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中华医学科技奖形式审查结果公布
年份
推荐奖种
项目名称
2018
医学科学技术奖
前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生及出血的基础和临床应用研究
推荐单位:中国人民解放军总医院
推荐意见:
本课题所有工作均在中国人民解放军总医院独立完成,由介入放射科王茂强教
授牵头,
泌尿外科以及放射诊断科专家的协助下,
2009
年开始相关基础和临床研究,
历经< br>8
年,在前列腺动脉栓塞术(
PAE
)治疗良性前列腺增生及出血的基础和临床 应
用方面取得丰硕的成果。该项成果的技术含量高,研究所使用的设备、器材、技术
等属于高端 前沿性,研究难度大,创新性强。研究成果的创新性主要体现在以下几
点:一、利用
CB-CT
联合
DSA
技术,在前列腺动脉的解剖学方面有独到独特发现;
二、最早报道 小规格栓塞颗粒用于前列腺动脉栓塞,并对栓塞方法进行改良,首创
“二步栓塞法”
;三、对老 年前列腺增生患者实施前列腺动脉栓塞术安全性及有效性
进行了系统研究。该成果解决了前列腺动脉识别 以及栓塞颗粒如何选择的难题,对
提高
PAE
安全性、有效性以及精确止血等方面有十 分重要的意义,研究成果总体达
到国际先进水平。同意申报中华医学科学技术奖。
本 成果属于介入放射学和泌尿外科学技术领域,成果主要针对老年巨大前列腺增生
(
BPH
)与出血患者无理想救治方法的需求,解决了下述几个问题:系统分析总结了
国人前列腺动脉影像解剖 特点、澄清了人类是否存在独立前列腺动脉的争议;通过
改进技术,显著提高了超选择性前列腺动脉栓塞 术(
PAE
)治疗
BPH
的疗效
(
客观疗
效优于欧 美同期水平
)
;分析总结了老年
BPH
患者前列腺动脉的血管造影解剖特点及
PAE
技术应用的特殊性、
制定了
PAE
诊疗规范;
总结凝 练了影响
PAE
疗效的因素及防
范并发症的措施。
(一)主要创新点
1.
系统总结分析了国人前列腺动脉的血管造影解剖学特 点:有独特独到的发现;所
用的方法为数字减影血管造影术
(DSA)+
旋转血管造影
+
血管造影
CT
成像
(CB-CT),
在
显示血管 的准确性方面优于以往的单一
DSA
技术或
CTA
技术,也优于尸体解剖观察 。
方法技术改进与创新:率先报道用微小颗粒
(50-100
μ< br>m)
栓塞剂做
PAE
,创建
“二步栓塞法”
:即先用微小颗粒
(50
μ
m)
栓塞末梢微细血管,再用较大直径
(100
μ
m)
颗粒栓塞近段较粗的血管。
3.
建立了
PAE
治疗老年
BPH
患者的技术方案:分析总结了老年
BPH
患者前列腺动脉< br>的血管造影解剖特点及
PAE
技术应用的特殊性,证实了老年及高龄患者行
PA E
的安
全性和疗效;提出
BPH
体积
>80 mL
更适宜于
PAE
,为临床选择
PAE
的最佳适应证提
供了借鉴。
(二)主要技术特点
1.
安全性高:
PAE
不存在传统开 放性外科手术和
TURP
的常见并发症,如术后出血、
尿瘘、尿道狭窄、疼痛、逆行射 精等,截至目前已完成
PAE 200
余例,无一例出现
严重并发症。
2.
创伤小:
PAE
无需全麻或腰麻
(仅用局部麻醉)
、
无切口、
治疗工具为微细导管
(栓
塞导管直径为
2.0-2.6 F
,
0.66-0.86 mm
)
、不经过尿道途径、几无痛苦和不适、无
出血风险。
3.< br>禁忌证少:由于无需腰麻及全麻,对于合并一种或多种基础疾病的老年
BPH
患者、以及存在外科治疗高风险、外科治疗禁忌证的患者,仍然可以实施
PAE
。
4.
疗效确切:
术后两年的临床有效率达
90.5%
,
对于合并 前列腺出血患者即刻止血成
功率达
100%
。
5.
经济花 费较低:所使用的耗材仅约
9
千元人民币
/
例,术后住院时间短(
3 -5
天)
,
推荐单位
项目简介
显著低于传统外科治疗的住院时间。
6.
