌，
是预防或早期发现肺癌的有效步骤。


肺癌在我国城市中占所有恶性肿瘤的首位，

其原因与大气及环


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