胸外科试题

2021年2月27日发(作者：呼啦圈减肥有用吗)
2016
年胸外科护理试题

单项选择题

1 .
胸部损伤后咯血或痰中带血提示：
C
A.
气胸

B.
血胸

C.
肺或支气管损伤

D.
食管损伤

E.
损伤性窒息

2.
能出现反常呼吸的肋骨骨折是：
D

A.
两根肋骨骨折


B.
两根以上肋骨骨折


C.
双侧肋骨单根骨折


D.
多根多处肋骨骨折


E.
多发性肋软骨骨折


3.
患者胸部 外伤
2
小时
.
查体
:
脉搏
120/
分,
血压
12/8kPa,
右胸可触到骨
擦感和皮下气肿
,
叩诊鼓音
,
呼吸音消失
,
急救处理是
: B

A.
输血
,
补液
,
抗休克


B.
立即胸腔排气


C.
胶布固定


D.
应用升压


E.
氧气吸入


4.
男性，
65
岁，低热，咳嗽并痰中带血丝
3
个月，胸片显示左肺上叶不
张，少量胸膜腔积液。为确诊进一步检查应首选
D
5.A.
胸部
CT
6.B.
剖胸探查

7.C.
胸腔镜检查

8.D.
支气管镜检查

9.
E.
经胸壁穿刺活组织检查


10.
食管癌病理分型，哪项是错误是
C
11.A.
缩窄型

12.B.
蕈伞型

13.C.
梗阻型

14.D.
髓质型

15.
E.
溃疡型


16.
食管癌病人有持续性胸背痛，多表示
B
17.A.
癌肿部有炎症

18.B.
癌已侵犯食管外组织

19.C.
有远处转移

20.D.
癌肿较长

21.
E.
食管气管瘘


22.
男性，52
岁。
6
个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近
3
周
只能进全流质，
体重减轻，
体力下降。
查体：
脉搏
80次
/
分，
血压
17/12kPa
，
体温℃，消瘦，颈、 锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影于食
管中、下段见
8cm
狭窄，粘膜破 坏，其诊断是
E
23.A .
贲门失弛缓症

24.B.
食管良性肿瘤

25.C .
腐蚀性食管灼伤

26.D.
食管炎

27.
E .
食管癌

28.
肺癌常见的症状，是
C
29.A.
脓性痰

30.B .
白色泡沫样痰

31.C.
血痰

32.D.
胸闷，气短

33.
E .
肺部有干罗音


34.
食管癌好发部位，是
C
35.A
颈部食管

36.B.
胸部食管上段

37.C .
胸部食管中段

38.D.
胸部食管下段

39.
E.
腹部食管


40.
男性，
70
岁。吞咽困难
3
个月。食管钡透：中段有
3cm
的不规则食管
充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有
ST
段下降，
T
波倒置 ，肺功
能严重障碍，其治疗方法为
D
41.A.
药物疗法

42.B .
根治性手术切除

43.C .
姑息性手术

44.D .
放射治疗

45.
E .
胃造瘘术


46.
食管癌手术食管切除范围应在距癌肿：
D
47.A
．
1
～
2cm
48.B
．
2
～
3cm
49.C
．
3
～
4cm
50.D
．
5
～
8cm
（
>5cm
）

51.
E
．
10cm

12.
男性，
32
岁，反复咳脓痰
10
余年。胸部
CT
示左下肺背段、后基底段< br>及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象
正常，痰量
30 ml
／
d
。下一步治疗应选择
A
A
．继续抗生素治疗

B
．雾化吸入

C
．继续体位排痰

D
．应用祛痰剂

E
．手术治疗


13.
除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是：
B
A
．化疗

B
．放疗

C
．免疫治疗

D
．放置食管支架

E
．保守治疗

14.
如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示：
C
A
．食管癌穿孔

B
．食管痉挛解除

C
．部分癌肿坏死脱落

D
．食管水肿消退

E
．病情好转

15.
血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开
胸探查
B

A
．引流量连续
4h
，每小时超过
100ml
B
．引流量连续
3h
，每小时超过
200ml
C
．引流量连续
2h
，每小时超过
100ml
D
．引流量
1h
，超过
200ml
E
．引流量
1h
，超过
300m

16.
开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
: E

A
：吸氧


B
：输血补液


C
：气管插管行辅助呼吸


D
：立即剖胸探查


E
：迅速封闭胸部伤口


17.
男，35
岁。车祸伤
2
小时。体格检查：左侧第五肋骨折，左则胸腔积
液，为 其行胸腔闭式引流正确的部位是
D
A.
锁骨中线第二肋骨

B.
腋前线第八肋间

C.
腋后线第十肋间

D.
腋中线与腋后线之间第
6
—
8
肋间

E.
切口沿肋骨下缘


18 .
急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸
B
A . 3
周

B . 6
周


C . 12
周

D . 24
周


E . 48
周


19.
肺癌较常见的类型，是
D
20.A
腺癌

21.B .
未分化癌

22.C.
肺泡细胞癌

23.D .
鳞状细胞癌

24.
E.
小细胞肺癌


25.
男性，
30
岁。低热， 咳嗽并痰中偶带血丝
20
天，胸片显示右肺上叶
不张。最可能的诊断是
A
26.A .
肺癌

27.B .
肺脓肿

28.C .
肺结核球

29.D.
支气管肺炎

30.
E .
纵隔淋巴肉瘤


21.
关于胸腺瘤不正确的是
C
A .
好发于前上纵隔

B .
可合并重症肌无力

C .
多不采取手术治疗

D .
多为良性

E .
与自身免疫机制有关


22.
开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于：

B
A
．伤侧胸膜腔负压消失

B
．呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同

C
．健侧胸膜腔负压增加

D
．健侧肺萎陷

E
．伤侧肺萎陷


23.
在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：
A
A
．张力性气胸


B
．上肢骨折

C
．肺挫伤

D
．肋骨骨折

E
．下肢骨折

24.
胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是：
C
A
．锁骨中线第
2
肋间

B
．锁骨中线第
1
肋间

C
．腋中后线第
6
～
8
肋间

D
．肩胛下角线第
8
肋间

E
．锁骨中线第
4
肋间

25.
诊断急性脓胸最可靠的依据，是
D
A.
高热，胸痛

B. X
线所见胸部致密影

C.
白细胞升高

D.
胸穿抽出脓液

E.
抗生素治疗有效


26.
多根多处肋骨骨折急救要点主要是：
B

A
：输血补液，防治休克


B
：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅


C
：立即行开胸探查术


D
：加压给养


E
：镇静，镇痛




27. < br>男性，
25
岁，
车祸伤
1
小时。
查体：
脉搏
130
次
/
分，
血压
86/60mmHg
。
烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管
右移，左胸饱满，左肺呼吸音 消失。胸片示左肺完全萎陷。

最可能的诊断为
D

A .
左侧进行性血胸

B .
左侧闭合性气胸

C .
左侧开放性气胸

D .
左侧张力性气胸

E .
左侧反常呼吸运动

28
．
男，
25
岁，司机， 因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛
气肿，行闭式胸膜腔引流术后
4
天， 引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困
难无明显改善。应考虑：
E

A
．有小的支气管漏气

B
．胸膜腔内感染

C
．肺有裂口

D
．引流不畅

E
．肺、支气管裂伤较大或支气管断裂