易推广:
BPH
人群数量巨大,
DSA
等相关设备已基本普及到二级甲等医院。
(三)主要成果形式
1
个保健优秀科研课题(中央保健委员会立项课题)< br>,
14
篇论文,
1
部论著,培养硕
士
1
人、 博士研究生
3
人。
(四)知识产权及著作论文情况
共撰 写代表性论著
14
篇,发表代表性
SCI
期刊收录论文
8
篇 、中文核心期刊论文
6
篇,单篇影响因子最高
7.296
,其中
1< br>篇研究论文被泌尿外科领域著名期刊
BJU
International
评为 近两年
6
篇中国最佳研究论文,
1
篇研究论文被中华医学杂志
(英< br>文版)评为登峰计划优秀论文。实用新型专利
1
项,计算机软件著作
1
项。
(五)成果相关课题
序号
课题来源
项目编号
项目名称
执行年限
项目负责人
1
中央保健科研课题
W2013BJ09
超选择性前列腺动脉栓塞术治疗良性前列
腺增生的临床应用研究
2014.01-2016.12
王茂强
2
国家自然科学基金青年基金
81101137
用于血管内介入止血的新型载药
栓塞颗粒研究
2012.01-2014.12
段峰
3
国家自然科学基金面上项目
81471769
载药微球用于前列腺动脉栓塞术
治疗良性前列腺增生的基础研究
2015
.
01-2018.12
王茂强
4
军队十二五重点项目
BWS11J028
介入微创技术在救治大出血的基础与应用
研究
2011.01-2015.12
王茂强
5
北京市科技新星课题
Z1411
新
星
-
段
峰
-2014099
2014.07-2017.06
段峰
6
解放军总医院苗圃基金课题
16KMM04
超选择性前列腺动脉栓塞术治疗良性
前列腺增生症的临床应用研究
2016.07-2018.06
袁凯
知识产权证明目录
序号
类别
国别
授权号
授权
时间
2017
-12-
22
2018
-01-
24
CT
引导穿刺定位支架
知识产权具体名称
发明人
段峰,王茂
1
中国实用新型专
利
中国
ZL 2017 2
0040921.X
强,拜艳华,
阎洁羽,
郭丽
萍,
崔丽 ,
李
晓辉
2
中国计算机软件
著作权
中国
2018SR05596
1
一款
CT
和
MRI
图像体积
测量软件
V1.0
田超,张金
龙,王茂强,
辛海南
通讯作者
单位是否
含国外单
位
否
代表性论文目录
年
,
卷
序号
论文名称
刊名
(
期
)
及
页码
Prostatic arterial
embolization for
the treatment of
1
lower
urinary
tract
BMC Urol.
symptoms due to
large
(80
mL)benign
prostatic
2015
,
15
:
33
1.72
0
影响
因子
通讯作
者
(含共
同)
SCI
他引
次数
他引
总次
数
王茂强
20
20
hyperplasia
:
results of midterm
follow-up from
Chinese population
Prostatic Arterial
Embolization with
Small Sized
Particles for the
Treatment of Lower
2
Urinary Tract
Symptoms Due to
Large Benign
Prostatic
Hyperplasia
Preliminary
Results
Prostatic arterial
embolization for
the treatment of
lower
urinary
tract
symptoms caused by
3
benign prostatic
hyperplasia
:
a
comparative study
of medium-and
large- volume
prostates
Radiological
Findings of
Prostatic Arterial
Anatomy for
Prostatic Arterial
4
Embolization
Preliminary Study
in 55 Chinese
Patients with
Benign Prostatic
Hyperplasia
5
Prostatic arterial
Int
J
Urol.
2015
,
1.84
王茂强
6
7
否
PLoS One
2015
,
10
(
7
)
2.80
6
否
BJU Int.
2016
,
117
(
1
)
:
155-16
4
4.33
8
否
2015
,
Chin Med J
128(15
(Engl).
):2072
-2077
1.06
4
王茂强
21
21
否
王茂强
12
12
王茂强
9
9
embolization for
the treatment of
lower
urinary
tract
symptoms as a
result of large
benign prostatic
hyperplasia A
prospective
single- center
investigation
Prostatic artery
embolization for
the treatment of
symptomatic benign
6
prostatic
hyperplasia in men
≥
75 years a
prospective
single-center
study
Seminal Vesicle
Ischemia
An
Unusual
Complication
Occurring after
7
Prostatic Artery
Embolization for
the Treatment of
Benign Prostatic
Hyperplasia
Benign Prostatic
Hyperplasia
:
Cone-Beam CT in
8
Conjunction with
DSA
for
Identifying
Prostatic Arterial
Anatomy
前列腺动脉栓塞术治
9
疗良性前列腺增生症
的前景与挑战
介入放射学
杂志
Radiology
J Vasc
Interv
Radiol.
World J
Urol.
22
(
8
)
:
766-77
2
4
否
2016
,
34
(
9
)
:< br>2.74
1275-1
283
3
王茂强
5
5
否
2015
,
26
(
10
)
:
1580-1
582
2.78
0
王茂强
4
4
否
Epub
2016
Jul 28
7.29
6
王茂强
2
2
2014
,
23
(
8
)
:
735-73
1.22
0
否
王茂强
0
16
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