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前列腺增生护理
【护理评估】
１
.
膀胱刺激症状
:
尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频就是前列腺增生得早期信号
,
尤其夜尿次数增多
(
每夜
4< br>－５
次或者更多
)
更有临床意义。
2
、排尿梗阻症状
:
主要就是由于前列腺增生阻塞尿路、
(1)
排尿无力、尿线变细与尿滴沥
(2)
血尿
(
每个高倍视野中有
5
个以上得红细胞
,
就叫血尿又称
镜下血尿)
(
３
)
尿潴留
【护理问题】
1
、排尿形态异常—
-
与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害
,
留置导管与手 术
刺激有关、
2
?
。
疼痛——与手术、
导管刺激引起得膀胱 痉挛有关。
3
?
、
有感染得危险
-
—与
尿路阻塞、术后免疫能力低下等有关。
?
４、潜
在并发症
:
出血-
—与膀胱痉挛、尿引流不畅等有关。
ＴＵＲ
P
综合症——与 稀释性低血钠有关
?
５
.
恐惧——与自我观
念与角色地位受到威胁< br>,
担心手术及预后有关。
【护理目标】
1.
患者恢复正常排尿形态。
2.
患者主诉疼痛减轻或消失、
3.
患者未发生并发症
,
若发生并发症能得到及时得发现与处理。
【护理措施】
术前护理措施
1.
尿潴留、
尿路感染或肾功不良者留置导尿或膀胱造瘘
,
改善肾功能。
?
２。
忌饮酒及辛辣刺激食物
,
多饮水保持大便通畅
,
知道床上大小 便
,
深呼吸有效咳嗽方法。
3
?
。准备冲洗液
:
术 中用
5%
葡萄糖或灭菌水
,
术后用生理盐水。
4.
术前备皮、灌肠、禁饮食、注射术前针。
?
术后护理措施
1
。严密监测生命体征变化
,
注意观察有无“经尿道切除综合征”
(T< br>Ｕ
RP
综合症
)T
Ｕ
RP
综合征就是术中大量冲洗液 被吸收引起得稀释性
低钠血症
,
患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽 搐、
痉挛、昏睡等症状
,
严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。术
后严 密观察病情变化
,
监测血钠
,
严格控制输液速度
,
按医嘱补 钠
2
、防止术后出血就是护理重点。
(
持续膀胱冲洗
)< br>?
(
１
)
术后立即将三
腔气囊导尿管连接于冲洗袋
,
持续冲洗
,
细头进粗头出、
(2)
早期冲洗速度要快,
以后根据出血量多少调节冲洗速度
,
色深则快
,
色浅则慢。< br>?
(3)
保持冲洗通畅
,
若疑有血块堵塞
,
用注射器 或灌注器适
当冲洗或抽吸。
?
(
４
)
术后
8
小时松解尿道口纱布。
?
(5)
引流液清亮
时
,
改为间断 冲洗或停止冲洗。
3
?
、导尿管护理
:
?
(1)
翻 身或下床活动
时勿使尿管打折、堵塞或尿液逆流。
(2)
尿道口护理每日１
~
２次。
4
。感染
因手术创伤及留置导尿、机体免疫力低下
,< br>易引起术
后感染。定时观察体温变化
,
观察有无畏寒、睾丸及附睾肿大、疼痛< br>
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本文更新与2021-02-26 16:14，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/459292.html