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附件
产科表格化病历模板
一、产
科入院记录
入院日期：
职业
产前检查共
末次月经：
次
年
月
日
病案号
姓名：
午
体温
时
分
脉搏
血压
病历：
年龄
第一次产前检查妊周
妊次：
全身检查：
一般发育：
营养：佳，中，劣
产次：
预产期：
月经周期
天
/
天
入院主诉：
此次妊娠经过
表情
皮肤
淋巴结：
头：
眼
鼻
舌
牙
颈：
胸：
心
肺
合作：
佳，中，劣
耳
唇
咽喉
乳房
乳头
腹
肾：
肛门：
四肢：
接收产前宣传
有
无
既往生产史：
小产
次
早产
次
足月产
末次生产日期
妊娠情况
分娩情况
产褥情况
现有子女：
男
人，女
人
既往史及其他手术异常情况：
肝
脊柱：
会阴：
腱反射
脾
次
浮肿
产科检查
子宫底：
胎心：
骨盆
正常
宫缩
备注：
胎位：
先露：固定，半定，浮
不正常
肛查
印象：
注：以（一）代表正常。于适宜之项目上正方划“
√”号
签名
二、催
产素点滴记录
病案号
姓名：
时间
年
催产素浓度
单位
+/
毫升
月
胎心
强度
滴数
B
·
PP
日
宫缩
持续
/
间隔
宫口
先露
高低
附注
签名
三、
住院待产检查记录
姓名
病案号
日期
时间
血压
浮肿
尿蛋白
宫底
胎位
胎心
先露底
备注
签名
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本文更新与2021-02-27 14:06，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/459777.html